PLUĆNA ALVEOLARNA PROTEINOZA

prikaz slučaja
Ana Jakić1, Svetlana Kašiković-Lečić1, Darinka Kukavica1, Vesna Kuruc1,
Živka Eri , Dragan Dragišić
1 1

1
Institut za plućne bolesti Vojvodine

UVOD Transbronhijalnom biopsijom gornjeg režnja desnog plućnog krila

dobijen je komadić alveolarnog tkiva pluća koji je bojenjem PAS
Plućna alveolarna proteinoza (PAP) je retka difuzna bolest plućnog
metodom bio izrazito rižičasto-ljubičast, odnosno PAS pozitivan.
parenhima koja se karakteriše obimnim nakupljanjem proteina
Postavljena je dijagnoza plućne alveolarne proteinoze (PAP).
surfaktanta i fosfolipida u alveolama. Dijagnoza bolesti se postavlja
na osnovu radioloških, patohistoloških i imunohistohemijskih
nalaza.

PRIKAZ SLUČAJA

U radu je prikazan slučaj bolesnice stare 64 godine koja je dve

godine lečena inhalatornom dezopstrutkivnom terapijom pod Slika 3. i 4. Alveolarno tkivo obojeno HE i PAS metodom
dijagnozom astme. Obzirom da su se tegobe u vidu suvog
nadražajnog kašlja i osećaja stezanja u grudima intenzivirale urađen Kod bolesnice se povremeno izvodi lavaža pluća. Ona
je radiogram grudnog koša na kome su uočena mrljasta zasenčenja svakodnevno uzima dosta tečnosti, sekretolitik, sprovodi toaletu
u srednjim i donjim plućnim poljima obostrano. Upućena je u disajnog stabla i vežbe respiratorne rehabilitacije. Dodeljen joj je
Institut radi sprovođenja dalje dijagnostike. koncentrator kiseonika radi primene dugotrajne oksigenoterapije u
kućnim uslovima. Pod nadzorom je pulmologa i bronhologa.
Zahvaljujući svim primenjenim merama lečenja bolesnica je
dobrog opšteg stanja, zadovoljavajućeg kvaliteta života i bez
respiratornih infekcija.

Slika1. i 2. Radiološki nalazi bolesnice pri prijemu

Slika 5.i 6. Radiološki nalazi bolesnice nakon sprovedene lavaže pluća

HRCT pregledom grudnog koša uočena je obostrano i difuzno, uz

poštedu subpleuralnih i posterobazalnih prostora, povišen denzitet
ZAKLJUČAK
plućnog parenhima po tipu „ground glass“ u okviru kojeg su Plućna alveolarna proteinoza je retko plućno oboljenje sa dobrom

evidentne retikularne lezije inter- i intralobularnih septi. Opisane prognozom ukoliko se pravovremeno započne tretman lavažom.

lezije alveolarnih prostora i intersticijuma grade radiološku sliku Glavne komplikacije bolesti su respiratorna insuficijencija i

„crazy paving“ odnosno znak „ludog popločenja-c kaldrme“. infekcije koje mogu dovesti i do smrtnog ishoda.

RESEARCH POSTER PRESENTATION DESIGN © 2015

www.PosterPresentations.com