REHABILITACIÓN EN ADULTO MAYOR

líderes de rehabilitación
Junio– 2022
Coordinacion.rehabilitacion@hlips.com.co
Terapia ocupacional es una disciplina cuyo objetivo es la promoción de la
salud y el bienestar a través de la ocupación,desde donde fomenta la
capacidad de las personas para participar en las actividades de la vida
diaria, productivas y de ocio.
 Objetivos de intervención desde terapia ocupacional

● Facilitar la realización de actividades de la vida diaria de manera

independiente.
● Permite el desarrollo de destrezas motrices.
● Favorecer habilidades de procesamiento.
● Desarrolla la participación del adulto mayor en el ámbito laboral y en su
hogar.
● realizar adaptaciones en el entorno para el bienestar del paciente.
● Mejora el estado de ánimo y el aprendizaje mediante actividades de
juego.
El enfoque de tratamiento desde terapia ocupacional en la población
adulto mayo incluye:

- Evaluación inicial individualizada, en la cual el paciente junto con su

familia y/o cuidadores y el terapeuta ocupacional establecen los
objetivos.
- Intervención personalizada, para mejorar la capacidad de la persona y
asesorar en la realización de las actividades diarias, alcanzando las
metas establecidas.
- Evaluación de los resultados, para verificar que los objetivos se están
consiguiendo y/o hacer modificaciones en el plan de intervención
- Evaluar y trabajar las destrezas necesarias para el
desempeño de las actividades: destrezas motoras
y praxis, destrezas sensoriales-perceptuales,
destrezas de regulación emocional, destrezas
cognitivas y destrezas de comunicación y sociales.
Principalmente se tiene en cuenta la repercusión
que tienen en la funcionalidad, es decir, en la
capacidad para realizar las actividades de la vida
diaria.

- Determinar los problemas o barreras en el entorno

y recomendar adaptaciones y productos de apoyo
tanto para la persona mayor como para su
cuidador, para facilitar las actividades de la vida
diaria y prevenir accidentes y caídas en el domicilio
 FISIOTERAPIA
El envejecimiento es un proceso multifactorial.
(biológico, psicoespiritual, social)

Para la OMS: El envejecimiento activo es el proceso de aprovechar al máximo las

oportunidades para tener bienestar físico, psíquico y social durante toda la vida.

El objetivo es extender la calidad de vida, la productividad y la esperanza de vida

a edades avanzadas y con la prevalencia mínima de discapacidad.

Es importante permanecer activo en las tres áreas: física, social y mental, a través de
la participación
El fisioterapeuta, como miembro integrante del equipo gerontológico tendrá que asumir realizar propuestas
de acción a través de los distintos ámbitos de actuación.

Objetivos con fines asistenciales para la prevención y

el fomento de la salud, el tratamiento restaurador de
las funciones dañadas y el mantenimiento y
● La apreciación de los procesos normales de
potenciación de las capacidades residuales.
envejecimiento: fisiológicos, psicológicos y sociales.
● La comprensión del movimiento humano: movilidad, fuerza
muscular, coordinación, resistencia y función.
● El conocimiento de las técnicas de evaluación que permitan
la detección de problemas relacionados con la movilidad y la
función.
● La disponibilidad de recursos, técnicas y medidas sencillas
que puedan emplearse para corregir o mejorar las
alteraciones de movimiento y función fundamentalmente.
● La capacidad de desarrollar programas destinados a la
prevención.
● La comprensión de las limitaciones y de las
contraindicaciones de la intervención.
El registro precisos del estado físico de cada paciente teniendo en
cuenta sus necesidades psicosociales y ambientales, sin descuidar los
aspectos relacionados con:

● La presencia de dolor,
● Posibles edemas o alteraciones tróficas.
● Valoración postural estática del paciente.
● La exploración palpatoria de piel, articulaciones y musculatura.
● La valoración de la sensibilidad
● La valoración articular, tanto activa como pasiva.
● La valoración muscular en cuanto a fuerza y acortamiento
● Equilibrio: estático y dinámico.
● la valoración de la marcha
● La valoración de la coordinación
● La valoración respiratoria.
Las técnicas y métodos seleccionados preferentemente en este campo serán los siguientes:

la fisioterapia neurológica (Bobath, Brunnston, Kabath, e.t.c.)

fisioterapia respiratoria
masoterapia (masaje clásico, masaje evacuatorio, Cyriax y drenaje linfático)
la cinesiterapia (pasiva y activa)
mecanoterapia
la electroterapia (de baja, media o alta frecuencia)
la termoterapia (calor o frío)
la hidroterapia (chorros y baños de contraste).

Entre otras…
La tarea de encaminar la investigación sobre fisioterapia hacia las
necesidades de la persona mayor es vital

Existen algunas cuestiones clave a las que es preciso dar

respuesta; como los fisioterapeutas utilizando diferentes
métodos de tratamiento en determinados problemas de
discapacidad.

Deberían tener en cuenta la eficacia de la fisioterapia en la

prevención secundaria en lo que se refiere, por ejemplo, a la
prevención de caídas, y en la prevención terciaria en cuestiones
tales como la eficacia a la hora de paliar problemas resultantes.
TERAPIA RESPIRATORIA

Las enfermedades respiratorias están consideradas a nivel

mundial, entre las principales causas de discapacidad severa
de los adultos mayores, superando incluso a las producidas por
los accidentes cerebrovasculares.

Se asocia a los riesgos inhalatorios a los que los individuos han

estado expuestos durante su vida, sobresaliendo entre ellos:
● El hábito tabáquico, la contaminación ambiental.
● Las infecciones respiratorias durante la infancia.
● Los contaminantes de origen laboral.

El envejecimiento acelerado sufrido en los últimos años por la

población, ha determinado un desplazamiento de las afecciones
respiratorias infecciosas por las enfermedades crónicas no
transmisibles, influyendo en el deterioro de la calidad de vida, la
carga sanitaria y en las cifras de mortalidad
 ,

Envejecimiento Ello determina una

Asociada a la
pérdida de masa
reducción tanto de muscular,
Aumento de la los flujos como de
rigidez de la caja sedentarismo,
los volúmenes alteraciones
torácica. pulmonares, un
Pérdida de la fuerza cardiovasculares
aumento del subclínicas,
de retracción elástica volumen residual y alteraciones
pulmonar y de la ventilación metabólicas,
disminución de la frente al ejercicio
fuerza de los anemia
músculos
respiratorios
Los programas incluyen una serie de componentes

● Educación del paciente y su familia, programa para dejar de fumar.

● tratamiento farmacológico
● tratamiento de las reagudizaciones
● control nutricional, oxigenoterapia y/o ventilación mecánica
● técnicas de fisioterapia respiratoria
● técnicas de entrenamiento al ejercicio
● técnicas de entrenamiento de los músculos respiratorios
● técnicas de higiene bronquial.
● Entrenamiento de inhaloterapia.
 FONOAUDIOLOGÍA

Cortes, A; Villarreal, E; Galici, L; Martínez, L; Vargas, R (2011) mencionan que en el proceso de envejecimiento existen grandes
cambios anatómicos y fisiológicos, los cuales afectan el procesamiento de la información receptiva, afectando así la
comunicación en las personas mayores. De igual manera se ve afectado el proceso de la mecánica deglutoria de acuerdo a
alteración neurológica y orgánica.
ROL FONOAUDIOLOGÍA
 PREVENCION Y PROMOCION SALUD AUDITIVA

El fonoaudiologo realiza la evaluación e intervención de las habilidades de detección, discriminación,

identificación reconocimiento y comprensión auditiva, garantizando el restablecimiento y habituación
del usuario a las nuevas formas de escucha.
ESTIMULACIÓN COGNITIVO COMUNICATIVA

La estimulación cognitiva va de la mano con

habilidades comunicativas indispensables
para promover actos de pensamiento y de
lenguaje, permitiendo que el adulto
mantenga, promueva habilidades para la
interacción comunicativa efectiva con su
entorno.
HABILIDADES COMUNICATIVAS
FORTALECIMIENTO/MANTENIMIENTO MIOFUNCIONAL

La terapia miofuncional en el área de la Fonoaudiología

que busca prevenir, evaluar y rehabilitar los imbalances
musculares orofaciales que alteran el desempeño
óptimo de las funciones estomatognáticas (Alvizua &
Quirós, 2013), mediante la aplicación de técnicas de
sensibilidad, propiocepción, fortalecimiento y
disociación, que favorecen el balance muscular
orofacial.
 ESTRATEGIAS O PAUTAS INGESTA SEGURA

➢ POSTURA: El adulto
➢ ESTADO DE CONCIENCIA: El mayor estará en
adulto mayor deberá estar posición sedente a más
completamente despierto, si de 45 grados, de manera
se encuentra somnoliento o cómoda y segura.
dormido, no suministrar
alimentos

➔ CUIDADOS POST INGESTA:

➔ DIETA: Antes de asistir Realice higiene bucal, esto
alimentación al adulto disminuirá riesgo de
verificar que sea la broncoaspiración,
consistencia correcta, brindar mantenga en posición
este en porciones pequeñas, sedente al menos 15
utensilio preferible por el minutos más
usuario.
REFERENCIAS:
1. Perou Silveira, Yanelis; Mosqueda Lobaina, Yunaisis; Veranes Dutil, Madeleivis; Leyva Libera, Raquel ALGUNAS CONSIDERACIONES
TEÓRICAS RELACIONADAS CON LA REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN EL ADULTO MAYOR Revista Información Científica, vol. 73,
núm. 1, enero-marzo, 2012 Universidad de Ciencias Médicas de Guantánamo Guantánamo, Cuba

2. PRINCIPIOS DE GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA JOSÉ CARLOS MILLÁN CALENTI Médico. Catedrático (EU) Gerontología Clínica y
Social Departamento de Medicina. Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de A Coruña. Mac Graw Hill
3. Neira, L., & Martínez, O. (2014). Acciones fonoaudiológicas en adultos mayores usuarios de audífonos. Areté, 14(1), 82–93. Recuperado a
partir de https://arete.ibero.edu.co/article/view/710
4. Rodríguez Riaño, J., & Basto Moreno, D. M. (2012). Beneficios de un programa de estimulación cognoscitivo /comunicativo en adultos con
deterioro cognitivo moderado derivado de demencia. Areté, 12(1), 128–139. Recuperado a partir de
https://arete.ibero.edu.co/article/view/362
5. Envejecimiento.(2021).Recuperado:http://www.un.org/es/sections/issues-depth/ageing/index.html
6. Envejecimiento y salud.(2021). Recuperado: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/envejecimiento-y-salud
7. Ministerio de Salud. (2014). POLITICA COLOMBIANA DE ENVEJECIMIENTO HUMANO Y VEJEZ 2014-2024 [Ebook] (p. 36). Bogota. Retrieved from
http://file:///C:/Users/prestamoqm/Downloads/POCEHV-2014-2024.pdf