Привіт! Рада, що ми попрацюємо в команді!

Впевнена, що наш
час разом принесе і Тобі і мені користь - почнемо:
● Це презентація зразок - як ми “упаковуємо” інформацію перед
консультацією + це дозволить тобі продумати кожен момент з
Твоїм пацієнтом, так Тобі легше буде побачити багато проблем
● Мені це дозволить побачити, як ти думаєш, та де необхідна
допомога та корекція
● Потім за таким зразком можна допомогти собі в плануванні
інших пацієнтів, а також в цьому форматі проводити розширену
консультацію - коли я почала робити так - рівень конверсії
дуууже зріс - спробуй ;) Це бонус від мене
● Все просто - міняй кожен слайд на ситуацію свого кейса та
описуй за зразком, можеш додавати ще “рубрики” та слайди,
успіхів!
 Презентація зразок оформлення “упаковки
пацієнта” перед консультацією
● Пацієнт Х - 36 років, самозвернення (з інстаграмму)
● Скарги: есететичні, бажання привести прикус “в норму” - зі слів пацієнта
● Бажання покращити естетику передніх зубів - вініри верхній фронт.
Композитні вініри були були встановлені 7-8 років тому - зараз
естетично не влаштовують.
● Останній візит до стоматолога - ургентне звернення з 48 зубом - було
проведено видалення (декілька місяців тому)
● На консультації виявлено інфантильне ковтання, дано вправи для
домашнього виконання + контакти логопеда для 4-5 індивідуальних
завдань
● Плануємо комплексне лікування
НеНезначне зниження висоти нижньої третини обличчя, виражена губо-
підборідна складка, звуження зони посмішки, неспівпадіння центральних
ліній
 Зміщення центральних ліній як верхньої так і нижньої щелепи відносно
центральної лінії обличчя. Асиметрія. (Аналіз відносно зіничних ліній:
проводимо лінії по центру зіниць, визначаємо серединну лінію між ними,
перед цим вирівнюємо фото по горизоналі).
Задня позиція нижньої щелепи (дистальний прикус),
протрузія (нахил вперед) верхній різців, виражена
губо-підборідна складка, злегка задня позиція
підборіддя та нижньої губи
 Неспівпадіння центральних ліній, сагітальна щілина + звичка
прокладати язик між зубами, звуження верхнього зубного ряду,
скупченість ділянка верх низ фронт
Брак місця для зуба 32, зміщення центарльної ліній в 3
сектор
Справа: 1 клас
зубоальвеолярно, мезіальний
нахил 43, надмірна екструзія
(опускання) зуба 16 через
занижену висоту зуба 46

Протрузія зубів верх низ(?)-

необхідне підтвердження трг

Зліва: співвідношення по 2
класу, мезіальний нахил 33,
адентія 36 - як наслідок
екструзія 26
Скупченість верх, низ, звуження верхнього зубного ряду, протрузія
нижніх різців, мезіальний нахил 37 зуба - через відсутність 36
Мезіальний нахил зуба 37, екструзія 16, 26 - можлива потреба
ендо та великі реставрації (рекомендовано після лікування
накрити коронками або виготовити накладки)
1) Положення язика - не в нормі, впирається в різці, причина
виникнення протрузії - робота з логопедом (скерування+)
2) Чисті гайморові пазухи - показі на скерування до ЛОРа
нема
ANB=7.7’ - дистальний
скелетний прикус
(нижня щелепа позаду)
NL-
ML=31,7’(вертикальний
тип росту)
1-NL=109,9’
1-ML=95.9’ - норма
нахилу нижніх та
верхніх різців (верхні
межі)
Wits = 8.2 mm -
дистальний прикус
 ОПИС СУГЛОБУ
Правий суглоб:
передній розмір - 2.2 мм
Верхній - 3.2 мм
Задній- 2.2 мм
Лівий суглоб:
П - 1.6 мм, В - 2.4 мм
З - 2.9 мм
Висновок : не
спостерігається заднє
положення суглобових
головок, скорше більше
переднє, виражених
деструктитвних змін немає.
(легка ремоделяція лівого -
контроль)
План лікування:
● Видалення 38 зуба (для забезпечення місця для мі ретромолярно, апрайту 37 зуба +
імплантація 36. План мезіалізації відкинули через значну тривалість та менш
передбачуваний результат)
● Повна санація перед початком + проведення професійної гігієни
● БС верх низ - рекомендовано метал
● Враховуючи дистальний скелетний прикус, та наявність сагітальної щілини - але
суглоб не в задньому положенні - працюємо над дисталізацією зубів верхнього
зубного ряду - 2 МІ + вектор на інтрузію
● Зміщення центральної лінії на нижньому зубному ряді - корекція за допомогою мі
(дисталізація, та відпрацювання нахилу за рахунок мі 4 сектор - ділянка косої лінії)
● МІ 3 сектор для відпрацювання мезіального нахилу 37 - підготовка для імплантації
● Термін лікування 18-24 місяці
● Після завершення лікування - ретенція пожиттєво
● Ортопедичне та хірургічне завершення (імплант, постійні коронки або накладки при
потребі)
❖ Робота з логопедом - забезпечення нормального положення язика та усунення
фактору ризику рецидиву протрузії
План лікування покроково:

● Гігієна
● Санація (заміна всіх негерметичних пломб, лікування карієсу, можливе накриття
тимчасовою коронкою/накладкою зуба 26)
● Видалення 38 + МІ на нижній щелепі + МІ 4 сектор ділянка косої лінії
● Постановка бс верх низ
● Використання накладок та міжщелепових еластиків протягом лікування
● Під час лікування (4-5 місяць) в постановка МІ (мікроімплантів) 1,2 квадранти IZC
положення з вектором на інтрузію - навантаження через 2 тижні
● Термін лікування 1,5-2 роки
● Ретенція (незнімна) пожиттєво
● Заміна тимчасових накладок (коронок) при наявності на постійні + імплантація 36
● Вініри верхній фронт
Візуалізація лікування: