Στάσεις και γνώσεις των φοιτητών της ιατρικής σε σχέση

με τη χρήση των αντιβιοτικών και την αντιμικροβιακή

αντοχή
Αλμπέρης Αρίσταρχος1, Πέγιου Σταυρούλα2, Αϊνατζόγλου Αλεξάνδρα3, Μελέτης
Γιώργος
1 Τριτοετής φοιτητής
4
 Πρωτονοταρίου
Ιατρικής, ΑΠΘ, Ευθυμία
2 Τριτοετής φοιτήτρια Ιατρικής,, ΑΠΘ,
5
Σκούρα Λεμονιά
3 Τριτοετής
6
φοιτήτρια Ιατρικής, ΑΠΘ,
4 Ακαδημαϊκός Υπότροφος, Εργαστήριο Μικροβιολογίας, ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, Ιατρική Σχολή, ΑΠΘ, 5 Επίκουρη
Καθηγήτρια, Εργαστήριο Μικροβιολογίας, ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, Ιατρική Σχολή, ΑΠΘ, 6 Αναπληρώτρια Καθηγήτρια,
Εργαστήριο Μικροβιολογίας, ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, Ιατρική Σχολή, ΑΠΘ
Εισαγωγή
Η αντοχή των μικροβίων στα αντιβιοτικά συνιστά ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα
δημόσιας υγείας τα τελευταία χρόνια σε παγκόσμια κλίμακα. Ειδικότερα, στην Ελλάδα έχουν
καταγραφεί υψηλά ποσοστά αντιμικροβιακής αντοχής, κυρίως για τα Gram (-) βακτήρια.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας η εκπαίδευση των φοιτητών της ιατρικής στη
χορήγηση  των αντιβιοτικών αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα της αντιμετώπισης του προβλήματος.
Σκοπός
Η διερεύνηση της στάσης και του ΕΚΤΙΜΩΜΕΝΗ ΕΠΑΡΚΕΙΑ ΓΝΩΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΡΘΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ
ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΠΟΦΟΙΤΗΣΗ
επιπέδου γνώσης των φοιτητών ιατρικής
3ου, 4ου, 5ου και 6ου έτους του καθόλου λίγο πολύ πάρα πολύ
Αριστοτελείου Πανεπιστημίου 48%
Θεσσαλονίκης, σχετικά με τη χρήση των
αντιβιοτικών και την αντιμικροβιακή 30%
αντοχή, με στόχο την 16%
αποτελεσματικότερη εκπαίδευσή τους 6%
 για τη διαχείριση του προβλήματος.
Διάγραμμα 1

Σχεδιασμός - Μέθοδος
Πραγματοποιήθηκε περιγραφική μελέτη
ποιοτικών μεταβλητών με την βοήθεια
ερωτηματολογίου ηλεκτρονικής μορφής
σε φοιτητές ιατρικής 3ου, 4ου, 5ου και
6ου έτους του Αριστοτελείου
Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ).
Οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να
απαντήσουν σε ερωτήσεις σχετικά με τις
προσωπικές τους γνώσεις και στάσεις.
Οι απαντήσεις καταγράφηκαν με τη
χρήση ηλεκτρονικής φόρμας της Google.
Διάγραμμα 2
Αποτελέσματα
100 συμμετέχοντες ηλικίας 20 έως 40 ετών (64% γυναίκες και 36% άνδρες)  ανταποκρίθηκαν στην
μελέτη. Το σύνολο γνωρίζει για το πρόβλημα της αντιμικροβιακής αντοχής  των μικροβίων,
αποδίδοντας το στην υπερχορήγηση αντιβιοτικών ευρέως και μη φάσματος, στην κακή υγιεινή
των χεριών, καθώς και στον κίνδυνο παραμονής της εστίας λοίμωξης. Το 83% θεωρεί πως οι
λοιμώξεις από ανθεκτικά μικρόβια στο νοσοκομείο στο οποίο ασκείται αποτελεί ένα σοβαρό, είτε
πολύ σοβαρό πρόβλημα με κυρίαρχο παθογόνο τον σταφυλόκοκκο (S. aureus και MRSA) σε
ποσοστό 52% . Η συντριπτική πλειοψηφία (97%) θεωρεί πως το πρόβλημα μπορεί να περιοριστεί
με την ορθή χρήση των αντιβιοτικών, ενώ το 78% θεωρεί πως η γνωστική του επάρκεια σε σχέση
με την ορθή χορήγηση αντιβιοτικών μετά την αποφοίτησή του θα κυμαίνεται από λίγη έως μέτρια.
 Το 86% δεν έχει ακούσει ποτέ για τον όρο Αντιμικροβιακή Διαχείριση (Antimicrobial Stewardship).
Μόνο το 6% των συμμετεχόντων θεωρεί τον εαυτό του απόλυτα ικανό να επιλέξει την κατάλληλη
αντιμικροβιακή αγωγή για την εκάστοτε λοίμωξη και το 16% να δώσει ορθές οδηγίες για την
έναρξη και τη λήξη της μετά την αποφοίτηση (Διάγραμμα 1). Τέλος το 98% κρίνει πως απαιτείται
πληρέστερη εκπαίδευση στον τομέα αυτόν,  η οποία προτείνεται να παρέχεται στο 4ο έτος
σπουδών.
Συμπεράσματα
Η ενημέρωση των φοιτητών είναι επαρκής, αλλά όχι σε όλα τα σημεία της, καθώς δεν είναι γνωστό
το πρόβλημα της αντοχής των Gram αρνητικών βακτηρίων στα νοσοκομεία εκπαίδευσης.
Προτείνεται επιπλέον εκπαίδευση στον τέταρτο χρόνο σπουδών και εξοικείωση με προγράμματα
αντιμικροβιακής διαχείρισης (Antimicrobial Stewardship).
25ο Επιστημονικό Συνέδριο Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδας & 13ο Διεθνές Forum Φοιτητών Ιατρικής & Νέων Ιατρών