Download as ppt, pdf, or txt
Download as ppt, pdf, or txt
You are on page 1of 9

MJERENJE KRVNOG PRITISKA

STAVKE KOJE SE MORAJU EVIDENTIRATI


PRIJE POČETKA MJERENJA SU:

1. Doba dana
2. Sobna temperatura
3. Obim nadlaktice
4. Širina manžetne koja se koristi
OPREMA KOJA SE KORISTI
ŽIVIN TLAKOMJER/SPHYGMO-MANOMETAR

STETOSKOP

MANŽETNE

NEELASTIČNA TRAKA ZA MJERENJE OBIMA


NADLAKTICE
PRIJE POČETKA MJERENJA TREBA
DA BUDU ISPUNJENI USLOVI
Osoba bi se morala uzdržavati od hrane,
pića(sve,izuzev vode),pušenja i uzimanja lijekova
koji utiču na RR sat prije mjerenja
Isprazniti mokraćni mjehur jer pun utiče na RR
Bolni procesi i vježbe se ne bi trebali dešavati u
toku prethodnog sata
Prije mjerenja bi osoba trebalo da mirno sjedi
oko 5 minuta
Osoba bi trebala skinuti sve vanjske dijelove
garderobe
Krvni pritisak treba mjeriti u tihoj prostoriji, ugodne
temperature.Trebala bi biti evidentirana sobna
temperatura
Osoba koja vrši mjerenje RR treba da se identifikuje
u obrascu za evidentiranje/mjerenje RR
Mjerenje treba vršiti u sjedećem položaju tako da
ruka i leđa imaju oslonac.Stopala bi trebala čvrsto
stajati na podu, ne smiju visjeti.Ako stopala osobe ne
dosežu pod, trebalo bi koristiti platformu kao
oslonac
Mjerenje bi trebalo vršiti na desnoj ruci kad god je to
moguće
Ruka osobe bi trebala ležati na stolu tako da je
antikubitalna jama u nivou srca a dlan je okrenut
prema gore
IZBOR MANŽETNE
Mjeri se najveći obim nadlaktice, opuštene ruke i u
uobičajenoj poziciji za mjerenje krvnog pritiska
Ako je obim ruke manji od 25 cm trebalo bi koristiti
manžetnu od 8 cm
Za obim ruke 25-35cm koristiti manžetnu od 12cm
Za obim ruke iznad 35 cm treba koristiti manžetnu od
16 cm
Manžetnu treba postaviti na desnu ruku tako da je
donji rub 2-3 cm iznad antikubitalne jame ostavljajući
dovoljno mjesta za zvono stetoskopa.Gornji rub
manžetne ne bi trebao biti ograničen odjećom
Trebalo bi izvršiti tri mjerenja u razmaku od jedne
minute
PROCEDURA MJERENJA PULSA I
MJERENJA KRVNOG PRITISKA
OPIPA SE RADIJALNI PULS I BROJI SE PULS 30
SEKUNDI
EVIDENTIRATI PULS U 30 SEKUNDI I
ZAKLJUČITI DA LI JE PULS BIO REGULARAN
TLAKOMJER BI TREBALO POSTAVITI TAKO DA
JE SKALA U NIVOU OČIJU, A STUB SAVRŠENO
VERTIKALAN
OSOBA KOJOJ SE MJERI KRVNI PRITISAK NE BI
TREBALO DA VIDI STUB TLAKOMJERA
ODREĐIVANJE VRHA
INFLACIONOG NIVOA
Živin stub mora biti na nultom nivou
Ponovo se opipa radijalni puls osobe kojoj se mjeri RR
Pumpanje manžetne se vrši dok ne iščezne radijalni
puls i registruje se visina živinog stuba u tom
trenutku nakon toga, manžetna se odmah ispumpava
potpunim otvaranjem ventila
Vrh inflacionog pritiska se određuje dodavanjem 30
mm sekundi ili podizanjem ruke na 5-6 sekundi
Locira se brahijalni puls i zvono stetoskopa se
postavlja neposredno ispod manžetne u tački
maksimalne pulzacije .Zvono ne bi trebalo da
dodiruje manžetnu, gumu ili odjeću
Manžetna se brzo napumpa do vrha inflacionog
pritiska, a zatim se ispušta brzinom opadanja živinog
stuba 2 mmHg u sekundi
Pritisak bi trebalo postepeno smanivati ovim
tempom dok se ne uoči pojava sistolnog nivoa kod
prvog jasnog , ponavljajućeg ritmičnog
otkucavajućeg zvuka (Korotkoff faza 1) i dijastolnog
nivoa na nestanku ponavljajućih zvukova (faza 5), a
zatim bi manžetnu trebalo brzo ispumpati potpunim
otvaranjem ventila pumpice
Mjerenje bi trebalo evidentirati u najbliža 2 mmHg.
Ako vrh meniskusa pada na polovinu između dvije
oznake bira se oznaka neposredno iznad. Osobi kojoj
se mjeri RR u ovom trenutku ne saopštavaju se
vrijednosti RR
Nakon jedne minute čekanja da bi se dozvolila
redistribucija krvi u nadlaktici, vrši se drugo
mjerenje ponavljanjem postupka koji su
naprijed opisani. Osoba kojoj se mjeri RR ne bi
trebalo mjenjati poziciju u toku čekanja

Nakon još jedne minute, vrši se treće mjerenje


ponavljanjem ranijih postupaka

Nakon ovoga se osobi mogu saopštiti vrijednosti


mjerenja

You might also like