BiPAP A40

医用无创呼吸机
BiPAP A40 的临床定位
应用范围：≥ 10kg 各类疾病引起的呼吸功能减退、呼吸衰竭，
需要机械通气治疗的患者
价格

-- 严重程度 / 呼吸机依赖 ++

NEW!

Trilogy100

有创 + 无创

BiPAP A40

BiPAP A30

BiPAP Synchrony
性能

通气模式完善的高性能无创呼吸机 有创 / 无创一体化便携多功能呼吸机
无创呼吸机的性能评估
适用于医院内 NPPV 的呼吸机性能要求
基本性能要求 更好的性能要求

• 压力控制 • 应能提供≥ 30cmH2O 压力支持

• 辅助 / 控制和双水平气道正压模 • 能提供较短的压力上升时间
式 • 可调节的压力上升时间
• 至少应提供 40 次 /min 的通气频 • 可调节的吸气触发
率 • 可调节的呼气触发
• 敏感的流量触发装置 • 在辅助 / 控制模式中，可调吸呼比
• 通气管路断开（脱落报警） • 可暂停取消报警的装置
• 内置电池可持续至少 1h
• 控制面板易操作并可锁定
• 控制旋钮简洁
* 无创通气临床应用专家共识，中华医学会呼吸病学分会呼吸生理与重症监护学组
* 美国胸科学会 NPPV 临床应用指南 2002 ， 57:192-211
临床无创
BiPAP A40
通气需求
无创通气 演绎
 细触发 , 保障完美人机同步

A40 触发与切换
-Auto-Trak
-Auto-Trak
Sensitive
- 流量触发
 无创通气人机同步的挑战
Vtleak Vtleak
Vt tot 故意 非故意
总流量

氧流量 管路
呼吸机
涡轮

Vti
患者

Vti=Vttot-Vtleak 故意 -Vtleak 非故意

NIV 中要解决的主要问题

“ 漏气” 以及因此而产生的 “人机对抗“

*RESPIRATORY CARE • FEBRUARY 2011 VOL 56 NO 2

软硬兼施，同步患者每次呼吸

优秀的软件算法—— Auto-Trak
• 自动漏气补偿功能
- 患者鼻 / 面罩、管路出现额外漏气
- Auto-Trak 监测每次呼吸漏气量
- 精确漏气量补偿

• 自动追踪灵敏度

自动触发（ EPAP to IPAP ） 自动切换（ IPAP to EPAP ）

 容量触发 6ml  同步呼气阈值

 图形信号
 图形信号  安全保障
• 3 秒钟吸气限定
• 吸气相气流反转
 软硬兼施，同步患者每次呼吸

软件提升：三种触发 / 切换机制
60
Total Flow
50
Trigger Flow

• Auto-Trak
40

30

F lo w
20

10

 无创通气常规选用
-10
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000
16

14

P a tie n t P re s s u re
12

10

0
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

• Auto-Trak sensitive 15

E s tim ate d P atien t F low

10

 适用于儿童或呼吸肌肉微弱患者
-5

-10

-15

-20
3.2 3.25 3.3 3.35 3.4 3.45 3.5 3.55 3.6 3.65
16 4
x 10
14

P atien t P res s u re
12

10

• 流量触发
6

4
3.2 3.25 3.3 3.35 3.4 3.45 3.5 3.55 3.6 3.65
4
x 10

 可调灵敏度阈值（ 1-9L/min)
 建议单管路有创时选用
软硬兼施，同步患者每次呼吸

硬件：低惯高流速涡轮

• 速度可变

• 低惯性，响应速度迅速
电源接口
流速传感器

• >200LPM 流速（维持 20cmH2O ） 气流管路

涡轮组件

益处：
益处
保证吸气初期的高气流速，呼吸周期的持续高速气流
 确压力，优化通气治疗效果

AVAPS-AE
- 自动压力支
持
- 自动 EPAP
- 自动后备频率
6 种通气模式，针对不同患者而设计
模式 吸气触发 呼气切换 设置参数
CPAP 患者 患者 固定水平 CPAP
S 患者 患者 IPAP 、 EPAP
S/T 患者 / 机器 患者 / 机器 IPAP 、 EPAP 、 RR 、 Ti

PC* 患者 / 机器 机器 IPAP 、 EPAP 、 RR 、 Ti

T* 机器 机器 IPAP 、 EPAP 、 RR 、 Ti

AVAPS-AE* 患者 / 机器 患者 / 机器 三大自动机制

S
呼吸机
患者 T
AVAPS-AE
一种通气模式，应对多种临床需求

AVAPS-AE 适用患者类型：

 OHS - 肥胖低通气
 COPD- 慢阻肺
 Overlap- 重叠综合征
 限制性肺疾病

首代具备 Auto-EPAP 功能
用于治疗呼吸功能不全或呼
吸衰竭患者的无创呼吸机
 AVAPS-AE( 平均容量保证压力支持—自动 EPAP ）

• IPAP 自动变化 • 上呼吸道阻塞？

AVAPS 需要增加 EPAP
保证目标潮气量 如：
COPD+OSA

• EPAP 自动变化 • 日 - 夜间患者自主

自动
呼吸频率发生变化
EPA 如何兼顾安全性
P 维持上气道通畅
与舒适性？

• 呼吸频率自动变化
自动
Rate
简化后备频率设置步骤

29%-40% 的 COPD 患者合并 OSA1

1
Jelic International Journal of COPD 2008:3(2)269-275
 AVAPS-AE( 平均容量保证压力支持—自动 EPAP ）
PS max

EPAP max

PS min IPAP

EPAP min
EPAP

目标潮气量

气道阻力

AVAPS Auto-EPAP Auto-RR

• 压力支持自动调节， • 持续监测上气道阻 • 自动调整至适宜患者

达到目标预设潮气量 力的变化 的呼吸频率
• AVAPS 变化速率： • 自动调节 EPAP, 维 • 计算患者前 50 次呼
0.5-5cmH2O/min 持上气道开放 吸频率的平均值，后
备频率低于平均值 2
次

Murphy, PBThorax thoraxjnl-2011-201081: Published Online First: 1 March 2012 doi:10.1136/thoraxjnl-2011-201081

1
 AVAPS-AE( 平均容量保证压力支持—自动 EPAP ）

临床益处： COPD 患者
重叠综合征

• “ 适时提供最准确的压力支持”，保障通气量
改善氧合，降低 PtcCO2
COPD 患者
重叠综合征 限制性肺疾病患者

• 在压力模式下，兼顾治疗舒适性与漏气补偿并

肥胖低通气患者 限制性肺病患者 保证容量的安全性

肥胖低通气患者

• 通气效果不再受体位改变、睡眠时相、呼吸力学
变化等影响， 通气治疗更舒适
*Chest. 2006 Sep;130(3):815-21.
*Rev Mal Respir 2015 Mar;32 (3): 283-90.
 AVAPS-AE—— 初始参数设置建议
OHS* COPD – OSA*
目标潮气量 8 -10 ml/Kg 理想体重 8 ml/Kg 理想体重

最大压力 35 cmH2O 30 cmH20

压力支持最大值 19- 35 cmH2O 30 cmH2O
压力支持最小值 14 -19 cmH2O 12 cmH2O

EPAP 最大值 14 cmH20 14 cm H2O

EPAP 最小值 4 cmH2O 4 cm H2O
呼吸频率 Auto Auto
AVAPS 变化速率 2 N/A

* AVAPS-AE protocol Dr. N. Hart, Dr. P. Murphy, Lane Fox Respiratory unit, St. Thomas’ Hospital London UK
* AVAPS-AE Multi Center Trial protocol l,Prof Jean François MUIR, France
准监测，保证通气治疗安全

完善监测参数
精准潮气量监测
强大数据管理
10 种监测参数，独特血氧、心率实时显示
报警指示

彩色压力柱图

全面监测参数
显示

血氧心率实时
显示

血氧模块 ( 专有 )
益处：
血氧配件 ( 专有 )
• 帮助医生评估临床治疗效果
血氧传感器 ( 非专 • 帮助医生更好地决策，减少不必要的失误
有)
 精准潮气量监测，为调整处方提供可靠依据
基于 Auto-Trak 漏气补偿机制的潮气量监
测

Vti Vti Vti

吸气相
0
Vte Vte Vte Temps

呼气相
1 2 3
Vti > Vte Vti = Vte Vti < Vte
Vti – Vte = ∆ Leaks > 0 Vti – Vte = ∆ Leaks = 0 Vti – Vte = ∆ Leaks < 0

• 呼出潮气量 Vte 的估算精确 ： ± 15%

• 媲美有创标准： ± 10%
强大数据管理，便于临床回顾与总结
SD 卡
轻松掌握患者通气数据 插拔式 SD 卡可存储：
- 依从性和使用数据
- 长期趋势图（过去 12 个月）
- 日详细趋势图（ EP 过去 8 天 ,
DV 过去 30 天） :
o IPAP 和 EPAP
o 呼吸频率
o潮气量
o漏气量
o% 患者触发百分比
o分钟通气量
oAHI 和高级呼吸事件探测
-SpO2 和脉搏频率数据

20
患者通气数据报告一览
压力 SpO2

呼吸频率

心率
潮气量

患者触发 %
血氧数据统计 :
呼吸事件 - 整夜最小，最
大，平均
SpO2
漏气量
- 低于最低血氧
饱和度所占时
分钟通气量 间%
-
- 整夜发生低血
报警信息
氧的次数

- 氧饱和降低指
数
巧设计，满足易用移动需求

简洁界面
精巧便携电池
“ 干盒子”设计
静音控制技术
简洁界面

简洁浏览——用户界面 全面监测参数——医生界面

益处：
快速找到您所需要的设置，减少出错的机会
 精巧便携电池

 即插即用
伟康家族通用电池 , 即插即用

 取用方便
5 小时续航能力 , 无缝连接

益处：
• 无缝连接续航 , 方便院内外移动患者时使用
• 有效避免因临时断电或插头脱落引发的意外
无缝连接 - 一体式加温湿化器

 System One 湿度控制

密切监测室内温度，湿度及气流，以确

定实时保障所设定的湿度等级

 “ 干盒子”设计
新型设计的“干盒子”设计与水罐相连

益处：
• 在环境改变时，有效降低冷凝水的产生
• 减少因水流倒灌引起的设备故障
噪音控制技术

噪音： <28 分贝
CPAP 设置 10 cm H2O 时

益处：
• 确保治疗环境安静，保障长期无创通气患者的良好睡眠质量
• 同时，不影响别的患者及医护人员
BiPAP A40 无创通气“ ”演绎

40cmH2O 治疗压力

≥10kg 儿童 / 成人

6 种无创通气模式
临床无创
通气需求 5 小时续航能力

有创功能跨越无创呼吸机极限

湿化器“干盒子”设计

超静音设计 (<30dba)
 创新 为你

Thank You ！