PROCEDIMIENTO

COLOCACIÓN DE SONDA
VESICAL
 Sonda Vesical
El sondaje vesical es la colocación de un catéter a través de la uretra
hasta la vejiga para drenar orina.
El cateterismo vesical es un hecho mas común en los ingresos
hospitalarios (10 al 15%) de pacientes , y constituyen el principal
factor de riesgo de infección urinaria.
Los mecanismos de contagio más comunes son:

 Contaminación en el momento del sondaje por microorganismos de la

región perineal
 A través de las manos del personal
 Migración retrograda de los microorganismos por la luz del catéter
 Por soluciones antisépticas contaminadas, instrumental, etc.
INDICACIONES DEL SONDAJE VESICAL
1.Retención urinaria:
• Causa neurológica
• Causa urológica
2. Necesidad de control de diuresis estricta
• Inestabilidad hemodinámica
• Trastornos de conciencia
• Cirugías prolongadas (mayor de 3 horas)
• Cirugías con gran perdida sanguínea
3. Hematuria macroscópica
4. Cirugía pélvica
CONTRAINDICACIONES DEL SONDAJE
VESICAL
Incontinencia urinaria: utilización prioritaria de reeducación vesical,
colectores, pañales.
Prostatitis aguda.
Lesiones uretrales( estenosis, fistulas)
Traumatismos uretrales.
 TIPOS DE SONDAS
Las sondas son tubos de consistencias variadas (rígidos, semirrígidos,
blandos).
• Su composición (látex, plástico, silicón y siliconas). Su tamaño esta
calibrado por unidades francesas que miden la circunferencia externa
• Existen desde el calibre 8 al 30 para adultos.
• Las sondas vesicales tienen uno o varios orificios en su parte distal, la
forma de los mismos y el tamaño dependen del tipo de sonda y de la
forma que tiene la punta
• Pueden tener hasta tres vías distintas.
• Una sola vía son generalmente rígidas y se utilizan para sondajes
intermitentes
• Cuando tiene dos 2 vías una corresponde al balón que servirá para
fijarla rellenándola con suero o agua destilada.
• La tercera vía se utiliza para irrigar la vejiga
• La utilización de los distintos tipos de sonda depende de la patología
• Los calibres que se utilizan con mas frecuencia son CH14 Y CH16 para
mujeres y CH18-20-22 para varones
 TÉCNICA BÁSICA DEL SONDAJE
VESICAL
• Material necesario:
1. Sonda Foley
2. Guantes estériles
3. Paño estéril
4. Antiséptico clorhexidina
5. Lubricante hidrosoluble
6. Equipo de dos pinzas(una de ellas una
Kocher).
7. Jeringa de 20cc
8. Agua destilada y/o suero fisiológico estéril
9. Bolsa recolectora
10. Soporte para la bolsa colectora
11. Paquete de gasas
12. Jeringa de 50 con cono de alimentación
Material
 Varones
a) Explicar al paciente el procedimiento
b) Lavado de manos simple
c) Posición del paciente en decúbito supino
d) Usar guantes desechables para el lavado de genitales externos del
paciente, retraer el prepucio y limpiando el surco balanoprepucial.
e) Realizar limpieza con antisépticos (clorhexidina) los genitales
externos, uretra del paciente (movimientos circulares), retrayendo
el prepucio
f) Comprobar el buen funcionamiento del globo del catéter inyectando aire según
capacidad(luego sacar el aire)
g) Colocar lubricante en el extremo de la sonda al introducir
h Colocar el pene, retirando completamente el prepucio, en un ángulo de 90°
aplicando suave tracción hacia arriba para enderezar la uretra
i) Introducir la sonda unos 20cm hasta alcanzar la vejiga y comprobar que refluye orina
j) Si ofrece resistencia al avance de la sonda aumentar progresivamente la tracción a la
vez que intenta
k) Insuflar el globo de la sonda con ssn y/o agua destilada anotando los cc que
introducen y colocar bolsa colectora.
L) Fijar la sonda
m) Anotar en la historia del paciente las incidencias del sondaje, el
calibre del catéter utilizado, el tipo de lubricante cantidad de orina
excretada, desinfectante utilizado y el tipo de bolsa de drenaje (sistema
abierto o cerrado) que le haya colocado al paciente.
 Mujeres
• Explicar el procedimiento al paciente
• Lavado simple de manos
• Colocar al paciente en posición ginecológica
• Colocación de guantes para limpieza, lavado de genitales externos del
paciente incluyendo el interior de los labios mayores y menores
• Separar los labios mayores para exponer el meato, con el índice y el
pulgar de las manos no dominante, proceder a realizar la limpieza,
con movimientos descendentes, desechando la torunda después de
cada pasada.
• Cambio de guantes estériles , colocación de campo estéril
• Introducir bien lubricada con suavidad
• Insertar la sonda de 8 a 10 cm
• Una vez conseguido el drenaje de orina, insuflar el balón y colocar
bolsas colectoras
• Anotar en la historia del paciente las incidencias del sondaje
Puntos de Contaminación
Complicaciones por colocación de sonda Foley

• A corto plazo
Infecciones
Retención urinaria por coágulo
Lesión de uretra por mal colocación
• A largo plazo
Infecciones urinarias
Imposibilidad para desinfectar el balón del catéter
 Como retirar la sonda
• Si hay orina en la bolsa, vacíela.
• Lave sus manos
• Reúna sus materiales: un cubo de basura, una toalla y la jeringa que le
entregó su proveedor de atención médica.
• Introduzca la jeringa en el puerto para el balón ubicado en la
sonda. Espere hasta que el agua del balón se vacíe en la jeringa.
• Una vez que el balón esté vacío, hale suavemente de la sonda para
quitarla. 
• Tire la sonda usada y la jeringa a la basura.
• Si ha derramado algo de agua u orina, límpiela con una toalla.
• Lave sus manos otra vez.