Audit kasus Stunting merupakan salah satu kegiatan prioritas
sebagaimana dimaksud dalam Peraturan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional nomor 12 tahun 2021 tentang Rencana Aksi Nasional Percepatan Penurunan Angka Stunting Indonesia Tahun 2021-2024 Definisi Stunting • Gangguan pertumbuhan dan perkembangan anak Perpres No 72 akibat kekurangan Gizi kronis dan infeksi berulang, Thn 2021 ditandai dengan panjang atau tinggi badan di bawah standar yang ditetapkan menteri kesehatan
• UNICEF persentase anak usia 0-59 bln dengan
tinggi dibawah -2 SD dan -3 SD berdasarkan kurva UNICEF dan WHOfi WHO • WHO Gangguan tumbuh kembang anak akibat gizi buruk, infeksi berulang, didefinisikan tinggi badan <-2 SD berdasarkan kurva WHO Definisi Stunting • Kondisi gagal pertumbuhan pada anak (pertumbuhan tubuh dan otak) akibat Menurut kekurangan Gizi dalam waktu lama Kemenkes • Anak lebih pendek dari normal seusianya dan memiliki keterlambatan berpikir
• Gagal tumbuh pada anak akibat kekurangan gizi
kronis sehingga anak terlalu pendek seusianya Menurut Para • Kekurangan gizi terjadi sejak bayi dalam Ahli kandungan dan pada awal setelah bayi lahir stunting baru terlihat setelah bayi 2 tahun PENDAHULUAN
• Definisi Audit Menurut Alvin A. Arens et al, 2014 pengumpulan
dan evaluasi bukti tentang informasi untuk menentukan dan melaporkan derajat kesesuaian antara informasi dan kriteria yang telah ditetapkan • Definisi Audit kasus Stunting Identifikasi risiko dan penyebab risiko pada kelompok sasaran berbasis surveilans rutin atau sumber data lainnya PENDAHULUAN
• Identifikasi risiko dan penyebab risiko pada audit kasus stunting
menemukan dan mengetahui risiko-risiko potensial penyebab langsung asupan tidak adekuat, penyakit infeksi) dan penyebab tidak langsung teradinya stunting pada calon pengantin, ibu hamil, ibu nifas, baduta, dan balita • Sedangkan penyebab risiko pada audit kasus stunting identifikasi faktor penyebab langsung stunting di tingkat individu pada calon pengantin, ibu hamil, ibu nifas, baduta, dan balita Tujuan 1. Mengidentifikasi risiko terjadinya stunting pada kelompok sasaran 2. Mengetahui penyebab risiko terjadinya stunting pada kelompok sasaran sebagai upaya pencegahan dan perbaikan tata laksana kasus yang serupa 3. Menganalisis faktor risiko terjadinya stunting pada baduta/balita stunting sebagai upaya pencegahan, penanganan kasus dan perbaikan tata laksana kasus yang serupa 4. Memberikan rekomendasi penanganan kasus dan perbaikan tatalaksana kasus serta upaya pencegahan yang harus dilakukan Sasaran
Sasaran Pelaksana Kegiatan
• OPDKB kab/kota, Dinas Kesehatan kab/kota, RSUD Kab/kota, RSUD kab/kota, TPPS kab/kota, Camat, Kepala Puskesmas, Dokter Puskesmas, Penyuluh KB/Petugas lapangan KB, PKK Kecamatan, Ahli Gizi Puskesmas, Bidan Puskesmas, TPK, PKK Desa, TPPS Desa, serta Tim Pakar Sasaran Audit • Calon pengantin/calon PUS, Ibu Hamil, Ibu Nifas, baduta, dan balita FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL KABUPATEN/KOTA BANGLI PUSKESMAS KINTAMANI VI KECAMATAN KINTAMANI TANGGAL AUDIT 25 JULI 2022 PETUGAS AUDIT LOKASI AUDIT FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) I. IDENTITAS IBU HAMIL NAMA/NIK 5106042660990003 UMUR 23 tahun PEKERJAAN Bekerja PENDIDIKAN SD KEHAMILAN KE 1 dari 1 KEHAMILAN SAAT INI : Diinginkan Ya KTD Tidak Hari Pertama Haid terakhir 04 Januari 2021 FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) II. RIWAYAT KEHAMILAN SEBELUMNYA a. Riwayat penyakit infeksi Tidak b. Riwayat Abortus Tidak c. Riwayat Mengalami komplikasi kehamilan : Tidak Perdarahan, tekanan darah tinggi, udem, kejang d. Riwayat Komplikasi dan penyakit Infeksi saat Tidak hamil e. Riwayat melahirkan BBLR Tidak
f. Riwayat melahirkan prematur Tidak
FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) III. KARAKTERISTIK KELUARGA a. Keluarga yang mendapatkan pendampingan Gizi Ya b. Keluarga tidak BAB sembarangan TIDAK BABS c. Keluarga mendapat bantuan tunai bersyarat Ya d. Keluarga memperoleh bantuan sosial pangan Ya FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) IV. SARANA DAN PRASARANA POSYANDU a. Berat Badan Ya b. Tinggi Badan/Panjang Badan Ya c. Lingkar Lengan Atas (LILA) Ya FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) V. STATUS GIZI K1 (UK <12 minggu) K2 K3 Berat Badan 41,5 43,0 45,9 Tinggi Badan 151 151 151 IMT 18,2 (Kurang) 18,8 (Kurang) 20,1 (kurang) LILA 21,5 (kurang) 22 (kurang) 22,5 (kurang) Tekanan Darah 110/60 110/70 120/80 TFU - 2 Jari diatas pusat ½ pusat-px Hb - 12,2 12,2 FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) VI. IDENTITAS SUAMI NAMA UMUR PEKERJAAN PENDIDIKAN TINGGI BADAN BERAT BADAN FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) VII. RIWAYAT PENYAKIT PENYAKIT YANG MENYERTAI SAAT INI Penyakit menular (TBC, HIV, Malaria) Tidak Pernah mengidap penyakit Tidak pernah Wilayah Tempat tinggal kasus (Malaria, TBC, - GAKY) FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) VIII. USG OBSTETRI DASAR TERBATAS LAYANAN PRIMER IBU BELUM PERNAH USG FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) IX. RIWAYAT KEHAMILAN KONSUMSI TTD TERATUR PEMERIKSAAN HB 12,2 (NORMAL) PEMERIKSAAN KEHAMILAN TERATUR MUAL MUNTAH BERLEBIH SELAMA HAMIL TIDAK STRESSOR EMOSIONAL SELAMA HAMIL TIDAK IBU MEROKOK TIDAK FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) X FAKTOR LAIN YANG BERPENGARUH KEADAAN SANITASI LINGKUNGAN BAIK KEPEMILIKAN JAMBAN SEHAT YA PERILAKU MEROKOK SUAMI/ KELUARGA LAIN TIDAK FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU HAMIL DENGAN KEK (KEKURANGAN ENERGI PROTEIN) XI. HASIL AUDIT DIAGNOSA KASUS TATALAKSANA EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT KETERANGAN FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS KABUPATEN/KOTA BANGLI PUSKESMAS KINTAMANI VI KECAMATAN KINTAMANI TANGGAL AUDIT 25 JULI 2022 PETUGAS AUDIT LOKASI AUDIT FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS I. IDENTITAS KASUS NAMA/NIK 5106047112981277 UMUR 23 TAHUN PEKERJAAN PETANI PENDIDIKAN SD BERAT BADAN 60 KG TINGGI BADAN 145,5 CM IMT 28,3 (GEMUK) SAAT INI IBU MENYUSUI YA ANAK KE TIGA(3) FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS II IDENTITAS SUAMI NAMA SUAMI UMUR PEKERJAAN PENDIDIKAN FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS III KARAKTERISTIK KELUARGA KELUARGA YANG DAPAT PENDAMPINGAN GIZI YA KELUARGA TIDAK BUANG AIR BESAR TIDAK BABS SEMBARANGAN KELUARGA MEMPEROLEH BANTUAN TUNAI YA BERSYARAT KELUARGA MEMPEROLEH BANTUAN SOSIAL YA PANGAN FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS IV. SARANA DAN PRASARANA POSYANDU a. Berat Badan Ya b. Tinggi Badan/Panjang Badan Ya c. Lingkar Lengan Atas (LILA) Ya FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS V. RIWAYAT PENYAKIT PENYAKIT YANG MENYERTAI SAAT INI Penyakit menular (TBC, HIV, Malaria) Tidak Pernah mengidap penyakit Tidak pernah Wilayah Tempat tinggal kasus (Malaria, TBC, - GAKY) FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS VI PENILAIAN (DARI PKLB) APAKAH MEMILIKI RIWAYAT KOMPLIKASI TIDAK DALAM PERSALINAN DAN NIFAS BAYI SUSAH BERNAPAS SEBELUM, SELAMA, TIDAK SETELAH LAHIR ( ASFIKSIA NEONATORUM) APAKAH MEMILIKI MASALAH DALAM TIDAK MEMBERIKAN ASI MENGGUNAKAN KB PASCA SALIN YA MOW FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS VII FAKTOR LAIN YANG BERPENGARUH A. KEADAAN SANITASI LINGKUNGAN BAIK B. KEPEMILIKAN JAMBAN SEHAT YA C. PERILAKU MEROKOK SUAMI/ANGGOTA TIDAK KELUARGA LAIN D. PENGETAHUAN ORANGTUA - PEMAHAMAN MANFAAT KMS TAHU - BALITA (BUKU KIA) TAHU -PEMAHAMAN MANFAAT PENIMBANGAN DI TAHU POSYANDU -PENGETAHUAN TENTANG STUNTING TIDAK TAHU -PENGETAHUAN TENTANG GIZI SEIMBANG, TAHU BERAGAM DAN AMAN -PEMANFAATAN BKB/KELAS PENGASUHAN TAHU FORMULIR AUDIT KASUS STUNTING IBU MENYUSUI/NIFAS IX. HASIL AUDIT DIAGNOSA KASUS TATALAKSANA EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT KETERANGAN PENUTUP • Audit kasus stunting yang merupakan salah satu kegiatan prioritas pada rencana aksi nasional percepatan penurunan stunting dilakukan secara berkesinambungan sehingga intervensi atau pencegahan dapat segera dilakukan . • Audit kasus stunting yang diawali dengan pembentukan tim audit, kemudian pelaksanaan audit dan manajemen pendampingan, dilanjutkan dengan diseminasi audit kasus stunting dan evaluasi terhadap rencana tindak lanjut audit kasus stunting dilakukan dibawah kordinasi langsung Bupati/Walikota • Target prevalensi stunting 14% tahun 2024 diharapkan tercapai