Egészségügy

Egészség jelentése
 hagyományos megközelítés:
= betegség hiánya
 WHO:
 „teljes testi-lelki és szociális jóllét”
 Kincses, 2003:
 az egyén biológiai működése, valamint a kora
és neme szerint elérhető és/vagy a társadalom
által elvárt biológiai működése közötti
megfelelés
 Egészségügyi rendszer függ
 adott társadalom
történelmi fejlettségétől
 társadalmi-gazdasági
berendezkedés típusától
 végrehajtó hatalom
felépítésétől
Egészségügy célja
 megőrizni az emberek egészségét
 megelőzni a betegségeket
 a már kialakult betegségeket felismerni és kezelni
 elhárítani az életveszélyt
 szülészeti ellátást biztosítani
 befolyásolni a humán reprodukciót (lombik, művi meddővé)
 információgyűjtés és feldolgozás a betegek adatairól
 csökkenteni a fájdalmat és a szenvedést
 betegek szállítása
 klinikai kutatások
 gyógyszer és gyógyászati segédeszköz ellátás biztosítása
 Alapvető betegjogok
 Az egészségügyi ellátáshoz való jog
 Az emberi méltósághoz való jog
 A kapcsolattartás joga
 A gyógyintézet elhagyásának joga
 A tájékoztatáshoz való jog
 Az önrendelkezéshez való jog
 Az ellátás visszautasításának joga
 Az egészségügyi dokumentáció
megismerésének joga
 Az orvosi titoktartáshoz való jog
Financiális jellemzők
 befizetések:
 egyének és munkáltatók munka utáni
járulékai
 munkáltatók a bér arányában
 állami befizetések
 egyének: szolgáltatás/eszköz
igénybevételekor azonnal
 nyugdíj- és biztosítási társaságok járuléka,
befizetései
 hozzájutás:
 EU tagok (+szerződéses országok)
állampolgárainak sürgősségi ellátás
 járulékfizetőknek ún. biztosítási jogon
 érvényes TAJ-kártya
 nyugdíjasoknak a nyugdíjalap járuléka
után
 állami ellátás
 állami intézményekben
 rendezett egészségbiztosítási jogviszony
esetén térítésmentes
 általános ellátás
 magánellátás
 magánvállalkozások, egészségügyi cégek
 térítésköteles szolgáltatás
 egészségpénztárakkal szerződés lehet
 nagyon magas színvonalú ellátás (külön
szoba, étkezés, stb.)
Egészségpénztárak
 rendszeres befizetés a jövedelemből  gyűlik
az összeg  szükség esetén felhasználható
 akciók, kedvezmények
 kapcsolatban állnak egyes szolgáltatókkal
Egészségügyi
ellátórendszer
Egészségügyi
ellátórendszer
 alapellátás:
 térítésmentes, TAJ kártya alapján
 háziorvos – önálló vállalkozó, 1500-2000
lakost lát el (elvileg)
 beutaló – szakrendelésekre
 beutaló sorszám
Beutaló
NEM KELL:
 bőrgyógyászat KELL beutaló:
 (minden más)
 nőgyógyászat
 pulmonológia
 urológia  gasztroenterológia, belgyógyászat
 pszichiátria, addiktológia  nephrológia

 fül-orr-gégészet
 szemészet
 általános sebészet
 baleseti sebészet
 onkológia
 neurológia
 audiológia
 aneszteziológia
 angiológia, kardiológia, haematológia
 endokrinológia
 ortopédia, reumatológia,
traumatológia
szakellátás:
 járóbeteg (ambuláns) ellátás
 fekvőbeteg ellátás
 beutalóval vehető igénybe
 radiológia, laborvizsgálat, reumatológia,
belgyógyászat, stb…
 Győrben
 szakellátás – általános kórházak
 magas szintű ellátás
 fekvő- és (jó esetben) járóbeteg ellátás is
 kórházi beutalás vagy sürgősségi
ellátás
 regionális központok
 megyeszékhelyek kórházai
 országos intézetek, egyetemek
 Dél-pesti Centrumkórház - Országos Hematológiai
és Infektológiai Intézet
 Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet
 Országos Korányi Pulmonológiai Intézet (OKPI)
 Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti
Intézet (OMIII)
 Országos Mozgásszervi Intézet (OMINT)
 Országos Onkológiai Intézet (OOI)
 Országos Vérellátó Szolgálat
Kapcsolódó
Ügyelet
 ügyeleti ellátás
 alapellátáshoz kapcsolódik
 napi munkarenden kívül bekövetkező sürgősségi
esetekben biztosítja az egészségügyi ellátás
folyamatos igénybevételének lehetőségét
 alkalomszerű és azonnali beavatkozások
elvégzése
 fekvőbeteg-gyógyintézetekbe történő sürgősségi
beutalás
 központi ügyelet: Mentőszolgálat
Sürgősségi
 sürgősségi ellátást igényel, ha:
 hirtelen keletkezett ….
 trauma
 mérgezés
 szívritmuszavar, szív-és érrendszeri zavar
 agyi keringési zavar (stroke)
 hőártalom
 áramütés
 vízi baleset
 akut alhasi katasztrófa
 gyors lefolyású
 az állapot romlása látványos
 tünetek, gyanújelek:
 nagy fájdalom
 bő vérzés
 nehézlégzés, légszomj
 nagyon gyenge vagy nagyon szapora, ill.
szabálytalan pulzus
 csillapíthatatlan magas láz
 nagyfokú sápadtság vagy szederjesség
 eszmélet- és/vagy tudatzavar
 makacs hányás
 görcsroham
 terjedő bénulás
 sürgősségi triage-rendszer
 osztályozási rendszer
 kritikus helyzetben lévő betegnél: azonnal
 életveszélyes állapotú betegnél: <15 p
 sürgős esetben: <30 p
 sürgető esetben: <60 p
 halasztható esetben: 120 percen belül
 állapot stabilizálásától
 elsődleges ellátásig tart
Védőnő
 védőnői ellátás
 feladata: nővédelem, várandós anyák
gondozása, gyermekágyas időszakban
segítségnyújtás, gyermekgondozás,
családgondozás, egészségvédelmi programok
 iskolavédőnő
 másik kategória
 800 fő felett teljes munkaidőben
 iskolaorvos
Ellátás vége: dokumentáció
 ambuláns lap:
 járóbeteg ellátásban minden tevékenység után
 zárójelentés:
 összefüggő ellátások végén állítják össze
 lényegében más orvosoknak (és a betegnek)
tájékoztató
 összefoglalja a beteg ellátásával kapcsolatos
tudnivalókat és a későbbi teendőket
(javasolt gyógyszerelések folytatása, előírt
kontrollok, stb.)
Orvosi vény - Recept
 gyógyszerek vagy gyógyászati
segédeszközök felírására szolgáló
dokumentum
 szakorvos pecsétszáma és szakorvosi
javaslat kelte
 kiváltás:
 eRecept: TAJ-kártya / meghatalmazás
 papír alapú recept: aláírva, TAJ, (személyi)
Gyógyszerek ártámogatása
 normatív támogatás
 80, 55, 20, vagy 0%-os támogatás
 Egészségbiztosító Pénztár határozza meg

 egyedi támogatás
 honvédelemnél dolgozók és szerződéses katonák támogatása

 közgyógyellátás
 üzemi baleset
 eü.kiemelt:
 100%-os, folyamatos, élethosszig szedendő gyógyszerekre
 eü.emelt:
 élethosszig tartó krónikus betegségeknél
 szakorvosi javaslatra
 90, 70 vagy 50%-os támogatás
„Betegállomány”
 betegszabadság:
 betegség első 15 napja
 a munkáltató fizeti az ellátást az eü.
szervezetnél
 távolléti díj 70%-a, adó- és járulékköteles
„Betegállomány”
 táppénz:
 15 nap betegszabadság letelte után
 az állam/munkahely folyósítja
 maximum egy évig járhat
 összege függ:
 előttes biztosítási jogviszony hossza
 minimálbér  alapbér
Eü.
információk
EESZT
= Elektronikus Egészségügyi
Szolgáltatási Tér
BNO-kód
 betegségek nemzetközi osztályozására szolgál
 https://www.hazipatika.com/keresok/bno
 https://www.webbeteg.hu/keresok/bno
 Kódjátszma
 K8630 - Hasnyálmirigy pseudocysta
 I10H0 - Hypertonia
 R0730 - Egyéb mellkasi fájdalom
 K2970 - Gastritis k.m.n.
 D0200 - Gége in situ carcinomája
 D6890 - Véralvadási defektus k.m.n.
 E0380 - Egyéb hpothyreosis
 E1420 - Cukorbetegség kmn, veseszövődmény