Prelomi viličnih kostiju

u dečijem uzrastu Studenti:

Anušić Jelena
Mihajlović Aleksa
• Ove prelome karakterišu
specifičnosti koje proističu iz
činjenice da se kost dečje vilice po
anatomo-histološkim i fizičkim
osobinama razlikuje od vilične kosti
odraslih osoba:
• Ona je manje krta, elastičnija je i
samim tim otpornija na dejstvo
traume.
• Periost dece je veoma dobro
razvijen, elastičan i otporniji na
traumu.
• Dečja kost na ovakve insulte reaguje
savijanjem, ugibanjem i posebnim
vidom preloma poznatim kao
"zeleni štap“ (green stick) prelomi..
Najčešći etiološki
uzrok preloma vilica u
dece su povrede u igri
i padovi.

I u dečje doba se
javljaju klasične vrste
preloma, kao i
kod odraslih.
• Karakteristično je da je najčešće
povredjena samo jedna kost, dok
kompleksni prelomi nastaju
pretežno u saobraćajnim
nesrećama.
• Dijagnostika preloma u dečje doba
nije uvek jednostavna,rendgen
dijagnostika je takodje otežana,
zbog istovremenog prisustva
mlečne denticije i zametaka stalnih
zuba koji mogu kamuflirati
frakturnu pukotinu.
• Prelomi tipa "zeleni štap
(grančica)" su veoma česti i
tipični oblici traumatskih
preloma donje vilice u
dečjem uzrastu. Oni su nešto
češći u predelu kondilarnog
nastavka, a nešto redji u
korpusu donje vilice.
• Isto tako, u dečje doba na
mestu preloma postoji više
naprslina, pukotina,
odlomaka, ali pretežno bez
prekida kontinuiteta, zbog
otpora koji pružaju mlada
kost i veoma izražen periost.
• Poseban entitet
predstavljaju
nedijagnostikovani,
nelečeni ili loše lečeni
prelomi kondilarnog
nastavka u rano dečje
doba, naročito u prvim
godinama života.
• Zbog otežane i
neblagovremene
dijagnostike ovih preloma,
može doći do oštećenja
centra rasta donje vilice,
ankilotičnih promena u
TMZ i sledstvenih
deformiteta donje trećine
lica.
LEČENJE PRELOMA VILICE U DEČJE
DOBA
• Kao najpogodniji primenjuju razni jednodelni i dvodelni akrilatni splintovi. -
Kod preloma vilice sa mešovitom denticijom, za imobilizaciju se koriste obično
samo stalni zubi
• Vreme zarastanja preloma kod dece je znatno kraće i traje prosećno 3-4
nedelje.
• Vreme imobilizacije je identično vremenu zarastanja. Izuzetak u trajanju
imobilizacije su prelomi vrata donje vilice u dece, kada iznosi prosečno oko dve
nedelje.
Mandibularna asimetrija kod odrasle osobe kao
posledica frakture kondila u dečijem uzrastu.
Hvala
na
pažnji