Після вивчення теми ви

дізнаєтесь про такі питання:

1. Схема передачі інформації
Передача 2. Відправник, канал, одержувач
3. Типи сигналів і каналів
інформації зв'язку
1. Поняття телемедицини

2. Технології, що
застосовуються у
телемедицині

3. Будова Основи Мережеві 1.Основні поняття

телемедичних
систем телемедицини технології комп'ютерних мереж

2. Класифікація
4. Засоби передачі
комп'ютерних мереж
інформації в
телемедицині 3. Глобальні мережі.
5. Функції телемедичних центрів
4. Глобальна мережа
6. Стандарти, які застосовують в Internet та її
телемедицині можливості

7. Проблеми телемедицині
 Передача інформації

Еру, у якій ми живемо, часто називають століттям

комунікації. Супутникове телебачення, стільникові
телефони, мультимедійні персональні комп'ютери та
Internet цілком увійшли в життя кожного з нас.
Мета всіх цих медіа – передавати повідомлення.

У професійній діяльності лікаря актуальною і

необхідною є передача медичної інформації, тому
з'ясуємо основні поняття передачі інформації
 Передача інформації Каналу передачі T
Загальна схема передачі інформації
Висновок:
s Пристрій n Пристрій m Всі ситуації
передачі прийому Одержувач комунікації
Відправник
інформації інформації передбачають
наявність
Джерело шуму
Відправник сигнал проходить Відбувається На вузлі маємо Відправника Одержувача
передає сигнал s через канал накладання на
передачі сигнал s шуму n суміш m=s+n S R
Канал передачі (звязку) – Щоб інформацію Код – комбінація Кодування повідомлення
середовище, в якому більш економно і сигналів, яка – операція переводу
ставиться у
точно передавативідповідність повідомлення у
відбувається поширення кожному
сигналу, що несе інформацію по каналам повідомленню, що послідовність різних
зв'язку, її треба передається сигналів
закодувати
Типи сигналів і В обчисл. техніці система
каналів зв'язку кодування даних

№ Вид сигналу Канал зв'язку

Конфігурації ґрунтується на
S, R, T використанні двійкової
1 Повітряне системи числення, коли для
Людське мовлення середовище Приклади натисніть подання інформації
2 Кров, лімфа, використовуються дві
Сигнал імунної системи міжклітинне SR SR цифри: 0 і 1
середовище
3 Нейросигнали Аксони, нервове SR Одностороння
волокно комунікація
4 Телефонний зв'язок
Телефонний кабель
S ? ?R Двоспрямована
комунікація
5 Системна шина Не має Не має Відправник –
Електронна інформація комп'ютера одержувача відправника це одержувач
 Приклад: Вислуховування серця
S – серце
s – звук, який генерується скороч.клапанів
серця
n – дихання пацієнта або шум у кімнаті
R – стетоскоп та вуха
Приклад: розмова Т – це повітря між серцем і перетворювачем Приклад: всі
між хворим і симптоми
лікарем SR Одностороння
комунікація
виявлені, але їх
S – хворий причина невідома

SR ?R
s – розповідь
n – зайві слова
Конфігурації Не має
відправника
R – лікар
S, R, T
Двоспрямована
Т – це канал між голосом і комунікація

S ?
вухами

SR Не має
одержувача
Відправник –
це одержувач Приклад: Невиявлені
Приклад: ультразвук,
всі симптоми хвороби
що генерується Генерація серця
масививом екстрасистол, які не
п’єзоелектричних виявлені
кристалів і луни
S – ультразвукові сигнали
s – надзвукова хвиля
n – спотворене відображення
R – кристали, які генерували
надзвукову хвилю і які отримують Перейти до
луну наступного
Т – це канал між кристалами через розділу
тканину
Мережеві технології

Комп'ютери, об'єднані в мережу, мають значно ширші

можливості, ніж комп'ютери, які працюють окремо.
Комп'ютерна мережа забезпечує:
• колективне опрацювання даних користувачами,
комп'ютери яких під’єднані до мережі,
• обмін даними між цими користувачами
• cпільне використання програм, модемів та інших
периферійних пристроїв
Всі ці переваги комп'ютерних мереж зумовлюють
використання їх в медицину
 Мережеві технології
Основні поняття Класифікація
комп'ютерних мереж (КМ) комп'ютерних мереж
КМ – це сукупність комп'ютерів, З призначенням
що з'єднані лініями зв'язку і
оснащені комунікаційним
обладнанням і комп'ютерним Інформаційні Обчислювальні Інформаційно-
програмним забезпеченням обчислювальні
За розміщенням даних
Комунікаційне Програмне
обладнання забезпечення З централізованим З розділеним Локальні
Мережеві операційні банком даних банком даних
так Використовуються ні
телефонні лінії системи
зв'язку За територіальним розподілом

Мережевий Програми управління Корпоративні Глобальні Локальні

Модем адаптер мережами За складом ЕОМ
Лінія зв'язку Однорідні Не однорідні
Програми
Безпроводові розпізнавання та
Проводові (супутниковий
(телеф. лінія) опрацювання
зв'язок) повідомлень
Об'єднує комп'ютери, що розташовані на
невеликій відстані один від одного. Обмежені
- це периферійні пристрої, що здійснюють перетворення однією будівлею
сигналів, які використовують у комп'ютері, на сигнали,
що передаються через лінії зв'язку, і навпаки Це з'єднання локальних мереж і окремих
- це обладнання, за допомогою якого здійснюється комп'ютерів, розташованих далеко один від
об'єднання комп'ютерів у мережу одного. Приклад: Internet
- це набір програм, що забезпечують Всі комп'ютери рівноправні
роботу мережевого обладнання і обмін
інформацією між комп'ютерами в в мережі Сервер – головний комп'ютер мережі, який управляє
роботою. Сервер – комп'ютер у мережі, який
обслуговує інші комп'ютери -клієнти
 Глобальна мережа Internet та її можливості
Для звязку між мережами Кожен компютер підєднаний до Internet має свою
використовується різні канали
звязку: унікальну адресу
Internet – це система
 Телефонна лінія IP-адреси використовуються для
взаємопов’язаних
 Супутниковий звязок мереж, до її складу Наприклад, ідентифікації компютера у мережі. Вони
 Радіоефір входять комп’ютери 198.68.191.10 складаються з 4 частин, які наз
різних типів октетами. Частини обєднують у запис, у
 Оптико-волокновий кабель якому кожен октет відокремлюється
 Телевізійний кабель крапкою
Протоколи Адресація Але користувачу потрібно
Взаємодія всіх обєктів мережі мережі в Internet запамятовувати велику к-сть
забезпечується використанням Internet наборів цифр, що не дуже
спільного мережевого протоколу зручно

Протокол є стандартом, який задає порядок обміну

повідомлення на рівні електричних сигналів Тому розроблено спеціальну літерну
адресацію – DNS (Domain Name System)
Загальноприйнятим протоколом в Протокол TCP
мережі Інтернет є TCP/IP відповідає за те, як Згідно з DNS-адресацією, всі компютери
документи розбиваються мають адрес, який складається із сукупності
У мережі Internet для передачі на пакети і як потім літер, розділених крапками. Н, nmu.ua
даних використовують принцип збираються докупи
комутації пакетів – дані, які Переваги DNS-адресацією:
циркулюють в інформаційному полекшує запамятовування
полі, розбивають на невеликі Протокол IP має чітку логіку
блоки і вкладають у так звані відповідає за те, як
пакети пакети досягають Висновок: Компютери передають інформацію за
адресата допомогою цифрових адрес, а користувачі
використовують імена адрес
У мережі Internet використовується доменний Існує 7 варіантів доменів, які вказують на тип
спосіб адресації, коли весь простір адрес організації :com, org, edu, mil, gov, int, net
абонентів поділяються на області, які наз доменами.
Наступний розділ Основні послуги Internet
 Основні послуги Internet
Електронна пошта, за допомогою якої можна надсилати і отримувати медичні дані
Телеконференції – обговорювати медичні проблеми, обмінюватися інформацією
Chat – надсилання повідомлень
Робота з гіпертекстовими сторінками Пошук в Internet
Використовувати сервіс FTP для одержання і передачі файлів

назад
 Основи телемедицини

Необхідність розвитку телемедичних технологій зумовлена

низкою проблем, з якими постійно стискаються органи
охорони здоров’я, виконавча влада, лікарі та пацієнти.
Проблеми установ охорони здоров’я полягають у:
дефіциті лікарів-фахівців,
віддаленості населення від медичних центрів,
неякісній організації екстренної допомоги,
труднощами із проведення наукових досліджень,
необхідності постійного спостереження за пацієнтами

Подолати ці проблеми можна за рахунок

впровадження телемедичних технологій
 Основи телемедицини
Телемедицина – прикладний напрямок медичної науки, пов'язаний з розробкою
й застосуванням на практиці методів дистанційного надання медичної
допомоги й обміну спеціалізованою інформацією на базі використання
сучасних телекомунікаційних технологій.
Основні поняття Будова телемедичних систем
Предмет телемедицини полягає в Мета телемедицини – Телемедична система – сукупність
обміні медичною інформацією між надання якісної медичної базових робочих станцій, об'єднаних
віддаленими один від одного пунктами, допомоги будь-якій лініями зв'язку, призначена для
де перебувають пацієнти, лікарі між людині незалежно від її виконання даного клінічного або
окремими медичними установами місцезнаходження й наукового завдання за допомогою
соціального статусу телемедичних процедур.

Телемедицина має на увазі Базова робоча станція – це

використання телекомунікацій для Стандарти, які програмно-апаратний комплекс, що
застосовують у
зв'язку медичних фахівців із клініками, телемедицині являє собою робоче місце фахівця з
лікарями, що надають першу можливостями обробки, перетворення,
допомогу, пацієнтам, що перебувають Стандарт (протокол) висновку, класифікації й архівування
на відстані, з метою діагностики, передачі даних – це загальноприйнятих видів клінічної
лікування, консультацій і програми взаємодії медичної інформації, а також
безперервного навчання функціональних проведення телеконференцій
елементів комп'ютерної
мережі, тобто правила Телемедична система складається із
Предметом телемедицини є
обміну інформацією між сукупності базових робочих станцій
передача за допомогою телекомунікацій і
комп'ютерами та різної комплектації, з'єднаних каналами
комп'ютерних технологій всіх видів
переферійним передачі даних: стандартними і
медичної інформації між віддаленими
устаткуванням, цифровими телефонними лініями,
один від одного пунктами
об'єднаними у мережу волоконною оптикою, супутниками звязку

Приклади: HL7, ASTM, ASC, X12, DICOM

Продовжити вивчення Розгляд HL7

 Стандарт Health Level 7(HL)
В 1996р. Американським національним інститутом
стандартів був затверджений національний
стандарт обміну медичними даними в
електронному вигляді – Health Level 7 (HL7)
Стандарт (HL7) призначений для
полегшення взаємодії комп'ютерних
програм-додатків в установах охорони
здоров’я.

Зрозуміти суть HL7 можна із ситуації. У

лікарні є комп'ютерна мережа. Приходить
хворий – його реєструють, повідомлення
про хворого передають у визначеному
форматі HL7. Лікар проводить огляд і в
тому ж форматі і відсилає повідомлення
для подальшого огляду. Для злагодженої
роботи використовують стандартизовані
протоколи передачі даних
Мета (HL7) полягає в такій стандартизації обміну даними між
медичними комп'ютерними програмами, при якій виключається
або знижується необхідність у розробці й реалізації
специфічних програмних інтерфейсів
Загальна структура стандарту включає:
Рух пацієнтів (надходження, виписка,
переведення)
Порядок прибуття
Фінансові питання
Дані клінічних спостережень
Інтерфейс для даних загального призначення
Інформація для керівного персоналу
Призначення, операції й лікувальні процедури
Система епікризів

Про розвиток телемедицини в Україні розглянути на сайті

http://www.telemed.org.ua
Назад
 Застосування телекомунікаційних технологій у медицині
Робота з пацієнтами Радіологічні дослідження, післяопераційне спостереження, моніторинг

Післядипломне дистанційне навчання, надання інформації за допомогою

Професійне навчання мереж, індивідуальні сеанси зв'язку

Навчання пацієнтів Науково-популярна й доступна медична інформація, що не порушує принципів

деонтології для здорових людей і пацієнтів із хронічним захворюванням

Автоматизовані робочі місця Накопичення, зберігання й використання медичних записів (електронні історії хвороб)

Науковий пошук Організація масивів даних, отриманих з різних джерел, їх сортування і каталогізація

Охорона здоров’я Дистанційні наради між органами управління, нагляд за якістю надання медичних послуг

Організація і
проведення Розробка та
впровадження
О
семінарів і
св
навчальних циклів нових

іт
о -
ов ний телемедичних
ні
Організація обміну для медичних к
й
у технологій
інформацією звітного та працівників На слід
статистичного до
характеру Функції
телемедичних Навчання
Інформаційно- персоналу
комунікаційний центрів телемедицини
Клінічний Ор
метганізац
оди і
Проведення консультацій, організація чни йно-
відеоконференцій, робота з пересилання за й
допомогою електронної пошти результатів
діагностичних досліджень
 Цей тип відповідає принципу Суть його полягає в одержанні й передачі зображень у
різновид консультування, “накопичення-передача”
цифровому вигляді від одного лікаря іншому
що відбувається без
використання систем
Для передачі інформації консультант й абонент Найбільш частим застосуванням цієї
внутрішньо мережевого
використовують електронну пошту та спеціальні технології є телерадіологія – обмін
спілкування
процедури відкладених телеконсультацій рентгенограмами, томограмами

Двостороннє
Відкладена інтерактивне
телеконсультація телебачення або очне
консультування
(Телеконсультація off-line)
(Телеконсультація on-
line)
Технології, що
Телемедична процедура,
застосовують різновид віддаленого
Інструктаж
у телемедицині консультування, проведена з
використанням систем
реального часу, відеозв’язку
Телемедична процедура, що Дистанційне
являє собою забезпечення навчання
фізичної особи однобічним Моніторинг У клінічній
відео- і голосовим зв'язком з практиці
консультантом для одержання використовується
рекомендацій з надання першої Телемедична процедура, для надання
медичної допомоги різновид телеметрії: віддалена невідкладної
реєстрація фізіологічних медичної
показників у людей допомоги
Застосовується у випадку різновид навч процесу, при
масових ураженнях. якому викладач та студент
Біорадіотелеметрія – реєстрація розділенні у просторі
даних на відстані за допомогою
радіозвязку
Навчання здійснюється через Internet