Luaran

keperawatan kepebrawatan
Oleh:
Astri Mahihody
 definisi

• Aspek yang dapat diobservasi dan diukur meliputi kondisi, perilaku,

atau dari persepsi pasien, keluarga, atau komunitas sebagai
respons terhadap intervensi keperawatan.

Presentation title 2
 Jenis luaran
• Luaran positif • Luaran negatif.
1. Menunjukkan kondisi, perilaku 1. Menunjukkan kondisi, perilaku,
atau persepsi tidak sehat
atau persepsi yang sehat
2. Penetapan luaran diarahkan untuk
2. Penetapan luaran diarahkan menurunkan
untuk meningkatkan atau
memperbaiki
Jenis Luaran

Positif Negatif
• Contoh: • Contoh:
1. Bersihan jalan napas 1. Tingkat nyeri
2. Keseimbangan cairan 2. Tingkat keletihan
3. Citra tubuh 3. Tingkat ansietas

Presentation title 4
Komponen luaran keperawatan
• Label • Ekspektasi
Merupakan nama luaran Merupakan penilaian terhadap hasil
yang diharapkan tercapai.
keperawatan
Terdapat 3 kemungkinan ekspektasi yang
diharapkan perawat:
1. meningkat: bertambah dalam
ukuran, jumlah, derajat atau
tingkatan
2. Menurun: berkurang dalam ukuran,
jumlah, derajat atau tingkatan
3. Membaik: menimbulkan efek ygl
lebih baik, adekuat, efektif
Presentation title 5
Komponen luaran keperawatan
• Kriteria hasil Variasi 2:
Merupakan karakterisitik pasien yang dapat 1 meningkat
diamati atau diukur oleh perawat dan dijadikan 2 cukup meningkat
sebagai dasar untuk menilai pencapaian hasil
intervensi keperawatan 3 sedang
Terdapat 3 variasi skala dalam pemberian skor 4 cukup menurun
kriteria hasil: 5 menurun
Variasi 1: Variasi 3:
1 menurun 1 memburuk
2 cukup menurun 2 cukup memburuk
3 sedang 3 sedang
4 cukup meningkat 4 cukup membaik
5 meningkat 5 membaik
Presentation title 6
Penerapan lauran keperawatan
• Pendokumentasian. Contoh:
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan selama….. Maka
[Luaran keperawatan +
ekspektasi] dengan kriteria hasil:
- Kriteria 1 (skor)
- kriteria 2 (skor)
- Kriteria 3 (skor)

Presentation title 7
Praktik Bedah buku

Presentation title 8
 Rencana Asuhan Keperawatan
Diagnosis keperawatan Luaran keperawatan Perencanaan
Bersihan jalan napas tidak efektif Setelah dilakukan intervensi Manajemen jalan napas
dibuktikan dengan: keperawatan selama 3x24 jam maka Observasi:
Ds: (Luaran keperawatan + ekspektasi) 1.
dengan kriteria hasil: 2.
Do: 1. 3.
2.
3. Terapeutik
1.
2.
3.

Edukasi:
1.
2.
3.

Kolaborasi:
1.
2.
3.

Presentation title 9
 Rencana Asuhan Keperawatan
Diagnosis keperawatan Luaran keperawatan Perencanaan
Bersihan jalan napas tidak efektif Setelah dilakukan intervensi Manajemen jalan napas
dibuktikan dengan: keperawatan selama 3x24 jam maka Observasi:
Ds: bersihan jalan napas meningkat 1.
dengan kriteria hasil: 2.
Do: 1. Batuk efektif meningkat (5) 3.
2. Produksi sputum menurun (5)
3. Mengi menurun (5) Terapeutik
4. Wheezing menurun (5). 1.
2.
3.

Edukasi:
1.
2.
3.

Kolaborasi:
1.
2.
3.

Presentation title 10
THANK YOU
Mirjam Nilsson​
mirjam@contoso.com
www.contoso.com