Shoulder impingement - 2

어깨충돌증후군 이학적 검사
알고리즘 - 2 편
Seoul National University Fit
SNUF
Apprehension test Apprehension test
어깨 앞쪽 통증 및 불편감 어깨 뒤쪽 통증 및 불편감

empty can test 양성 empty can test 음성

[ 알고리즘 1 단계 -2, 충돌 부위 파악 ]

Apprehension test 를 했을 때 어깨 앞쪽이나 뒤쪽에서

통증이 나타났다면 ,

바로 이어서 Empty can test 를 통해 교차 검증을 진행한다 .

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Sensitivity

88.6%

Specificity

58%
[Empty can test]

Empty can test 는 Christopher Jobe 가 개발한 검사법으

로 , Jobe test 라는 이름을 가지고 있었지만

조금 더 직관적인 표현으로 마치 캔을 비우는 모양이라

하여 Empty can test 라고 부른다 . ( 사실 이 이름이 훨씬 흔하다 )
SNUF

[ 검사 방법 ]

양팔을 스캡션 각도로 90 도 정도 들어올린 다음 , 어깨를

최대한 내회전 시켜서 엄지손가락이 바닥을 향하게 한다 .

검사자는 양 손목을 잡아서 고정시키고 환자는 이에

대항하여 팔을 들어 올리려고 시도한다 .

이 때 어깨에서 통증이 나타나거나 힘이 빠진다면 양성을

의미한다 .
SNUF

[ 검사 원리 ]

어깨의 공간이 훨씬 좁아지게 만들고 근육을 수축시키면 ,

그 사이를 지나가는 극상근에서 통증이 나타나거나 힘이

빠지게 되는지 확인하는 것이다 .
SNUF
Apprehension test Apprehension test
어깨 앞쪽 통증 및 불편감 어깨 뒤쪽 통증 및 불편감

empty can test 양성 empty can test 음성

[ 교차검증 원리 ]

견봉하공간이 좁아져서 생기는 External Subacromial impingement

에서는 극상근 검사에서 양성 반응이 나타나며 ,

견봉하공간과는 무관한 Internal posterosuperior glenoid impingement

에서는 극상근 검사에서 음성 반응이 나타난다 .
 SNUF

[ 어깨충돌증후군 알고리즘 1 단계 정리 ] 다음편에 이어서 ..

정리하면 , 어깨충돌증후군은 충돌 부위에 따라 External

Subacromial impingement, Internal posterosuperior glenoid impingement 로 나뉘며

이는 Apprehension test , empty can test 를 통해 구분할 수 있다 .