Workshop Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit
Monkeypox: Manajemen Klinis
dr. Hanny Nilasari, Sp. D.V.E., Subsp. Ven., FINSDV,
FAADV
Ketua KSM / Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
Ketua Satgas Mpox PB IDI
 CURRICULUM
EDUKASI
VITAE
1992: Medical Doctor, Unika Atmajaya, Jakarta
2002: Dermatovenereology Specialist, FMUI-RSCM, Jakarta
2014: Consultant of STI, Dermatovenereology Colegium, FMUI-RSCM, Jakarta

PROFESSIONAL EXPERIENCES
2003 – Present: STI Division of Dermatovenereology Department, FMUI-
RSCM
2005 – 2014: Staff of Undergraduate Program Coordinator, FMUI-
RSCM 2014 – 2019: Coordinator of Undergraduate Program, DV FMUI-
RSCM 2020 – Now: Head of Dept DV FMUI-RSCM
ORGANIZATIONAL EXPERIENCES
2017 - Now: Chairman of Indonesian Sexually Transmitted Infection Study
Group
2017 - Now: General Secretary of Indonesian Society of Dermatology and
Venereology
2021: Vice of chairman of Kongres Nasional PERDOSKI, Jakarta
dr. Hanny Nilasari, Sp.
2022- now: Chairman Satgas Monkey Pox PB IDI D.V.E., Subsp. Ven., FINSDV,
FAADV
 CURRICULUM
RESEARCH & PUBLICATION: VITAE
2008: Antimicrobial Resistance Pattern of Neisseria Gonorrhoeae in High Risk Women
Population: A Study in Karya Wanita Social Rehabilitation House of Social Department,
Mulya Jaya, Pasar Rebo, Jakarta, KONAS XII PERDOSKI Palembang, 2007
2010: The efficacy of Sirih Merah Extract Wash to Reduce Woman Physiological Discharge
2011: A Comparison Study: Effectivity and Safety Between Combination of Retinoic Acid
0,05 %, Hidroquinone 4% with Flucinolone Asetonide 0,01% Cream and Combination of
Retinoic Acid 0,05% with Hidroquinone 4% for Treatment of Melasma in
Indonesian Patients
2014: Sexual Transmitted Infection Prevalence and Social Perspective amongs
Commercial Sexual Female Workers in Panti Sosial Karya Wanita (PSKW) Mulya Jaya,
Indonesian Social Ministry, Pasar Reborealyticum infection in female Sex Workers and it’s
association with douching: A Study in East Jakarta, Indonesia using Mycoplasma System
Plus
2016: Vaginal Microbiota on Menopasue
2017: Asymtomatic Congenital Neurosyphilis: A Case Report
2018: Genital Human Papilomavirus Infection in Nonclasical Clinical Lesion of Condyloma
Acuminata in Ciptomangunkusumo Hospital
2019: Relationship Between The Prevalence of Maternal Syphilis and HIV with The dr. Hanny Nilasari, Sp.
Prevalence of Congenital Syphilis in WHO South East ASIA Region: A Systematic Review D.V.E., Subsp. Ven., FINSDV,
2019: Is Syphilis on The Rise?
FAADV
 17-23 Oktober 2023:
Temuan kasus Monkeypox baru di
Jakarta
 OVERVIEW
Monkeypox = Cacar Monyet
WHO November 2022: Monkeypox =
Mpox Merupakan penyakit zoonosis
Disebabkan oleh Virus Monkeypox
(MPXV) Satu genus dengan virus
Variola
Manifestasi serupa namun lebih
ringan Angka penularan lebih rendah
Mortalitas lebih kecil

Gessain A, dkk. N Eng J Med. 2022;387(19):1783–93. Mitjà O, dkk. Lancet.

2022;401:60–74.
 FILOGENI
Secara filogeni terdiri atas 2 varian

Clade I: Afrika Tengah, mortalitas 10,6%

Clade II: Afrika Barat, mortalitas 3,6%
Clade I lebih virulen oleh karena memiliki genyang mengkode protein penghambat sistem
komplemen

Wabah global di tahun 2022–2023 disebabkan oleh strain clade IIb

Lineage B.1 --> clade IIb

Berhubungan dengan clade IIa (dahulu clade II)
Perbedaan ~ 50single nucleotide polymorphisms
(SNP)
Dikaitkan dengan mutasi akibat protein APOBEC3
Lansiaux E, et al. Virus Res.
manusia 2022;322:198932. Isidro J, et al. Nat Med.
2022;28(8):1569–72.
EPIDEMIOLOGI
 SEJARAH
SINGKAT
1958 - Penemuan kasus Monkeypox
Ditemukan wabah penyakit mirip cacar yang menyerang koloni monyet yang dipelihara
untuk penelitian

1970 - Kasus Monkeypox pertama pada manusia

Kasus cacar monyet pertama yang menginfeksi manusia (Anak, 9 tahun, belum
mendapat vaksinasi variola) tercatat pada tahun 1970 di Republik Demokratik Kongo

1971 - 2021
Wabah Sporadis di Afrika Barat dan Tengah

2022 - sekarang - Wabah global

WHO menetapkan Monkeypox sebagai Public Health Emergency of
suatu International Concern (PHEIC) sejak Juli
2022
Epidemiologi dan manifestasi klinis berbeda dibandingkan wabah sebelumnya

Mitjà O, dkk. Lancet. 2022;401:60–

 WABAH 2022 -
SEKARANG
Beberapa ahli menyebutkan peningkatan kasus Mpox dipengaruhi oleh
penurunan angka vaksinasi smallpox setelah eradikasi smallpox di tahun 1980.

Berdasarkan WHO, angka vaksinasi smallpox saat ini adalah di 30%, dimana 40 tahun
yang lalu angka tersebut berada di angka 80%.

Peningkatan kasus juga diduga berkaitan dengan peningkatan travel and trade
serta peningkatan jumlah populasi manusia yang meningkatkan risiko
kontak host (manusia) dengan binatang temoat reservoir virus.

Penyebab pasti munculnya wabah ini kembali masih dalam penelitian lebih
lanjut.
Harris E. What to Know About Monkeypox. JAMA. 2022;327(23):2278–
2279
 DEFINISI
Suspek: OPERASIONAL
Adanya gejala sistemik ATAU ruam kulit khas wabah 2022 DAN dermatosis lain tidak
sepenuhnya menjelaskan gambaran klinis.
Probable:
Ruam kulit khas wabah 2022 DAN riwayat kontak erat, LSL, promiskuitas, serologi
antiorthopox virus, atau positif tes orthopoxvirus.
Konfirmasi:
Deteksi materi genetik MPXV berdasarkan PCR dan/atau sequencing.
Discarded:
Kasus suspek atau probable dengan hasil negatif pemeriksaan PCR/sequencing dari
spesimen kulit (cairan lesi, krusta, atap vesikel).

WHO. Surveillance, Case Investigation, and Contact Tracing for Mpox.

2022.
CONFIRMED
CASES
per 11 Oktober 2023

90,656 Total cases

1.906 kasus
ditemukan di negara yang memiliki riwayat
Monkeypox sebelumnya.

88,696 kasus
ditemukan di negara yang tidak
memiliki riwayat Monkeypox
sebelumnya.
CDC, Monkeypox.
2023.
LOKASI TEMUAN KASUS

CDC, Monkeypox.
2023.
 UPDATE KASUS MPOX DI
INDONESIA
per 23 Oktober 2023 pukul 06.00
A. Kasus positif: 8 orang
1 kasus Agustus 2022 (sembuh)
1 kasus 13 Oktober 2023 (isolasi RS)
1 kasus 19 Oktober 2023 (isolasi RS)
5 kasus 21 Oktober 2023 (isolasi RS)

B. Suspek / terduga bergejala: 4 orang

20 okt 2023: 1 orang masih proses pemeriksaan laboratorium PCR
21 Okt 2023: 2 orang masih proses pemeriksaan laboratorium PCR
22 Okt 2023: 1 orang masih proses pemeriksaan laboratorium PCR
23 Okt 2023: 1 orang masih proses pemeriksaan laboratorim PCR

C. Probable (bergejala, belum berhasil dilakukan PCR): 1 orang

D. Discarded (PCR negatif): 3 orang

Sumber: Kemenkes RI.
2023.
UPDATE KASUS MPOX DI
INDONESIA
per 23 Oktober 2023 pukul 06.00 8
Konfirmasi

4
Suspe
8 Kasus
Konfirmasi k
di DKI Jakarta
1
Probable

3
Negatif /
Discarde
Sumber: Kemenkes RI.
d
2023.
 0
2
4
6
8
Le
si
De
m
Li am
m
fa
de
Ny no
er pa
it ti
en
gg
or
ok
an
M

2023.
ya
lg
ia

Ru
Su am
lit
m
en
Ny el
er an
ia
no
ge
ni
ta
l
Ba
ck
pa
in
M
en
gg
ig
il
Ar
th
al
gi
a
Fa
tig
ue

M
ua
l

Ny Ba
er tu
k
Dinkes Provinsi DKI Jakarta. Lesson Learned Penanganan Kasus MonkeyPox di DKI Jakarta.

ir
et
ro
or
bi
ta
l
As
GAMBARAN GEJALA KLINIS PASIEN

th
en
ia

Ra Di
da ar
ng e
di
ge
ni
ta
l
CONFIRMED DEATH
per 11 Oktober 2023

CDC, Monkeypox.
2023.
 PENYEBAB
KEMATIAN
Syok sepsis: Penyebab kematian di beberapa
negara.

Angka kematian <0,1% pada wabah 2022, jauh

lebih rendah dibandingkan wabah sebelumnya.

Benites-Zapata VA, et al. Ann Clin Microbiol Antimicrob.

2022;21(1):36.
WHO. 2022 Mpox Outbreak: Global Trends [internet]. 2023.
PATOGENESIS
MEKANISME
PENULARA
N

Gessain A, et al. N EnglJ Med.2022;387:1783–

93
 REPLIKASI
DI DALAM
TUBUH
HOST

Lum FM, et al. Nat Rev Immunol. 2022;22(10):597–

613
MANIFESTASI
KLINIS
 GEJALA
SISTEMI
K
Masa inkubasi cacar monyet biasanya
berkisar dari 6 hingga 13 hari.

Pada manusia, gejala Monkeypox mirip

dengan gejala cacar air (Varicella).

Perbedaan utama: Ditemukan adanya

inflamasi/pembengkakan KGB
(limfadenopati) pada Monkeypox.

Huang, Y. et al. Sig Transduct Target Ther.

2022;7:373.
 Cacar Air
Gejala Klinis Mpox 2022 Campak (Measles)
(Varicella/Chickenpox)

Demam Demam >38°C, ruam setelah 1-3 hari Demam hingga 39°C ruam Demam tinggi 40.5°C, ruam setelah
setelah 0-2 hari 2-4 hari

Makula, papula, vesikel, pustula. Jenis

Penampakan ruam sama pada setiap fase di Makula, papula, vesikel. Ruam non vesikel pada berbagai
Ruam semua area tubuh Ada di berbagai fase fase

Perkembangan Lambat, 3-4 minggu Cepat, tampak crops selama

Cepat, 5-7 hari
Ruam beberapa hari

Dimulai di kepala, lebih padat di

Mulai di kepala; lebih padat di
Distribusi wajah dan anggota badan; muncul di Mulai di kepala dan menyebar;
tubuh; tidak ada di telapak
Ruam telapak tangan dan telapak kaki dapat mencapai tangan dan kaki
tangan dan telapak kaki

Limfadenopati Koplik spots Bervariasi

Ruam gatal
Penampakan

3-6% Bervariasi
Jarang
Khas Kematian
Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox.
2023.
 APAKAH MPOX TERMASUK
INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)?

Gessain A, et al. N EnglJ Med. 2022;387:1783–

93
 WABAH WABAH
SEBELUMNYA 2022 - SAAT
INI
Generalisata Regional
Jumlah lesi lebih Jumlah lesi lebih sedikit
banyak, seringkali>100 sebagian besar <20 ,
Monomorfik lesi Polimorfik
Wajah, batang tubuh, Predileksi: Genitalia,
ekstrimitas, genitalia, ekstremitas, perianus, batang
perianus tidak tubuh, wajah
dilaporkan

Angelo KM, et al. Lancet Infect Dis. 2022;23(2):196–

206.
Mitjà O, et al. Lancet. 2022;401:60–74.
Brito CM, et al. Sex Transm Dis. 2022;49:595.
 WABAH 2022 - SAAT
INI
84,3% Terjadi pada kelompok laki-laki yang
(26.160 dari 31.025 berhubungan seksual dengan laki-laki
kasus) (LSL).

6,5%
Teridentifikasi sebagai biseksual.
(1.702 dari
26.160)

Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox.

2023.
 PERJALANAN LESI
KULIT
Makula
Krusta
Papul Vesikel Pseudopustul

Titanji BK, et al. Open Forum Infect Dis.

2022;9(7):310. de Sousa D, et al. Infect Dis Rep.
2022;14(5):759–64.
 LESI REGIO ORAL &
PERIORAL B C
A

Gambar A. Gambar C.
Gambar B.
Ulserasi multipel dikelilingi halo Pembesaran tonsil kanan
Pustul dan lesi berkrusta
keputihan (target-like) pada dengan pustul dan eksudat
perioral
lidah kuning-
kehijauan

Benslama L, et al. J Stomatol Oral Maxillofac Surg.

2022;123(6):596. Wong L, et al. Infezioni Med. 2022;30(4):610-8
Patel A, et al. Br Med J. 2022;378:e072410.
 LESI REGIO GENITALIA
D
F
D E

Gambar D. Gambar E.
Gambar F.
Pseudopustul multipel Pseudopustul multipel pada
Pseudopustul multipel
regio pubis genitalia wanita
disertai edema
penis
Mitjà O, el al. Lancet. 2022;401:60–74.
Portela-Dias J, et al. Am J Obstet Gynecol.
2022;227(6):906. Patel A,et al. Br Med J.
2022;378:e072410.
 LESI REGIO ANUS &
G PERIANUS H

Gambar G.
Papul, vesikel, dan pseudopustul
di regio perianus
Mitjà O, el al. Lancet. 2022;401:60–74.
Portela-Dias J, et al. Am J Obstet Gynecol. 2022;227(6):906.
Gambar H.
Proktitis Mpox: Eritema perianus disertai
nyeri rektum hebat dan demam
 LESI REGIO ANOREKTAL

Gambar I.
Proktitis berat dengan ulkus (panah putih)
pada rektum
Pfafflin et al. Infection. 2023; 51(2): 483–
487
 LESI REGIO TUBUH
J
LAINNYAK
L

Gambar J. Gambar K. Gambar L.

Ruam morbiliformis Pustul multipel regio Vesikel multipel regio manus
regio antebrachii dada bilateral

Torres HM, et al. Top Antivir Med.

2022;30(4):575. Wong L, et al. Infezioni Med.
2022;30(4):610-8 Mitjà O, et al. Lancet.
2022;401:60–74.
FORM EPIDEMIOLOGI

Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox.

2023.
FORM
EPIDEMIOLOGI

Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox.

2023.
DIAGNOSIS
BANDING
 VARICELLA
Predileksi Generalisata

Distribusi Sentripetal, lesi terdapat dalam

berbagai tahapan

Awal: Makula, papul, vesikel-

Morfologi
pustul (berisi cairan atau pus)
Akhir: Pustul, krusta
Gejala
lesi kulit Gatal

Gejala
sistemik
Demam, nyeri kepala, malaise
Dooling, K. et al. The Journal of Infectious
Diseases.
2022; 226(4): S3380–S384,
 HERPES
ZOSTER
Predileksi Sesuai dermatom

Distribusi Berkelompok, sesuai dermatom

Awal: Makula, papul, vesikel-pustul

Morfologi
(berisi cairan atau pus)
Akhir: Pustul, krusta
Gejala
lesi kulit
Nyeri

Gejala
sistemik
Demam, nyeri kepala, malaise
Patil, A. et al. Viruses. 2022; 14(2):
192.
Le, P. BMJ. 2019;364: k5095.
Chiriac, A. J Pain Res. 2019;12:1475-
1477.
 HERPES SIMPLEKS

Predileksi Genitalia, oral, perioral

Distribusi Berkelompok

Morfologi Awal: Eritema, papul, vesikel,

ulkus Akhir: Krusta

Gejala
lesi kulit Nyeri

Gejala
sistemik Demam, nyeri kepala, malaise.
Gejala lain: Limfadenopati, disuria

Mathew, J. Statpearls.
2023.
 MOLUSKUM
KONTAGIOSUM
Anak: Wajah, leher, ketiak, badan,
Predileks ekstremitas
i Dewasa: Pubis dan genitalia eksterna

Sesuai predileksi
Distribus
Papul dengan umbilikasi (delle), berisi massa
i putih menyerupai butiran nasi

Morfolog Tidak ada

i Tidak ada Hussain A, et al. Cureus. 2022;14(10):e29929.

Gerlero, P. et al. Actas Dermosifiliogr. 2018; 109(5): 408-
415.

Gejala
 SKABIE
Predileksi
S
Volar, aksila, inguinal, periumbilikus

Distribusi Berkelompok pada daerah predileksi

Morfologi Papul, vesikel, nodul, krusta pada

lesi dengan infeksi sekunder

Gejala
lesi kulit Gatal, lebih berat pada malam hari

Gejala
sistemik Tidak ada

Engelman D, dkk. Br J Dermatol. 2020;183:808-20.

Carr, P. et al. N Engl J Med 2016; 374:e13.
Walton, S. et al. Clinical Microbiology Reviews 20(2):268-
79.
 SIFILI
Primer: Genitalia
S
Predileksi
Sekunder: Telapak tangan dan kaki

Distribus Primer: Soliter

i Sekunder: Generalisata

Ruam makulopapular, kondiloma lata,

Morfologi mucous patch

Gejala
Tidak ada
lesi kulit

Primer: Tidak ada

Gejala
Sekunder: Demam, malaise,
sistemik
limfadenopati generalisata Hussain A, dkk. Cureus. 2022;14(10):e29929.
O’Byrne, P. BMJ 2019;365:l4159.
Ramirez-Amador, et al. Journal of Sexually Transmitted Diseases.
2013.
 ULKUS
GENITALIA
Mpox 2022
Soliter/multipel
Nyeri/tanpa gejala

Ulkus Genitalia
Mpox
Soliter/multipel 2022:
Nyeri: Ulkus mole, herpes simpleks
Tidak nyeri: Ulkus durum, limfogranuloma
venereum

Turco M, et al.. Br J Dermatol. 2022;187(5):194–5.

Griffiths-Acha J, et al. Br J Dermatol.
2022;187(6):1050–2.
Reddy AB, dkk. APIK J Int Med. 2022:10:169:73. CDC. Ulkus durum: Ulkus mole:
Public Health Image Library [internet]. 2022.
KOMPLIKASI
 KOMPLIKASI

Infeksi Sekunder Bakteri

Sebuah metaanalisis: Kejadian 18%
Selulitis nekrotikans dan abses:
Membutuhkan rawat inap

Benites-Zapata VA, et al. Ann Clin Microbiol Antimicrob.

Mata
2022;21(1):36. de Souza D, et al. Int J Infect Dis.
2022;123:180-2.

Lesi periorbital, blefarokonjungtivitis,

dan keratitis
Jarang: 1–3%
Dapat menjadi penanda penyakit
berat Jaringan parut berisiko kebutaan Kaufman AR, et al. JAMA Ophthalmol. 2023;141(1):78–
83. de Souza D, et al. Int J Infect Dis. 2022;123:180-
2.
 KOMPLIKASI

Urologi
Edema, fimosis dan parafimosis
Dapat menyebabkan gangguan berkemih
Thompson GR, et al. Clin Infect Dis. 2023;76:178-9.

Neurologi
Komplikasi neurologi jarang terjadi
Nyeri kepala dan gangguan suasana hati pernah dilaporkan
Selama wabah 2022, terdapat laporan 3 kasus ensefalitis: Mortalitas
100%
Materi genetik MPXV ditemukan di cairan serebrospinal pasien ensefalitis
Billioux BJ, et al. JAMANeurol. 2022;79(11):1180.
DIAGNOSI
S
 DERMOSKOPI MPOX

Krusta berwarna cokelat tanpa inti dengan dasar hiperemi,

dengan area halo hipopigmentasi, dan perilesional eritema pada wajah
(A),
penis (B), dan perianus (C).
Neves LO, et al. An Bras Dermatol.
2022.
 PEMERIKSAAN
PCR PENUNJANG
Lesi kulit
Standar baku emas
Sensitivitas 91–100%
Sampel: Vesikel, krusta

Swab orofaring
Sensitivitas 26–83%
Pemeriksaan yang disarankan

Lain-lain:
Saliva (88–100%)
Darah (67–80%) WHO. Laboratory Testing for the Monkeypox Virus.
2022.
Coppens J, dkk. J Clin Virol. 2023;159:105372.
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
Serologi
Antibodi Orthopoxvirus
Deteksi IgM pada akut dan serokonversi IgG pada sampel
infeksi
berpasangan (terpisah 21 hari)
Menunjang diagnosis apabila PCR tidak
konklusif

WHO. Laboratory Testing for the Monkeypox Virus.

2022.
Coppens J, dkk. J Clin Virol. 2023;159:105372.
 PENGAMBILAN SAMPEL

Asal sampel:
Swab permukaan lesi / eskudat
Kulit ataplesi
Krusta

Dua lesi dengan morfologi sama dari dua

lokasi berbeda dalam satu tabung:
WHO menyarankan dua tabung sampel kulit
untuk diambil.

HO. Laboratory testing for the monkeypox virus. 2022.

Kemenkes RI. Pedoman pencegahan dan pengendalian penyakit monkeypox. 2022.
.
PENGAMBILAN SAMPEL LESI
KULIT

WHO. Laboratory Testing for the Monkeypox Virus.

2022.
TATALAKSANA
 TATALAKSANA MPOX
Tatalaksana bersifat suportif dan simtomatik untuk kasus
ringan.

REKOMENDASI MANAJEMEN MPOX DERAJAT RINGAN TANPA KOMPLIKASI:

Pasien dengan kriteria suspek, probable, atau konfirmasi mpox gejala ringan,
dapat dilakukan isolasi mandiri atau isolasi terpusat selama periode infeksi
jika tersedia.
Dilakukan penilaian syarat rumah sebelum pasien diputuskan untuk isolasi
mandiri, yaitu tinggal di kamar terpisah dari anggota keluarga lain.

Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox.

2023.
 MANAJEMEN SUPORTIF

Tabel 1. Tatalaksana suportif dan simtomatik demam dan nyeri pada mpox
Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox. 2023.
 MANAJEMEN SUPORTIF

Tabel 2. Tatalaksana suportif dan simtomatik pada mpox

Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox. 2023.
 ANTIVIRU
INDIKASI: S
Pasien dengan klinis berat (sepsis, ensefalitis, lesi yang luas, disertai manifestasi klinis
perdarahan, dan kondisi lain yang membutuhkan rawat inap)

Pasien yang berisiko tinggi mengalami klinis yang berat:

Pasien imunokompromais
Anak dan remaja dengan faktor risiko mpox berat

Pasien dengan riwayat dermatitis atopik atau kondisi kulit mengelupas lain (eksim,
luka bakar, impetigo, infeksi varicella zoster, infeksi herpes simplex, atau dermatitis yang
luas, psoriasis, atau Darier disease)

Pasien hamil atau menyusui

Pasien dengan satu atau lebih komplikasi

Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox.
2023.
 MECHANISM OF
ACTION
DARI ANTIVIRUS
DRUG OF CHOICE

First line: Tecovirimat PO/IV

Second line:
Brincidofovir/Cidofovir

Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox.

2023.
Huang, Y. et al. Sig Transduct Target Ther. 2022;7:373.
MANAJEMEN INFEKSI SEKUNDER
BAKTERIAL

Tabel 3. Rekomendasi Antibiotik dan Dosis untuk Infeksi Bakteri di

Kulit
Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Mpox. 2023.
 MANAJEMEN PERAWATAN
Tenaga kesehatanKULIT
atau keluarga yang merawat (caregiver) tetap harus menggunakan APD untuk
merawat pasien mpox.
Menghindari manipulasi seperti memencet/menggaruk lesi karena dapat meningkatkan
risiko penyebaran ke area lain.
Menghindari berbagi handuk mandi atau pakaian.

Tatalaksana Farmakologis:
Pilihan antibiotik topikal:
Natrium fusidat salep
Asam fusidat krim Mupirocin
salep atau krim Gentamisin
salep atau krim
Pada lesi-lesi yang berkrusta dapat diberikan kompres NaCl 0,9% sehari sekali.
Penggunaan moisturizer dapat diberikan jika merasakan kulit menjadi kering.
PENCEGAHA
N
 4 PILAR PENCEGAHAN

Perluas Public
Deteksi jangkauan Vaksinasi and
testing Society
Outreach
CDC. Public Health Response to Monkeypox Outbreak.
2022.
 EDUKASI
Hindari kontak dengan hewan yang dapat menjadi reservoir virus (termasuk
hewan yang sakit atau yang ditemukan mati di daerah di mana cacar monyet
terjadi).
Hindari kontak dengan bahan apa pun, seperti tempat tidur, yang pernah
bersentuhan dengan hewan yang sakit.
Pisahkan pasien yang terinfeksi dari orang lain yang mungkin berisiko terinfeksi.
Lakukan cuci tangan yang baik dan benar setelah kontak dengan hewan atau
manusia yang terinfeksi.
Menggunakan alat pelindung diri (APD) saat merawat pasien yang
terinfeksi Memasak daging dengan benar dan matang

Gessain A, et al. N EnglJ Med. 2022;387:1783–

93
 Ucapan Terima Kasih untuk:

Tim Satgas Monkeypox PB IDI

dr. Paulus Anthony Halim
dr. Rinadewi Astriningrum, Sp.DVE, Subsp. DA, FINSDV, FAADV Prof.
dr. Kusmarinah Bramono, Sp.DVE, Subsp. DT, Ph.D, FINSDV, FAADV
TERIMA
KASIH