Спеціальності «Медицина» Щербанюк Іван Сергійович Електронна адреса: ivanserbanuk2002@gmail.com ІПВ, ОПВ • У боротьбі з поліомієлітом використовуються два види вакцини. • Однією з них є інактивована поліомієлітна вакцина (ІПВ); інша –оральна поліомієлітна вакцина (ОПВ). • IPV і OPV були розроблені Джонасом Солком і Альбертом Сабіном. ІПВ почали використовувати в 1955 році, а ОПВ — у 1961 році. Різниця між двома вакцинами полягає в тому, як вони діють. ІПВ включає інактивований поліовірус, який вводиться шляхом ін’єкції, тоді як ОПВ включає ослаблений поліовірус, який вводиться перорально.
Джонас Солк Альберт Сабін
Оральна поліомієлітна вакцина • Існує дві форми OPV: тривалентна (tOPV) і двовалентна (bOPV). tOPV націлена на всі три типи дикого поліовірусу, тоді як bOPV націлена на типи 1 і 2. • Потенційним побічним ефектом OPV (хоча й дуже рідкісним) є те, що штам поліовірусу, який використовується у вакцині, може мутувати та призводити до зараження пацієнта вакцинним поліовірусом (VCPV), що іноді призводить до паралічу (відомого як вакциноасоційований паралітичний поліомієліт, або ВАПП). • За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), ОПВ викликає лише три випадки ВАПП на кожен мільйон наданих доз. Однак існує потенціал для циркуляції вакцинного поліовірусу (cVDPV). Зазвичай вакцинні поліовіруси поширюються серед громад, у районах з низьким рівнем імунізації. • Випадки цього поодинокі. За даними Глобальної ініціативи з ліквідації поліомієліту (GPEI), з 2000 по 2011 рік у всьому світі було введено більше десяти мільярдів доз ОПВ. За той самий період було зареєстровано лише 20 спалахів cVDPV. Ці спалахи призвели до 580 випадків поліомієліту. Без застосування ОПВ паралітичний поліомієліт вразив би шість мільйонів дітей. Оскільки більша частина світу здебільшого поборола поліомієліт, зростання спалахів cVDPV агентства охорони здоров’я намагаються звести до мінімуму. З цією метою ВООЗ у 2012 році випустила подвійну рекомендацію: • Перехід від tOPV до bOPV. Тобто з вакцини виключається 2 тип поліовірусу. Оскільки в 1999 році в усьому світі було знищено дикий поліовірус типу 2, а майже всі випадки cVDPV спричинені поліовірусом 2 типу, ризики пов’язані з використанням tOPV вважаються більшими ніж її переваги. • Запровадити ІПВ у країнах, які використовують лише ОПВ. Перехід від tOPV до bOPV був здійснений у квітні 2016 року в 155 країнах, це є величезним досягненням у сфері громадської охорони здоров’я, яке поділяють як уряди, неурядові організації, міжнародні агентства, так і регіональні медичні працівники. Лише Афганістан і Пакистан на сьогоднішній день залишаються країнами, ендемічними для поліомієліту. В усьому світі вірус, який завдавав невимовних страждань і болю мільйонам людей, став справою минулого для більшості країн. Те, що країна може назвати себе вільною від поліомієліту, є свідченням успіху кампанії з ліквідації поліомієліту. Дякую за увагу!
Тема 4. ЕП. Інфекції з контактним механізмом передачі (ВГ В, С) Епідеміологія ВІЛ, шляхи передачі. Первинна профілактика ВІЛ-інфекції в медичних закладах.