Hemşirelik, hasta veya sağlıklı bireylerle kurduğu
kişiler arası ilişki aracılığıyla insana doğrudan hizmet veren meslekdir. Hemşirelik kuramlarını geliştiren yazarlardan Orlando, Travelbee, Peplau gibi yazarlar hemşireliği, ‘kişiler arası etkileşim süreci’ olarak görürler. Hemşire, hizmet verdiği her an, hastanede, evde, okulda, işyerinde hasta veya sağlıklı bireylerle her an insanlarla yüz yüze ve etkileşim halindedir. Danışan sözcüğü, hastanede veya toplumda sağlık hizmeti alan bireyi tanımladığı için daha geniş kapsamlıdır. Hasta kavramı daha çok: bir patoloji yaşamakta olan bireyi, danışan ise, patoloji olsun veya olmasın sağlık bakımına gereksinmesi olan bireyi nitelemektedir.
Hemşire, hastalanan özetle bireylerin fiziksel ve
duygusal gereksinmelerini karşılama görevleriyle ve bakımın sürekli olması nedeniyle, hasta ile uzun süre bir arada olmaktadır. HASTA İLETİŞİMİ
Bu kavram, üç öge’den oluşmaktadır.
HASTA, kendine özgü özellikleri olan, yani “benzersiz” bir insandır. Yaşadığı toplulukta belirli rolleri vardır.. Bu anda mevcut rollerine bir de “hasta” rolü de eklenmiştir. HEMŞİRE de hasta gibi, öncelikle bir benzeri daha olmayan bir insandır. Sağlık sorunu olan bireye, yaşamakta olduğu sorunlarla baş edebilmesi için, yani sorunlarını çözümleyecek güce gelebilmesi için nasıl bir yardıma gereksinmesi varsa bu yardımı verebilecek bilgi ve yeteneklerle donanmış bir meslek üyesidir. İLİŞKİ, en az iki kişi arasındaki bağdır. Bu bağ, karşılıklı değer vermeye ve saygı duymaya dayalıdır.
HEMŞİRE-HASTA İLİŞKİSİ, biri mesleki yardıma
gereksinmesi olan kişi (hasta), diğeri bu yardımı verebilecek bilgi ve yeteneklerle donanmış kişi (hemşire) arasındaki ETKİLEŞİM SÜRECİ’dir. Hemşire, fizik bakım verirken, hemşirelik işlemlerini uygularken, hekim istemlerini yerine getirirken, sağlık eğitimi yaparken ve hastanın günlük etkinliklerini yönetirken hemen her an hastayla etkileşim halindedir. “Etkileşim”, iki bireyin karşılıklı olarak birbirlerini etkiledikleri ve birbirlerinden etkilendikleri, sözlü ve sözsüz yollarla iletişimde bulundukları bir durumdur. Hemşire-hasta etkileşiminin odak noktası, hasta bireyin gereksinmelerinin karşılanmasıdır. Her etkileşim, hemşire için hasta bireyi tanımak, gereksinimlerini belirlemek ve karşılamak için bir fırsattır. İnsan İnsana İlişki İnsan insana ilişki hemşireyle bakım verdiği kişi/kişiler arasındaki bir dizi yaşantıdır ve hemşire- hasta ilişkisinin niteliğini yansıtır. En önemli özelliği, bireyin veya ailenin hemşirelik bakım gereksinmelerinin karşılanmasıdır. Amaçlı olarak kurulur ve hemşire tarafından sürdürülür. Hemşirelik (Bakım) Gereksinimlerinin Karşılanması Bu gereksinimlerin karşılanması için, aşağıdaki basamaklar izlenmelidir: 1. Hasta bireyin bir gereksinme içinde olup olmadığını belirlemek. 2. Ulaşılan sonuçları kontrol etmek. 3. Bireyin gereksinmesinin hemşire tarafından mı yoksa başka görevli tarafından mı karşılanacağına karar vermek. 4. Hemşirelik eylemlerinin neler olacağına karar vermek. 5. Gereksinimin karşılanıp karşılanmadığını belirlemek. SOSYAL İLİŞKİ VE MESLEKİ İLİŞKİ (İNSAN İNSANA İLİŞKİ, YARDIM EDİCİ İLİŞKİ Hemşirenin hasta veya sağlıklı kişilerle kurduğu ilişki, gelişigüzel ve kendiliğinden gelişen (otomatik) bir ilişki değildir. Belirli amaçları ve ilkeleri olan; geliştirilmesi, sürdürülmesi ve sonlandırılması hemşirenin sorumluluğunda olan mesleki bir ilişkidir. Mesleki nitelikteki bu ilişkinin sosyal nitelikteki ilişkilerden farkının bilinmesi gerekir. Sosyal ilişki, bir kimsenin görev yaptığı ortamlar dışında ve kişisel yaşamında bireylerle kurduğu ilişkileridir. Örneğin, hemşirenin arkadaşlarıyla, komşularıyla, yakınlarıyla, bir toplantıda yeni tanıdığı kişilerle kurduğu ilişkiler sosyal ilişkilerdir. Hemşirelik hizmeti verilen çalışma ortamlarında, hemşirenin kurduğu ilişkiler mesleki niteliktedir. Bu iletişimde esas olan, hasta olan bireyin nasıl bir yardıma gereksinmesi olduğunu belirlemek ve bu yardımı vermektir. Mesleki veya İnsan İnsana İlişkinin Kurulmasındaki Evreler 1. İlk Karşılaşma Evresi 2. Kişiliklerin Ortaya Çıktığı Evre 3. Empati Evresi 4. Sempati Evresi 5. İlişki (Rapport veya dostluk) Evresi