DISLOKASI HIP JOINT

1
ANATOMI PANGGUL

2
DEFINISI ETIOLOGI

 Dislokasi sendi panggul  High Energy Trauma

merupakan pergeseran caput Dashboard Injury
femoris dari acetabulum, yang
dapat terjadi dengan atau tanpa Jatuh dari ketinggian
fraktur pinggir acetabulum, terjadi
sewaktu caput femur keluar Sport injury
dengan paksa.

3
Penegakan Diagnosis
• Riwayat trauma
History •
•
Anamnesis mengenai mekanisme terjadinya cedera
Misalnya trauma panggul pada posisi fleksi dan adduksi,
• Gejala :Nyeri (akibat spasme otot sekital panggul)

• Tungkai tampak lebih pendek

Pemeriksaan Fisik •
•
Deformitas
ROM tidak baik
• Teraba head femur pada soft tissue anterior/posterior

• Pemeriksaan Radiologis : AP pelvis x ray,

• A cross-table lateral view of the affected hip may help
Pemeriksaan distinguish a posterior from an anterior dislocation.
• Use of 45-degree oblique (Judet) views of the hip may
Penunjang be helpful to ascertain the presence of osteochondral
fragments, the integrity of the acetabulum, and the
congruence of the joint spaces. Femoral head
depressions and fractures may also be seen.

4
Cross Table Lateral View

5
6
 Dislokasi Hip Joint
1. Posterior Dislokasi

• Terjadi karena adanya axial load pada tulang

femur saat hip dalam keadaan fleksi
• Sering terjadi pada dashboard injury
• Pada pemeriksaan fisik ditemukan Posisi
fleksi, adduksi, internal rotasi

7
2. Anterior Dislokasi

 Capur femur terletak di anterior

acetabulum
 Posisi fleksi, abduksi dan
eksternal lokasi

8
Klasifikasi Dislokasi Hip Joint

3. Sentral Dislokasi

• Terjadi jika sendi panggul menembus

sentral ecetabulum
• Selalu disertai fraktur
• Trauma terjadi dari bagian lateral

9
Thompson and Epstein
Posterior Dislocation

10
Epstein Posterior Dislocation

11
Manuver Reduksi (Golden period : 12 jam pertama)

a. Manuver Bigelow c. Allis reduction

b. Stimpson Method

13
Reduksi Terbuka

Indikasi :
• Dislokasi yang tidak dapat direduksi
• Apabila terdapat sodtft tissue yang menghalangi
reduksi
• Ditemukan cedera saraf
• Jika terdapat dislokasi hip dengan fraktur

akan dilakukan pemasangan pin dan dipertahankan

selama 8 minggu

14
Post Reduksi
 Dalam kondisi dislokasi murni tanpa fraktur, dapat dilakukan bed rest selama 2
minggu untuk perbaikan soft tissue
 Dapat menggunakan tongkat sampai kondisi membaik

15
Komplikasi
 Avaskular necrosis (yg paling sering pada posterior dislokasi)
 Post traumatic osteoarthritis
 Cedera nervus ischiadicus
 Recurrent dislokasi

16
Thank you

17