Sestrinska skrb kod kronične

opstruktivne bolesti pluća

(KOPB)
 DEFINICIJA

 Kronična Opstruktivna Plućna Bolest- KOPB je kronična

upalna bolest velikih i malih dišnih putova i plućnog
parenhima

 Obuhvaća:
 kronični opstruktivni bronhitis (upala i suženje dišnih
puteva uz otežan izdah)

 emfizem pluća (oštećenje plućnoga tkiva u kojemu se vrši

izmjena plinova)
Karakteristike bolesti:

 smanjeni protok zraka kroz dišne putove (zbog opstrukcije

bronha)
 bronhoopstrukcija nije potpuno reverzibilna na
primijenjenu terapiju
 progresivni tijek
 kroničnog karaktera
 Kronični bronhitis

 Kronični bronhitis je dugotrajna upala dišnih putova koja

dovodi do prekomjerenog stvaranja sluzi te
uzrokuje kašljanje i sviranje u prsima.
Bronhitis se smatra kroničnim ako kašalj i iskašljavanje
traju najmanje 3 mjeseca u godini, dvije uzastopne
godine.
 Emfizem

 Emfizem je bolest koja uništava plućne alveole (zračne

prostore) i/ili najmanje bronhiole (male dišne putove) u
plućima. Pluća na taj način gube elasticitet, a zračni se
prostori povećavaju i otežavaju disanje.
ČIMBENICI RIZIKA
 SIMPTOMI

 dispneja u naporu
 kronični kašalj
 produktivno iskašljavanje
 pogoršanje osnovne bolesti (bakterijske ili virusne infekcije,
prati ih povišena temperatura i produktivni kašalj)
 DIJAGNOSTIKA

 anamneza (pušenje!)
 fizikalni pregled pluća (bačvasti prsni koš i smanjena
respiratorna pokretljivost)
 testovi funkcije pluća (spirometrija)
 RTG srca i pluća
 mikrobiološki pregled iskašljaja
 analiza plinova u arterijskoj krvi
 LIJEČENJE

Prestanak pušenja
 Bronhodilatatori
 Kortikosteroidi
 Mukolitici
 Antitusici
 Narkotici
 Opiodni analgetici
 SESTRINSKA SKRB

 promatranje bolesnika
 mjerenje vitalnih funkcija
 fizička i psihička priprema bolesnika za pretrage
 vježbe dubokog disanja
 mjere sprječavanja infekcije
 primjena kisika
 pružanje psihičke potpore oboljelima
 zdravstveni odgoj
 EDUKACIJA I ZDRAVSTVENI ODGOJ

Program plućne rehabilitacije:

 vježbe disanja
 metode relaksacije, položajna drenaža, inhalacije
 savjeti o prehrani
 savjeti o samopomoći u slučaju pogoršanja
 individualna, prilagođena mogućnostima bolesnika
 trajno liječenje kisikom
 uključivanje članova obitelji
 EDUKACIJA I ZDRAVSTVENI ODGOJ

 donošenje odluke o prestanku pušenja

 promjena radne okoline
 sprečavanje komplikacija (pranje ruku, izbjegavanje
kontakata s akutno prehlađenima ili oboljelima od gripe,
cijepljenje protiv gripe, cijepljenje protiv pneumonije)
 PONAVLJANJE...

 Definirajte pojam KOPB i navedite koje bolesti on obuhvaća?

 Koji čimbenici utječu na razvoj KOPB-a?
 Možemo li na njih utjecati? Kako?
 Koje su zadaće medicinske sestre u skrbi za oboljelog od KOPB-a?
 U čemu je razlika između astme i kronične opstruktivne plućne bolesti?
Opišite!
 Objasnite zašto je važna edukacija, zdravstveni odgoj i potpora bolesniku
oboljelom od KOPB-a.?
 Zašto je važno uključiti članove obitelji?