CHẤN THƯƠNG MẮT

Ths. BSNT. Nguyễn Thị Trang

 NHỮNG NỘI DUNG CHÍNH

1. Đại cương

2. Nguyên nhân, hậu quả

3. Triệu chứng lâm sàng

4. Cận lâm sàng

5. Điều trị

6. Phòng bệnh
 ĐẠI CƯƠNG

KHÁI NIỆM:
-Là bệnh lý gây hại nhãn cầu, hốc mắt

PHÂN LOẠI
 NGUYÊN NHÂN
- CT xuyên NC: vật sắc nhọn
- CT đụng giập, Ct vỡ nhãn cầu: vật tù
 HẬU QUẢ

• Sớm: suy giảm/mất thị lực

• Muộn: đục vỡ TTT, tổn hại thị thần kinh, bong/rách
võng mạc, nhãn viêm giao cảm
 TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Chấn thương xuyên nhãn cầu

Cơ năng: nhìn mờ, chảy máu, đau nhức

Khám:
•Tổn thương mi, hốc mắt, rách mi đứt lệ quản
•Rách giác mạc, mất tiền phòng
•Rách kết mạc, củng mạc, phòi tổ chức nội nhãn
•Xuất huyết nội nhãn
•Đục thể thủy tinh
•Bong, rách võng mạc
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Chấn thương xuyên nhãn cầu
 TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Chấn thương đụng giập nhãn cầu

Cơ năng: đau nhức, nhìn mờ, đỏ mắt

Khám:
•Tụ máu mi, xuất huyết dưới kết mạc
•Phù giác mạc, xuất huyết tiền phòng, xuất huyết dịch kính
•Lệch thể thủy tinh
•Bong, rách võng mạc
•Bong, rách võng mạc
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Chấn thương đụng giập nhãn cầu
 TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Chấn thương vỡ nhãn cầu

Cơ năng: chảy máu, đau nhức, có thể mất thị lực

Khám:
•Tụ máu mi, xuất huyết dưới kết mạc
•Rách kết mạc, củng mạc
•Phù giác mạc
•Xuất huyết nội nhãn
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Chấn thương vỡ nhãn cầu
 CẬN LÂM SÀNG

• Siêu âm nhãn cầu (bán phần trước, bán phần sau)

• Đo nhãn áp
• Chụp cắt lớp võng mạc
• Khác: điện võng mạc, CLVT hốc mắt
 ĐIỀU TRỊ
Chấn thương xuyên/vỡ nhãn cầu

• Lấy dị vật, khâu phục hồi tổ chức (da mi, kết mạc,
giác mạc)
• Điều trị biến chứng (đục thể thủy tinh, bong/rách
võng mạc)
 ĐIỀU TRỊ
Chấn thương đụng giập nhãn cầu

• Hạ nhãn áp, điều trị xuất huyết tiền phòng

• Điều trị biến chứng (đục/lệch thể thủy tinh,
bong/rách võng mạc)
 PHÒNG BỆNH

• Đảm bảo an toàn vệ sinh lao động

• Sơ cứu và xử lý kịp thời từ tuyến cơ sở
• Hướng dẫn bệnh nhân khám lại dịnh ký để phát hiện
và xử trí biến chứng kịp thời
Cảm ơn các em đã lắng nghe!