ASUHAN KEPERAWAT KLIEN

ANAK DENGAN LEUKEMIA

PENGERTIAN:
1. Leukemia adalah proliferasi sel lekosit yang abnormal,
ganas sering disertai bentuk lekosit yang abnormal,
jumlah berlebi dan dapat menyebabkan anemia,
trombositopenia, dan diakhiri dengan kematian

2. Leukemia adalah kanker darah dimana terjadi kelainan

dari darah yang proses pembentukannya
mengakibatkan kelebihan produksi sel lekosit yang
inmatur

3. Leukemia merupakan suatu proliferasi sel-sel darah

putih yang abnormal dalam tubuh , kematian
disebabkan oleh komplikasi sekunder dengan adanya
sel yang tidak normal didalam jaringan vital
 Patofisiologi
Faktor penyebab: genetik, radiasi,
virus atau pajanan zat kimia

Proliferasi sel kanker

Penggantian sel normal infiltrasi sel kanker kompetisi utk mendapatkan

oleh sel kanker nutrisi

Depresi sumsum tulang ekstra moduler SPP metabolisme

Eritrosit leukosit faktor tekanan jaringan hepatomegali, meningitis sel kurang nutrisi
pembekuan splenomegali,
limfadenopati
4
Anemia infeksi trombositopenia nyeri sendi pengecilan
tulang&lemah

demam perdarahan 3 fraktur fisiologis

2 1
 Etiologi

Walaupun sampai saat ini belum diketahui

secara pasti ada beberapa sumber
mengatakan
1. Faktor genetik
2. Sinar radio aktif
3. Virus
4. Devisiensi imun
5. Bahan kimia dan obat-obat
 KLASIFIKASI
Leukemia terdiri dari akut dan kronik
Leukemia limpoblastik akut diklasifikasikan
1. LLA-L1 adalah yang ditemukan pada anak-anak terdiri
dari sel-sel limpoblastik kecil berupa kromatik
2. LLA-L2 adalah leukemia yang ditemukan pada orang
dewasa terdiri dari limpoblas yang lebih besar
dengan sitoplasma lebih banyak, membran
nukleus irreguler dan nukleus lebih jelas
3. LLA-L3 adalah lekemia yang mempunyai gambaran
semacam buskit tetapi homogen
 TANDA DAN GEJALA
Panas, pucat, perdarahan, splenomigali,
hepatomigali limpadenopati, kadang
disertai sakit sendi
Pemeriksaan laboratorium pada
pemeriksaan darah tepi menunjukkan
kelainan sumsum tulang. Bon morrow
puncsion ada ditemukan kelainan, pungsi
lumbal
PENGOBATAN DAN PROGNOSIS
PENGOBATAN :
1. Transfusi darah bila HB rendah
2. Kortiko steroid
3. Sitostatik
4. Menghindari infeksi skunder
5. Immunoterapi dengan immunisasi BCG
6. Trans plantasi sumsum tulang
Prognosa dalam kepustakaan ada beberapa
kasus dianggap sembuh karena dapat hidup
lebih dari 10 tahun dan ada yang mengatakan
penyakit fatal
 Cara pengobatan
A.Induksi
Sistemik
1. VCR ( vinkristin) 2 minggu/ minggu, intra vena
selama 6 kali
2. Prednison 50 mg/ hari oral selama 5
minggu
3. Radiasi kranial , dosis total 2400 rad dimulai
setelah konsolidasi terakhir
B. Konsolidasi
MTX ( metotreksat ) 15 mg/ hari selama 3 kali
 ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
1. Riwayat kesehatan sekarang
2. Riwayat kesehatan masa lalu dan riwayat kehamilan
3. Pemeriksaan fisik
Rumusan diagnosa
1. Resiko infeksi
2. Resiko injuri
3. Perubahan nutrisi
4. Gangguan kosep diri
5. Cemas
6. Kurang pengetahuan
 Lanjutan
• Perencanaan keperawatan: disesuaikan
masalah keperawatan yang ditemukan
• Pelaksanaan sesuai dengan rencana
• Evaluasi diharapkan:
- Tidak terjadi infeksi dan perdarahan atau injuri
- Nutrisi dapat dipertahankan secara adekuat
- Dapat beradaptasi dengan perubahan tubuh
- Dapat mengatasi kecemasan
- Mengerti proses penyakit, pengobatan, tujuan
perawatan dan pengobatan, efek samping obat,
dan dapat menerima kehilangan