LAPORAN KASUS

ABSES DORSALIS + DM
Oleh
Syarifi (I111 11 072)
Rayung Cahyaning Astuti (I111 10 068
 Identitas Pasien
 Nama :
 Jenis Kelamin :
 Usia :
 Tanggal Masuk :

 Riwayat Penyakit
 Keluhan Utama
 Benjolan pada punggung atas
 Riwayat Penyakit sekarang
 Pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan
pada punggung yang semakin membesar lebih
kurang 3 minggu SMRS. Benjolan pada punggung
berawal dari benjolan yang kecil menyerupai jerawat
yang semakin lama semakin membesar. Nyeri (+),
panas (+), nyeri menyebabkan pasien sulit untuk
tidur posisi telentang.
 Riwayat pengobatan (+) dibekam, berobat ke dokter,
benjolan mengering.
 Riwayat Penyakit dahulu
 HT (-)
 DM (+)
 Jantung (-)
 Riwayat Kebiasaan
 Merokok (-)
 Alkohol (-)
 Pemeriksaan Fisik
 Tanda vital:
 TD 120/80
 Nadi 86 x/menit
 Napas 24 x/menit
 Suhu 36,8
 Mata : SI (-/-), CA (-/-)
 Leher: pembesaran KGB (-)
 Paru : SND ves (+/↓), Rh (+/+), Wh (-/-)
 Jantung : S1/S2 reg, murmur (-), gallop (-)
 Abdomen: Soefl (+), BU (+), NT (-)
 Ekstremitas : hangat (+) edema (-), CRT < 2 s
 a/r dorsalis
 Benjolan (+) lunak
 Panas (+)
 Eritem (+)
 NT (+)
 15x25 cm
 Pemeriksaan Penunjang
 Hasil pemeriksaan lab (4 Mei 2016)
 SGPT : 47,1
 SGOT : 49,3
 GDP : 156
 Cr/Ur : 0,8/43,5
 Hb : 9,0
 Leu : 26.700
 Trombosit: 468.000
 Ht : 23,9
 Eritrosit: 3,21
 CT/BT : 5’30”/2’40”
 HIV : -
 HbSAg :-
 Diagnosis
 Diagnosis
 Abses dorsalis + DM tidak terkontrol

 Diagnosis Banding
 Kista aterm
 lipoma
 Tatalaksana
 IVFD NaCl 20 tpm
 Inj Ceftriaxon 1gr/ 12 jam
 Inf Metronidazole 500mg/ 8 jam
 Inj Ketorolac 30 mg/ 8 jam
 Inj Ranitidin 50 mg/ 12 jam
 PO: PCT 500mg 3x1
 Pro debridement
 Follow Up
 7 Mei 2016
 Dilakukan debridement
 Hb post op
 Hb :7,4  tramnsfusi WB hingga Hb >10
 Albumin: 1,0  koreksi albumin
 13 Mei 2016
 Redrebidement
 Hasil Darah Lengkap post Op
 Hb : 8,6  tramnsfusi WB hingga Hb > 10
 Leu :20.800
 Tromb: 688.000
 Ht : 22,6
 Eri :2,95
 Albumin: 2,2 koreksi albumin
 Hasil Darah Lengkap (16 Mei 2016)
 Hb : 9,8
 Leu :11400
 Tromb: 484000
 Ht : 25,2
 Eri :3,25
 BLPL
 Definisi abses
 Abses (pus) terdiri dari sel sarah putih yang
telah mati yang dilepaskan oleh sitokin , radikal
bebas dan sel inflamasi lainnya.
 Abses merupakan respon inflamasi akut dan
membran pyogenik yang terdiri dari eksudat
fibrinous dan edema.
 Jaringan granulasi (makrofag, angiogenesis, dan
fibroblast) dari proses peradangan supuratif
dan menjadi deposit kolagen.
 Jika peradangan tersebut tidak dapat diatas
akan terjadi abses kronik.
Inflamasi Akut

Kronik

Mediator
inflamasi
Mediator inflamasi akut : histamin,
kronik :
serotonin, bradikinin, dan komplemen
makrofag,
C3a dan C5a. C5a : as. Arakhidoat
limfosit
lewat fosfolipase A2. AA: LOX dan
COX

04/02/2024 14
 Terima Kasih

04/02/2024 17