Клініко-біохімічна

характеристика захворювання
щитоподібної залози
Підготував студент
6 курсу 607 групи
Васильєв Вадим
 Актуальність
 Захворювання щитоподібної залози є одною з найбільш актуальних
медико-соціальних проблем, що обумовлено зростаючою поширеністю
серед населення України тіреоїдної патології, високою частотою
тимчасової і стійкої непрацездатності. За даними МОЗ України за останні 5
років кількість захворювань щитоподібної залози збільшилась у 5 разів і
структурі ендокринних захворювань патологія щитоподібної залози
складає 47,3 %.
 Щитоподібна залоза секретує три
основних гормона:
 Трийодтиронін (Т3),
 Тироксин (Т4)
 Кальцитонін.
Основними компонентами, необхідними для
утворення гормонів, є йод та амінокислота
тирозин
 Діагностика
 В складі патології щитоподібної залози
є захворювання з гіперфункцією
(гіпертиреоз), недостатностю функції
(гіпотиреоз), запаленні (тиреоїдит),
збільшенні (зоб) і появі в ній
злоякісних новоутворень.
 Маркери функціонального стану:
ТТГ, загТ4, вТ4, загТ3 , вТ3
 Маркери аутоімунної патології:
Ат-ТГ, Ат-ТПО, Ат-ТТГ
 Маркери онкологічної патології:
Тиреоглобулін (ТГ), кальцитонін (КТ)
 Діагностика
 При захворюваннях щитоподібної залози всі
лабораторні дослідження діляться на
діагностичні тести різних рівнів:
• діагностичні тести першого рівня визначають
рівень ТТГ - необхідний для диференціювання
стану еутиреозу від гіпо-і гіпертиреозу.
• діагностичні тести другого рівня визначають
рівень вТ4 - необхідний для підтвердження
наявності гіпо- та гіпертиреозу
• діагностичні тести третього рівня визначають
рівень загального Т3 або вільного Т3) необхідний
тільки для діагностики щодо рідкісного Т3-
тиреотоксикозу
Показання до призначення ТТГ

 скринінгове дослідження ТТГ (його рекомендується проводити не тільки у

вагітних і новонароджених, а й у дорослих у віці старше 35 років (жінки) і
50 років (чоловіки) з інтервалом в 5 років);
 діагностика порушень функцій ЩЗ;
 підтвердження діагнозу і диференціювання форм центрального і
периферичного гіпо- або гіпертиреозу
 підозра на аутоімунний тиреоїдит і рак щитовидної залози (в динаміці
захворювання).
 скринінг вродженого гіпотиреозу
Показання до призначення Т4

 Діагностика гіпер - або гіпофункції ЩЗ;

 Спостереження за станом хворого під час лікування
Використана література

 Паньків В. І. Методи дослідження функції щитоподібної залози // Новости

медицины и фармации. – 2011. - № 1-2.
 Ендокринологія : підручник / за ред. П. М. Боднар. - Вид. 3, перероб. та
доп. – Вінниця : Нова Книга, 2013. – 480с.
 Приступюк О. М. Гіпотиреоз: ушкодження органів та систем //
Международный эндокринологический журнал. – 2011. – №. 4 (36).
 Стандарти діагностики та лікування ендокринних захворювань / За ред.
член.-кор. НАН та АМН України, проф. М. Д. Тронька // Довідник
«VADEMECUM info ДОКТОР Ендокринолог». – К.: ТОВ «ГІРА «Здоров'я
України», 2010