Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Tıp Fakültesi Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı ceviktufan@yahoo.com DERSİN AKIŞ PLANI
Fetal Zarlar ve Plasenta
• Fetal zarlar (membranlar) o Amniotik kese (Amnion zarı) o Yolk kesesi (Vitellin kese) o Koryonik kese (Koryonik plak-Koryon duvarı) o Allantoik kese • Plasenta gelişimi o Koryonik villusların gelişimi o Villöz koryon o Desidua bazalis • Plasentanın görevleri FETAL ZARLAR (MEMBRANLAR)
Erken embriyonik dönemde tanımlanabilen ve
fetal gelişim sürecinde de takip edilebilen başlıca 4 adet fetal zar (membran) yapısı bulunmaktadır:
1- Amniotik kese (Amnion zarı)
2- Yolk kesesi (Vitellin kese) 3- Koryonik kese (Koryonik plak-Koryon duvarı) 4- Allantoik kese
Bunlardan ilk 3 tanesi embriyonik 2. haftada
tanımlanabilir durumdadır.
Allantoik kese ise 3. haftada yolk kesesinin
bağlantı sapına doğru yaptığı bir uzantı ile gelişir. FETAL ZARLAR (MEMBRANLAR)
Gelişimin 13. gününde amniyotik kesenin duvar
yapısını oluşturan 2 tabaka şu şekilde tanımlanır: 1. Ekstraembriyonik somatik mezoderm, 2. Amniyoblastlar (amniyonun ektodermi). FETAL ZARLAR (MEMBRANLAR)
Gelişimin 13. gününde yolk kesenin duvar yapısını
oluşturan 2 tabaka şu şekilde tanımlanır: 1. Ekstraembriyonik splanknik mezoderm, 2. Yolkun endodermi. FETAL ZARLAR (MEMBRANLAR)
oluşturan 3 tabaka şu şekilde tanımlanır: 1. Ekstraembriyonik somatik mezoderm, 2. Sitotrofoblastlar, 3. Sinsityotrofoblastlar. FETAL ZARLAR (MEMBRANLAR)
Gelişimin 16. gününde yolk kesenin bağlantı sapına
doğru bir uzantısı şeklinde gelişen allantoik kesenin duvar yapısını oluşturan 2 tabaka şu şekilde tanımlanır: 1. Ekstraembriyonik splanknik mezoderm, 2. Yolkun endodermi. PLASENTA GELİŞİMİ Koryonik Plak ve Primer Koryonik Villusların Gelişimi
• Ekstraembriyonik somatik mezoderm aynı
zamanda koryonik plak olarak da adlandırılır. • Koryonik plak içerisinde vasküler yapıların gelişimi ile bağlantı kökü olarak isimlendirilen yapı umbilikal korda (göbek kordonuna) dönüşür. • Gelişimin 13. gününde koryonik kese duvarında primer koryonik villular tanımlanabilir hale gelirler. • Primer koryonik villuslar, koryonik kese duvarında sitotrofoblastların proliferasyonu ve sinsityotrofoblastlar içerisine doğru migrasyonu sonucunda meydana gelen hücresel çıkıntılardan oluşur. PLASENTA GELİŞİMİ
• Gelişimin 13. gününde koryonik kese
duvarında primer koryonik villular tanımlanabilir hale gelirler. • Primer koryonik villuslar, koryonik kese duvarında sitotrofoblastların proliferasyonu ve sinsityotrofoblastlar içerisine doğru migrasyonu sonucunda meydana gelen hücresel çıkıntılardan oluşur. PLASENTA GELİŞİMİ
• Gelişimin 16. gününde koryonik kese
duvarında sekonder koryonik villular tanımlanabilir hale gelirler. • Sekonder koryonik villuslar, koryonik kese duvarında ekstraembriyonik somatik mezodermin, sitotrofoblastlar ve sinsityotrofoblastlardan oluşan primer koryonik villusların içerisine doğru girmesi sonucunda meydana gelen koryon duvarı çıkıntılarıdır. PLASENTA GELİŞİMİ
• Gelişimin 21. gününde koryonik kese
duvarında tersiyer koryonik villular tanımlanabilir hale gelirler. • Tersiyer koryonik villuslar, koryonik kese duvarında ekstraembriyonik somatik mezodermin içerisinde meydana gelen vaskülogenez sonucunda kapiller yumağın oluşu ile ortaya çıkar. • Bu yapı trofoblastik lakünleri dolduran maternal kan ile ektraembriyonik vasküler yapılar arasındaki ilk alışverişin gerçekleşmesini sağlar. PLASENTA GELİŞİMİ
Düz Koryon
Koryon
Villöz Koryon (Koryon Frondozum) Plasentanın fetal parçasını oluşturur.
PLASENTA GELİŞİMİ
Desidua bazalis plasentanın
maternal parçasını oluşturur.
Doğumda yırtılan zara
koryoamniyotik zar adı verilir. PLASENTA PLASENTA PLASENTA PLASENTA PLASENTA PLASENTA Kaynaklar 1. The Developing Human Clinically Oriented Embryology, KL Moore, TVN Persaud, MG Torchia, 10th Edition, Elsevier. 2. Langman’s Medical Embryology, TW Sadler, 12th Edition, Wolters Kluwer and Lippincott Williams & Wilkins. 3. Human Embryology and Developmental Biology, BM Carlson, 5th Edition, Elsevier. 4. High-Yield Embryology, RW Dudek, 5th Edition, Wolters Kluwer and Lippincott Williams & Wilkins. 5. Principals of Anatomy and Physiology, GJ Tortora, B Derrickson, 15th Edition, Wiley. 6. Simbryo, An Animated Tour of Human Development, PM Ecker, GM Ecker, LH Mathers, Version 1.1, Lippincott Williams & Wilkins. 7. Işık Mikroskopik Görseller ve Çizimli Anlatımlarla Histoloji Laboratuvar Kitabı. Editör: Ahmet Çevik TUFAN, 2019, Ankara Nobel Tıp Kitabevleri, Ankara. ISBN: 978-605-7578-43-3. 8. Histoloji: Hücre, Doku, Sistemler, Teknikler, Moleküller-Laboratuvar-Klinik Yönleriyle Yaklaşımlar. Editör: Prof. Dr. Meltem Kuruş, 2020, Akademisyen Kitabevi, Ankara. ISBN: 978-625-7707-47-3. 9. BRS Hücre Biyolojisi ve Histolojisi (BRS Cell Biology and Histology, Leslie P. Gartner, James L. Hiatt), Çeviri Editörü: Prof. Dr. Canan Hürdağ, 7. Baskı, İstanbul Tıp Kitabevi. ISBN: 978-605-4949-52-6. 10. diFiore’nin Histoloji Atlası, Fonksiyonel İlişkileriyle (di Fiore’s Atlas of Histology with Functional Correlations, Ed.: Victor P. Eroschenko), Çeviri Editörü: Prof. Dr. Ramazan Demir, 12. Baskı, Palme Yayıncılık, Ankara. ISBN: 978- 605-355-160-7. Sevgi ve Saygılarımla… Prof. Dr. Ahmet Çevik TUFAN