UF2.

Suport vital bàsic (SVB) i ús de

desfibril·ladors
NF1 - Reanimació cardiopulmonar bàsica i ús de desfibril·ladors

INS Ribot i Serra

ÍNDEX • Aplicació de tècniques de suport vital bàsic i

desfibrilació externa
• L'obstrucció de la via aèria per cossos estranys

(OVACE)
 QUÈ SABEM?

Primera persona que intervé en l'accident...

SOCÓRRER: És el moment de fer una avaluació més
precisa de la víctima
• Conducta PAS.
• Saber reconèixer una situació d’ ● Si té risc vital: seguir els protocols de SVB (suport
aturada cardiorespiratòria (ACR)*. vital bàsic)
● Si no té risc vital:
• Posar en marxa el suport vital (SV). - Identificar les lesions
- Valorar la gravetat
- Prestar les ajudes necessàries o deixar a la
persona en una posició còmoda i segura

*Causes: Infart, inhalació de fums o gasos tòxics,

electrocutació, tall de digestió, asfíxia, congelació, estat de
xoc ...
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

Les tècniques de SVB ajuden a mantenir algú que ha patit una ACR mentres arriba l'ajuda sanitària que farà el
SVA. S'ha demostrat que fer una RCP ajuda a millorar la recuperació de les víctimes d'ACR. A més, cada
vegada és més freqüent comptar amb DEA als diferents llocs.

L’objectiu del suport vital bàsic (SVB) és garantir l’aportació d’oxigen als òrgans vitals fins a l’inici
del suport vital avançat (SVA).

￭ SVB: suport vital bàsica.

￭ ACR: aturada cardiorespiratoria.
￭ SVA: suport vital avançat.
￭ RCP: reanimació cardiopulmonar.
￭ DEA: desfibril·lador extern automàtic.
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
1.1 Causes de l'ACR

L' aturada cardiorespiratoria (ACR) és la interrupció brusca i inesperada del batec cardíac, amb la conseqüent
interrupció de la circulació sanguínia i, per tant, s’interromp l’aportació d’oxigen als teixits i això provoca la pèrdua
de coneixement i de moviments respiratoris.
• Això pot comportar greus danys al cervell.
• No respon i no respira.
• És difícil diagnosticar-ho, així que s'ha de trucar al 112 si tenim una víctima que de cop està inconscient i no
respira.
• Reversible

Causes:
• Aturada respiratòria: intoxicacions, obstrucció de la via aèria, traumatismes toràcics... (freqüent en nens)
• Aturada cardíaca: trastorns del ritme cardíac, infarts... (adults)
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.1 Causes de l'ACR

També existeix... la mort sobtada.

• Aturada cardíaca
• Inesperada
• Bon estat de salut
• Causes: arrítmia cardíaca, com la fibril·lació ventricular
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.1 Causes de l'ACR

Dades que ens fan pensar...

• L'ACR és la principal causa de mort a Espanya.

• Cada dia, cinc casos de persones que pateixen mort sobtada o parada cardíaca.

• 30% mor abans de ser atès IMPORTÀNCIA DE SABER PRIMER AUXILIS!!!!!

Cadena de supervivència
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.1.1 El desfibril·lador extern automàtic (DEA)

El desfibril·lador és un dispositiu automàtic o semiautomàtic que

detecta i analitza el ritme cardíac. Quan el ritme és anormal o potencialment mortal,
allibera una descàrrega elèctrica per intentar que el ritme cardíac sigui normal o
efectiu.

¡L'ús del DEA es l'ÚNICA TERÀPIA EFECTIVA en el 80% de les aturades cardíaques!
• Intervenció en < 1' 90% recuperació ritme
• Cada minut extra reducció 7-10% supervivència
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.1.1 El desfibril·lador extern automàtic (DEA)

• ON PASA?
• QUE CAL SABER?
• QUINA ÉS LA IMPORTÀNCIA?

CREIEU QUE HI HA MESURES PREVENTIVES?

 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.1.1 El desfibril·lador extern automàtic (DEA)

• ON PASA? A l'àmbit extra-hospitalari.

• QUE CAL SABER? Saber utilitzar un desfibril·lador.
• QUINA ÉS LA IMPORTÀNCIA? Actuar amb rapidesa.
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
1.2 Protocols d'actuació de l'ILCOR

TOTES relacionades,
no en pot fallar cap!
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
1.2 Protocols d'actuació de l'ILCOR
1ra BAULA.
Sospitem per dolor fort, opressiu i persistent, mareig,
nàusees, suor...

TRUCAR AL 112 i dir:

• qui truca
• motiu
• localització
• nombre de víctimes i estat
• mesures que s' estan adoptant
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
1.2 Protocols d'actuació de l'ILCOR

2na BAULA.
Iniciar compressions toràciques immediatament.
Massatge cardíac.

Mirem un vídeo per entendre-ho.

 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.2 Protocols d'actuació de l'ILCOR

3a BAULA.
• La més eficaç.
• Administrat descàrrega elèctrica a totes les cèl·lules
del cor alhora.
• Es poden trobar en llocs públics.
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
1.2 Protocols d'actuació de l'ILCOR

4ta BAULA: REANIMACIÓ CARDIOPULMONAR AVANÇADA + CURES

 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.3 Suport vital bàsic (SVB) en adults

Suport vital: actuacions que van des de la protecció de la zona fins a la posada en marxa de
la cadena de supervivència.

• Bàsic: alerta immediada i reanimació cardiopulmonar. Si hi ha DEA... utilitzar-lo.

• Avançat: equip sanitari i material especialitzat.

S'ACTUALIZEN LES RECOMANACIONS!!!

Passos a seguir:
• Trucar al 112,
• Fer la reanimació cardiopulmonar (RCP)
• Aplicar el DEA (si n’hi ha)
• Actuar fins que arribi l’ajuda especialitzada i així ho
indiqui.

RESPOSTA COORDINADA I EFECTIVA!

 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.4 Suport vital bàsic (SVB) en la infància

• Qui es considera Infants? Persones entre 1-14 anys aproximadament.

• En quina mesura es produeix? En infants és poc freqüents.
• Què els hi passa? Falla la respiració.

Davant d’una situació d’aturada cardiorespiratòria infantil, és important fer alguna mena
de reanimació; per tant, si només es coneix la dels adults, aquesta sempre es pot aplicar
en l’infant
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
1.4 Suport vital bàsic (SVB) en la infància
ETAPES:
• Valorar la seguretat de l'entorn.
• Comprovar la consciència.
• Obrir les vies aèries.
• Comprovar la respiració.
• Compressions toràciques.

- Si el socorrista està sol ha de fer les compressions toràciques durant un minut.

Després ha de trucar al 112.
- Si no està sol, un dels dos socorristes trucarà al 112 mentre l’altre fa les
compressions.
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA

1.4 Suport vital bàsic (SVB) en la infància

 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
1.5 Quan s'ha de fer o no l'RCP?

Davant d'una aturada... IDENTIFICAR-LA RÀPID.

Generalment, iniciem RCP.

Però, quan no?

ACTIVITAT A CLASSE: Cerca aquelles situacions on NO APLICAREM L’RCP

 2 - L'OBSTRUCCIÓ DE LA VIA AÈRIA PER
COSSOS EXTRANYS (OVACE)
2.1 Ennuegament en l'adult

L’obturació de les vies aèries provoca asfíxia. Els motiu més comú d’asfíxia és: la caiguda de la llengua
durant la inconsciència i l’ennuegament.

SíMPTOMES
• Si observes que fa la impressió que li costa respirar (dispnea intensa)
• Està inquieta i fa cara d’ofec.
• Es posa la mà a la gola.
• Llavis blavosos (cianòtics).
• Xiulets en la inspiració.
 2 - L'OBSTRUCCIÓ DE LA VIA AÈRIA PER
COSSOS EXTRANYS (OVACE)
2.1 Ennuegament en l'adult

PROCEDIMENT:

1. Víctima conscient i amb tos efectiva 2. Víctima conscient i amb tos NO efectiva

• Animar-la a tossir amb força diverses vegades:
(dues opcions)
A. Amb l’impuls de la tos expulsa el cos extrany
B. La víctima es va debilitant o deixa de respirar o
tossir
• Fer inclinar la víctima cap endavant i picant-li 5
cops forts amb el taló de la mà a la zona
interescapular (entre les escàpules, part alta centre
de l’esquena). Després de cada cop s’ha de
comprovar si l’obstrucció s’ha alleujat, i si és així
incentivar la persona que tussi.
• Si després dels 5 cops no obtens el resultat
esperat, faràs la maniobra de Heimlich.
 2 - L'OBSTRUCCIÓ DE LA VIA AÈRIA PER
COSSOS EXTRANYS (OVACE)
Maniobra de HEIMLICH: 2.1 Ennuegament en l'adult

a. Tranquilitzar a la víctima perquè col·labori.

b. Ens col·loquem darrera seu tocant l’esquena de la víctima
(de genolls si està asseguda, dempeus si està dreta).
c. Fem inclinar a la víctima cap endavant.
d. Tancar el puny i recolzar-lo a la boca de l’estómac de la
víctima, just a sota de l’extrem inferior de l’estèrnum.
Posar l’altra mà oberta subjectant el puny.
e. Amb les dues mans pressiona bruscament cap enrerre i
cap amunt per elevar el diafragma i comprimir els
pulmons i pugui expulsar l’aire amb força cap a la tràquea (com
una tos forta).
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
2.1 Ennuegament en l'adult
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
2.2 Ennuegament en l'infant

PROCEDIMENT:

1. Víctima conscient i amb tos efectiva 2. Víctima conscient i amb tos NO efectiva

• Animar-la a tossir amb força diverses vegades:
A. Amb l’impuls de la tos expulsa el cos extrany
B. La víctima es va debilitant o deixa de respira o
tossir.
• Dóna 5 cops amb el taló de la mà a l’esquena
(mirant. Han de ser cops contundents
però proporcionats al cos del nen.
• Si després dels 5 cops no obtens el resultat
esperat la maniobra de Heimlich.
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
2.2 Ennuegament en l'infant
Lactant Infant
Si és un lactant o infant petit: el posem sobre el Asseu-lo a la teva falda o ens posem de genolls
nostre avantbraç de la mà no dominant, darrere l’infant, l’inclinem cap endavant i li donem
bocaterrosa, amb el cap més baix que els peus, cops interescapulars.
agafant pel pit i barbeta. Amb l’altra mà donem els
cops entre les espatlles.
 1 - APLICACIÓ DE TÈCNIQUES DE SUPORT
VITAL BÀSIC I DESFIBRIL·LACIÓ EXTERNA
2.2 Ennuegament en l'infant

Lactant MANIOBRA DE HEIMLICH: Infant

Gira la criatura, recolzant-la d’esquena sobre Fem Heimlich com a un adult però mirant de no
l’avantbraç o falda (cap més baix que el cos). lesionar les costelles.
Pressionem l’estèrnum (més avall d’on fem RCP), a
poc a poc i amb força.
 Martínez, A. I., & Gómez, R. (2020).
Primers auxilis. Editex.

Recursos i trasllat d'accidentats.

12 -
Giménez, P. Primers auxilis. IOC.
BIBLIOGRAFIA