Одеський національний медичний університету

Кафедра педіатрії

Безглютенова дієта як спосіб

корекції психо-поведінкових
розладів у дітей
Виконала студентка 6 курсу 10 групи
Медичного факультету № 2
Андрусенко Світлана Віталіївна

Одеса - 2023 Одеса - 2023

Безглютенова дієта —
дієта, що передбачає повну відмову від продуктів з вмістом глютену або
їхню заміну на безглютенові. Виключаються з раціону продукти чи
страви з зерен злаків — пшениці, ячміню, жита, всі похідні продукти,
зокрема хлібобулочні вироби та пиво. Також виключаються продукти,
до яких додається глютен як речовина, що додає густоти та в’язкості,
тримає вологу та в деяких випадках не дає засохнути — це можуть бути
ковбасні вироби, молочні продукти, різні соуси (кетчуп та майонез).
Безглютенова дієта є обов’язковою для людей, які мають розлади, що
пов’язані з глютеном.
Безглютенове харчування передбачає вживання
продуктів, які не містять пшеничне борошно та злаки з
глютеном. Клейковина складається з проламінів і
глютенінів. До проламінів належить гліадин (40%), який
повністю не розщеплюється в шлунково-кишковому
тракті, всмоктується в слизову оболонку та спричиняє
каскад автоімунних реакцій із проявами симптомів
целіакії тощо.
На сьогодні доведено вплив глютену на загост­рення
проявів аутизму. Так, гліадин проникає крізь гемато­
енцефалічний бар’єр і спричиняє морфіно­подібний
ефект, який призводить до вираженого за­гострення
симптомів аутизму.
На думку прихильників біомедицини, якщо у
нейротипових людей глютен повністю розпадається і
засвоюється в процесі травлення, то у аутистів він
транспортуються в кров у вигляді ендорфінів – речовин,
за своїми властивостями близьких до наркотичних.
Результатом цього стає дивна поведінка аутичних людей,
неадекватні реакції та інші прояви аутизму.
На сьогоднішній момент існує безліч досліджень, які підтверджують, що аутизм не так
психічне захворювання, скільки захворювання на основі порушення обміну речовин (в
організмі хворого не повністю розкладаються і засвоюються білки, які містяться в молоці –
казеїн, і в жита, пшениці, ячмені та вівсі – глютен).

Дослідники Англії, Норвегії та
Університету у Флориді виявили високий
відсоток пептидів (продукт при
розщепленні протеїну) з опіатною
активністю в сечі дітей з аутизму.
Два основних білки, які можуть створити такі
проблеми: молочний білок – казеїн і білок, що
міститься в пшеничних зернах, вівсянці,
ячмені, житі – глютен. Ряд спостережень
показав користь безглютенової і безказеїнової
дієти. У багатьох дітей після вилучення
молочних та пшеничних продуктів з раціону
протягом трьох місяців виявляли покращення
стану. Одним з показників ефективності такої
дієти є зміна погляду, поява товариськості і
розвиток мови. Аналізи сечі показували, що
глютен з організму виводиться приблизно
близько восьми місяців, а казеїн – за три дні.
Продукти, які НЕ МОЖНА при безглютеновій дієті:
– пшениця, ячмінь, ячна крупа, перлова крупа, жито, овес, жито;
– хлібобулочні вироби, солодка випічка, торти та пироги пекти
самостійно;
– шоколадки (як плитки, так і батончики – пробуйте самі робити
трюфелі з какао), цукерки (можна дати мармелад і аптечні
льодяники, якщо немає карамелі такої ж марки);
– злаки на сніданок і мюслі;
– піца, пироги і все на основі сиру і масла;
– все, що продається в магазині без етикетки про склад;
– продукти, до складу яких входить солод (ячмінь) й амідон.

ЩО МОЖНА:
– Їжа, яка НЕ містить глютен – злаки: кіноа, гречка, пшоно,
рис, амарант (щириця), тапіока, маніока, касава.
– Залежно від індивідуальної чутливості: горіхи (волоські,
лісові, мигдаль, кеш’ю, фісташки і т.д.), авокадо, оливки тощо.
Рекомендовані продукти
* Побільше овочів: цвітна капуста,
броколі, стручкова квасоля, кабачки,
баклажани, морква, цибуля-порей і
ріпчаста, огірки, буряк, гриби (трохи),
гарбуз, салат і ін.
* М’ясо: будь-яке (якщо немає алергії –
перевірте, може бути алергія на
яловичину, тому що її протеїни
“нагадують” молочні.
* Риба: віддавайте перевагу маленькій
(переважно жирній або “блакитній”
через Омега-3): сардини, скумбрія,
кілька, оселедець, щоб уникнути
перенасиченості ртуттю великих риб
(тунець і ін.).
* Вода: як можна більше для виведення шлаків,
поперемінно м’яку (Volvic і ін) і мінералізовану (див.
Етикетки щодо мінералізації), сік: ананас, абрикос,
родзинки, морква, апельсиновий і соки червоних ягід
можна включати, якщо немає на них реакції.
* Добавки до салату: рослинне масло (оливки,
гарбузові кісточки – найкраще від глистів, соняшник,
волоський горіх, виноградні кісточки) і трави (кинза
та мелений коріандр для детоксикації, цибуля і
часник, кріп, петрушка, базилік і т.д) .
* Десерт: по-перше, фрукти; банани, виноград (добре
для дезінтоксикації), груші, сливи, ананас, абрикос і
т.д. Свіжі або у компотах. Домашня випічка з борошна
каштанів, рису, гороху, гречки.
Щоб упевнитись у відсутності глютену в певному
продукті, в усьому світі використовується спеціальне
маркування gluten-free – ​перекреслений колосок. Це
зареєстрований торговий знак Асоціації європейських
спілок целіакії (AOECS) і національних спілок целіакії,
котрі є членами товариства. Присутність цього символу на
харчових продуктах свідчить про безпечність їх
уживання людьми з целіакією й іншими
глютенозалежними захворюваннями. Стандартом для
таких продуктів є вміст клітковини <20 проміле (20 мг/кг
готового продукту). До них належать: природно вирощені
безглютенові продукти, спеціальні дієтичні продукти та
чисті, без домішок, вівсяні продукти, вміст глютену в яких
<20 проміле. Токсична доза глютену для хворих на
целіакію становить 50 мг (1-1,5 г пшеничної муки).
Рекомендації щодо введення дієти при РАС:

Ретельно підготуватись в інформаційному плані – як саме вводити дієту: етапність,тривалість.

Проконсультуватись з лікарем щодо необхідності введення коригуючих додатків (вітаміни,
мікроелементи, ферменти тощо).
Харчування дитини має бути повноцінним, отже слід дуже добре продумати, чим будете
заміняти продукти(наприклад, джерелом кальцію може бути насіння кунжуту)
Скласти меню на тиждень
Вводити дієту поступово, замінюючи продукти
Підготуватись до тривалого марафону – результати не будуть швидкими, проте у разі
позитивного ефекту – він буде тривалим
1. Більш ефективним буде перехід на дієту всіх членів сім’ї.
Дякую за увагу)