Медикаментозний аборт

Щербина Євгеній 8118 група

Медикаментозний аборт (фармаборт) — безпечний та
ефективний метод штучного переривання небажаної
вагітності на ранніх строках (до 6—7 тижнів), що не
потребує хірургічного втручання
Медикаментозний аборт може проводитися до 42
днів аменореї (42 днів від першого дня останньої менструації)
при виявленні маткової вагітності. Найбільш ефективним
медикаментозний аборт є на строках до чотирьох тижнів,
коли плідне яйце ще слабко прикріплене до матки,
та гормональна перебудова жіночого організму не так сильно
виражена
Метод полягає в одноразовому прийомі в
присутності лікаря 200
мг стероїдного препарату міфепристону
(Міфегин (Франція), Міфепрекс (Росія)),
який провокує загибель плоду.
При цьому відновлюється чутливість міометрію до окситоцину, збільшується дія
простагладинів, міометрій починає посилено скорочуватися, що призводить до
переривання вагітності. Через 36-48 годин після прийому міфегіну, пацієнтка
приймає аналог простагландинів (мізопростол 400 мкг орально або гемепрост 1
мг вагинально), які комплектуються разом з міфепристоном. Під
дією простагландинов матка скорочується, запускається механізм вигнання плода
з порожнини матки
Приймати препарати необхідно в присутності лікаря, пацієнтка
повинна перебувати під наглядом медперсоналу мінімум дві години
після прийому препаратів. Через 36-48 годин пацієнтці слід пройти
контрольне УЗД, а також через 8-14 днів прийти на гінекологічний
огляд та повторне УЗД для того, щоб переконатися у повному
вигнанні плода з матки. У разі неповного аборту проводиться
вакуум-аспірація або вискоблювання. Ефективність методу
становить 80—99 %
 Переваги
• Не потребує хірургічного втручання (якщо не
розвиваються ускладнення).
• Відновлення менструальной функції зазвичай
відбувається через 28-30 днів.
• З усіх способів переривання вагітності
медикаментозний спосіб — найменш травматичний, при
його застосуванні слизова оболонка матки залишається
неушкодженою.
 Протипоказання
• Позаматкова вагітність.
• Запальні захворювання органів жшлунково-
кишкового тракту.
• Запальні захворювання матки та яєчників.
• Рубці, що залишилися на матці після операцій.
 Можливі ускладнення
• Прогресування вагітності (відторгнення не
відбулося), неповний аборт.
• Маткові кровотечі, що потребують вискоблювання
матки.
• Біль в області живота.
• Нудота, блювання.
• Іноді підвищений артеріальний тиск.
• Рідко алергічні реакції.
 Припинення процесу медикаментозного
аборту
Існує спосіб зупинити процес медикаментозного аборту
та зберегти вагітність після застосування міфепристону.
Для цього під контролем лікаря
застосовується прогестерон. Однак, цей спосіб слід
застосовувати у можливі найкоротші строки (бажано
протягом доби), і він не дає 100 % гарантії збереження
вагітності.
Дякую за увагу!!!