KAS-İSKELET TRAVMA

ÜLKÜ KERİMOĞLU
NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ
MERAM TIP FAKÜLTESİ
• DİREKT GRAFİ
• USG
• BT
• MRG
• MR ARTROGRAFİ
 USG ENDİKASYONLARI
• Eklem efüzyonu
• Gelişimsel kalça displazisi
• Tendon, sinir, kas bütünlüğü
• Kistik-solid kitle ayırıcı tanısı
• Rehber
b
transvers oblik spiral longitudinal

Kırık hattının yönüne göre

Bükülme Torus Yaşağaç Basit Çok parçalı

Komplet veya inkomplet olmalarına göre

Mediale yerdeğiştirme Laterale yerdeğiştirme Mediale açılanma Laterale açılanma
Mediale açılanma Laterale açılanma Üstüste gelme ve kısalık Distraksiyon
impaksiyon depresyon kompresyon
Travma
Stres
Yetmezlik
Patolojik
 ERİŞKİNDEN YAPISAL
FARKLILIKLAR
Periost
• daha kalın ve güçlü
- deplasmanı engeller
- açık kırık ihtimalini düşürür
- kırık stabilitesinin devamında etkili
• Metabolik olarak daha aktif
• Osteojenik potansiyeli daha fazla
• Çocuklara has benzeri olmayan özel kırık
paternlerinin oluşmasından sorumlu
 ERİŞKİNDEN YAPISAL
FARKLILILAR
• Büyüme plağı………………..fizis kırıkları
• Esnek ve gözenekli yapı……inkomplet kırıklar
• Ligamentler kemikten daha güçlüdür
• Remodeling açılanmayı ve yer değiştirmeyi
büyük ölçüde düzeltir
• Kaynamama nadirdir
YAŞAĞAÇ
TORUS
FİZİS HATTI KIRIKLARI
Klein çizgisi
SH tip 2

SH tip 3
 OSSİFİKASYON MERKEZLERİ
Kapitellum ….. 1 yaş

Radyus başı…..3

Medial (I) epikondil…..5

Troklea………….7

Olekranon…….9

Lateral (E) epikondil….11

CRITOE
Her 2 kolon kırığı T şeklindeki kırık Transvers kırık
Transvers ve posterior duvar kırığı İzole posterior duvar kırığı
 Asetabular kırık var mı?

Obturator halka bozulmuş mu?

+ -
İlyak kanada uzanıyor mu? İliyoiskial ve iliyopektineal çizgi
bozulmuş mu?
+ -
+ -
Posterior duvar kırığı Posterior duvar kırığı
+ -
2 kolon kırığı T şeklinde +
kırık
Transvers ve Transvers kırığı İzole posterior
posterior duvar kırığı duvar kırığı
Obturator halka bozulması
ve ilyak kemik kırığı
• Spur bulgusu hangi kırık için gereklidir?
A) Sakroilyak eklem
B) Asetabulum her iki kolon kırığı
C) Asetabulum transvers kırığı
D) İlyak kemik kırığı
E) Sakrum kırığı
• Klein çizgisi hangi patolojinin tanısında
kullanılır?
A) Asetabulum kırığı
B) Femur proksimal epifiz kırığı
C) SKFE
D) Salter Harris tip 2 kırığı
E) Salter-Harris tip 3 kırığı
• Perilunat dislokasyon için hangisi doğrudur?
A) Skafoid kırığı eşlik etmez
B) Radyus ve lunatum ilişkisini korumuştur
C) Radyus ve kapitatum dizlimi bozulmamıştır
D) Distal RU eklem ilişkisi bozulmuştur
E) Lunatumda kırık vardır
• Vertebranın sadece anterior kompartmanını
etkileyen kırık hangisidir?
A) Kompresyon
B) Burst
C) Emniyet kemeri
D) İmpaksiyon
E) Depresyon
• Aşağıdakilerden hangisi akut ön çapraz bağ
yırtığının indirekt bulgusu değildir?
A) Segond kırığı
B) Derin femoral oluk işareti
C) Efüzyon
D) Kemik iliği ödemi
E) Tibianın femura göre anteriora translasyonu