Professional Documents
Culture Documents
Antigen
Antigen
Polysaccarit,
Lipit phøc t¹p, Protªin t¶i
Gèc ho¸ chÊt… Carrier protein
NO2
NO2
b c c
a b a
Ph©n tö KN 1 Ph©n tö KN 2
c
b a a c
b C
Chó thÝch:
a,b,c lµ c¸c Q§KN, trong ®ã a lµ Q§KN chÐo
A,B,C lµ c¸c kh¸ng thÓ ®Æc hiÖu ( A ®Æc hiÖu víi a,
B ®Æc hiÖu víi b, C ®Æc hiÖu víi c. A kh«ng thÓ kÕt hîp
víi b hoÆc c ®îc)
• 1.5.Mét sè kh¸ng nguyªn
– 1.5.1.Kh¸ng nguyªn cña nhãm m¸u ABO
• C¸c Q§KN cña nhãm m¸u ABO khu tró t¹i phÇn
Polysaccarit cña mµng hång cÇu.
• C¸c Q§KN cña nhãm m¸u ABO ®Òu cÊu tróc dùa
trªn mét chÊt “nÒn” gåm mét sè gèc oza mµ gèc
galactoza cuèi cïng ®îc g¾n víi gèc fucoza. ChÊt
nÒn cã tªn lµ chÊt H hay Q§KN H.Hång cÇu cña
®¹i ®a sè ngêi ®Òu cã chÊt H. Hång cÇu nhãm O
chØ cã Q§KN H
Fucoza
Polysaccarit Q§KN H
Galactoza
• Hång cÇu cña mét sè rÊt Ýt ngêi kh«ng cã Q§KN
H . Trong huyÕt thanh cã s½n kh¸ng thÓ kh¸ng H.
Khi truyÒn hång cÇu H+ th× g©y ph¶n øng truyÒn
nhÇm nhãm m¸u. Kü thuËt ngng kÕt thêng quy ®Ó
®Þnh nhãm m¸u ABO kh«ng x¸c ®Þnh ®îc hång
cÇu H_. Hång cÇu H_ ®îc xÕp vµo nhãm O
Bombay.
• Khi Q§KN H g¾n thªm gèc N- acethyl-
galactozamin th× xuÊt hiÖn Q§KN A. Hång cÇu
nhãm A võa cã Q§KN H vµ cã thªm Q§KN A.
Q§KN A
Polysaccarit
N- acethylgalactozamin
• Khi Q§KN H g¾n thªm gèc galactoza n÷a th× xuÊt
hiÖn Q§KN B. Hång cÇu nhãm B võa cã Q§KN H
vµ cã thªm Q§KN B.
• Hång cÇu nhãm AB võa cã Q§KN H võa cã Q§KN
A lÉn Q§KN B.
Q§KN B
Polysaccarit
Galactoza
• VÒ mÆt di truyÒn ngêi nhãm O chØ cã gien m· ho¸
enzym Fucozyl transferaza,xóct¸c g¾n fucoza víi
galactoza t¹o ra Q§KN H. Ngêi nhãm A ngoµi cã gien m·
ho¸ enzym Fucozyl transferaza cßn cã gien m· ho¸ enzym
N- Acethylgalactozamin transferaza,xóct¸c g¾n N-
Acethylgalactozamin víi galactoza t¹o ra Q§KN A. Ngêi
nhãm B ngoµi cã gien m· ho¸ enzym Fucozyl transferaza
cßn cã gien m· ho¸ enzym galactoza transferaza, xóct¸c
g¾n galactoza víi galactoza t¹o ra Q§KN B. Ngêi nhãm
AB cã c¶ 3 gien trªn.
Ghi nhí: Q§KN H, Q§KN A vµ Q§KN B chØ kh¸c nhau ë mét
vi trÝ oza thÕ mµ c¸c Q§KN nµy ®· kÝch thÝch t¹o ra c¸c kh¸ng
thÓ rÊt kh¸c nhau,cã tÝnh ®Æc hiÖu rÊt nghiªm ngÆt giµnh riªng
cho tõng Q§KN.
Fucozyl Galactozyl
N-acetylgalactozyl
Transfe- transferase
transferase
rase
– 1.5.2.HLA ( Human Lymphocyte Antigen)
• Kh¸ng nguyªn ph¸t hiÖn lÇn ®Çu trªn tÕ bµo lymph« ngêi ( Dausset
n¨m 1958), v× vËy cã tªn lµ Human Lymphocyte Antigen, viÕt t¾t lµ
HLA. Cã vai trß quan träng trong ghÐp c¬ quan vµ trong nhiÒu c¬
chÕ miÔn dÞch kh¸c.
• Khi nãi tíi HLA cÇn nhí hai ®iÒu:
HLA lµ mét lo¹i kh¸ng nguyªn cña tÕ bµo lymph«, nhng tÕ bµo
lymph« cßn nhiÒu lo¹i kh¸ng nguyªn kh¸c, chø kh«ng ph¶i chØ cã
mét m×nh HLA.
Ngoµi tÕ bµo lymph«, hµu hÕt c¸c lo¹i tÕ bµo kh¸c còng cã kh¸ng
nguyªn HLA. Kh«ng ph¶i chØ cã mét m×nh tÕ bµo lymph« míi cã
HLA.
• HLA cã hai líp: líp I vµ líp II:
Mçi líp cã nhiÒu nhãm kh¸ng nguyªn .
Líp I cã Ýt nhÊt lµ 3 nhãm kh¸ng nguyªn : HLA-A, HLA-B, HLA-
C.
Líp II cã Ýt nhÊt lµ 3 nhãm kh¸ng nguyªn: HLA-DR, HLA-DQ,
HLA-DP.
Mçi nhãm cã nhiÒu kh¸ng nguyªn allele.
B¶ng I a: Danh ph¸ p c¸ c kh¸ ng nguyª n HLA (1996)
C¸ c kh¸ ng nguyª n nµy ® î c x¸ c ®Þnh b»ng kü thuËt huyÕt thanh
(lo¹ i A, B, C, DR, DQ) hay tÕbµo (lo¹ i DP)
HLA lí p I HLA lí p II
A B C DR DQ DP Ghi nhí:
A1
A2
B5
B7
B49(21)
B50(21)
Cw1
Cw2
DR1
DR103
DQ1
DQ2
DPw1
DPw2 Sè kh¸ng nguyªn trong
A203
A210
B703
B8
B51(5)
B5102
Cw3
Cw4
DR2
DR3
DQ3
DQ4
DPw3
DPw4 mçi nhãm sÏ thay ®æi tuú
A3
A9
B12
B13
B5103
B52(5)
Cw5
Cw6
DR4
DR5
DQ5(1)
DQ6(1)
DPw5
DPw6 theo kh¶ n¨ng ph©n tÝch
cña kü thuËt ph¸t hiÖn
A10 B14 B53 Cw7 DR6 DQ7(3)
A11 B15 B54(22) Cw8 DR7 DQ8(3)
A19 B16 B55(22) Cw9(w3) DR8 DQ9(3)
A23(9) B17 B56(22) Cw10(w3) DR9
A24(9) B18 B57(17) DR10
A2403 B21 B58(17) DR11(5)
A25(10) B22 B59 DR12(5)
A26(10)
A28
B27
B2708
B60(40)
B61(40)
DR13(6)
DR14(6)
B»ng Kü thuËt g©y ®éc tÕ
A29(19)
A30(19)
B35
B37
B62(15)
B63(15)
DR1403
DR1404
bµo:
A31(19)
A32(19)
B38(16)
B39(16)
B64(14)
B65(14)
DR15(2)
DR16(2) HLA-A: 25 KN kh¸c nhau
A33(19)
A34(10)
B3901
B3902
B67
B70
DR17(3)
DR18(3) HLA-B: 50 KN kh¸c nhau
A36
A43
B40
B4005
B71(70)
B72(70) DR51 HLA-C: 9 KN kh¸c nhau
A66(10)
A68(28)
B41
B42
B73
B75(15) DR52 HLA-DR: 20 KN kh¸c nhau
A69(28) B44(12) B76(15)
A74(19) B45(12) B77(15) DR53
A80 B46 B78
B47 B81
B48 Bw4
Bw6
NÕu dïng c¸c kü thuËt di truyÒn ( x¸c ®Þnh gien) th× sÏ cã nhiÒu kh¸ng
nguyªn h¬n: HLA-A: 85, HLA-B: 188, HLA-C: 42, HLA-DR: 165
• CÊu tróc ph©n tö:
Ph©n tö HLA líp I cã hai chuçi pÐptit : alpha vµ beta.
ChØ cã chuçi alpha míi lµ s¶n phÈm cña hÖ thèng gien m·
ho¸ HLA, chuçi beta chÝnh lµ microglobulin2 ( s¶n phÈm
cña mét gien kh¸c ®Þnh vÞ ë ®«i nhiÔm s¾c thÓ thø 2,
kh«ng n»m trong hÖ thèng gien m· ho¸ HLA). C¸c quyÕt
®Þnh kh¸ng nguyªn chñ yÕu ®îc ph©n bè trªn chuçi alpha.
Chuçi beta ®ãng vai trß gi¸ ®ì cho chuçi alpha
Ph©n tö HLA líp II cã hai chuçi pÐptit : alpha vµ beta, nh
ng c¶ hai chuçi ®Òu lµ s¶n phÈm cña hÖ thèng gien m·
ho¸ HLA. C¸c quyÕt dÞnh kh¸ng nguyªn ®îc ph©n bè trªn
c¶ hai chuçi.
• Di truyÒn cña HLA:
C¸c gien m· ho¸ HLA ®îc ®Þnh vÞ trªn c¸nh ng¾n nhiÔm s¾c thÓ thø
6
§o¹n nhiÔm s¾c thÓ nµy chia thµnh 3 vïng tÝnh tõ trung thÓ trë ra ,
lÇn lît lµ: Vïng líp II cã c¸c l«cus DP,DQ,DR, vïng líp III m· ho¸ c¸c
pr«tªin bæ thÓ, vïng líp I cã c¸c l«cus B,C,A.
DP DQ DR Líp III B C A
DP DQ DR Líp III B C A
NÕu chóng ta chÊp nhËn r»ng líp I cã 3 nhãm kh¸ng nguyªn vµ líp II cã
3 nhãm kh¸ng nguyªn th× trªn mçi haplotyp cã 6 locus ®Þnh vÞ c¸c gien
m· ho¸ kh¸ng nguyªn cña 6 nhãm vµ trªn 2 haplotyp cã 12 locus. Nh
vËy vÒ kiÓu hiÖn (phenotype) cña HLA,mét c¬ thÓ cã tèi ®a 12 kh¸ng
nguyªn( nÕu 2 kh¸ng nguyªn trong mçi nhãm kh«ng trïng nhau vµ sù
kh«ng trïng diÔn ra ë c¶ 6 nhãm)vµ cã tèi thiÓu 6 kh¸ng nguyªn ( nÕu 2
kh¸ng nguyªn cña mçi nhãm trïng nhau vµ sù trïng nhau diÔn ra ë c¶ 6
nhãm)
Di truyÒn cña HLA tu©n thñ quy luËt Mendel: trong qu¸ tr×nh ph©n chia
gi¶m nhiÔm mçi tÕ bµo tinh trïng chØ mang 1 haplotyp cña bè vµ tÕ bµo
trøng chØ mang 1 haplotyp cña mÑ. Khi thô tinh gi÷a tinh trïng vµ trøng
th× tÕ bµo ph«i cã hai haplotyp ( mét tõ bè vµ mét tõ mÑ )
A1 B8 Dr3 A29 B12 Dr7
A3 B7 Dr2 A10 B38 Dr5
Bè MÑ
A1 B8 Dr3 A1 B8 Dr3
A29 B12 Dr7 A10 B38 Dr5
Con 1 Con2
MÑ Bè
A/B C/D
Trình diện KN
Quá trình xử lý và trình diện KN của thực
bào đơn nhân
2. Xử lý các kháng nguyên protein
- Các protein ở bên ngoài tế bào được các tế
bào trình diện kháng nguyên thâu tóm vào
trong các bọng rồi xử lý thành các peptide,
sau đó các peptide này sẽ được các phân tử
MHC lớp II trình diện ra bề mặt tế bào.
- Ngược lại, các protein ở trong bào tương của
các tế bào có nhân sẽ được xử lý thành các
peptide và sau đó được các phân tử MHC lớp
I trình diện ra bề mặt tế bào. Hai hình thức xử
lý kháng nguyên như vậy được thực hiện nhờ
các bào quan và các protein khác nhau
TB trình diện kháng nguyên là ĐTB.
2.2.4.Các bước trình diện KN ngoại lai.
• TB APC bám và nuốt KN:Giống như giai
đoạn bám và nuốt của hiện tượng thực
bào.
• TB APC xử lý và phân tích KN để biểu lộ
ra các quyết định KN ( hộp đen)
• Giới thiệu các QĐKN lên TB APC: Trong
quá trình này cần có sự tham gia của các
phân tử HLA lớp II.Các QĐKN được gắn
với phân tử HLA lớp II trong bào tương,
sau đó phức hợp này được phô bày trên
bề mặt TB APC
HLA II
Q§KN
Qu¸ tr×nh giíi thiÖu ( tr×nh diÖn) kh¸ng nguyªn bëi tÕ bµo APC
Sự nhận dạng QĐKN bở TB lympho T CD4+ “regulator”
TB T CD4+” regulator” đến nhận dạng phải có 2 thụ thể: Thụ
thể nhận dạng HLA lớp II là CD4 Thụ thể nhận dạng QĐKN
ngoại lai được gắn trên phân tử CD3. Nếu thiếu thì không nhận
dạng được QĐKN. Cơ chế này gọi là cơ chế nhận dạng kép.
Sau khi nhận dạng TB TCD4 “regulator” sẽ trở thành TB Th (
Th1 hoặc Th2 ) tiết ra các cytokin khác nhau để điều hòa
ĐƯMD
Thô thÓ giµnh cho Q§KN
APC Q§KN
CD3
CD4
HLAII
T CD4
Hép ®en
NhËn d¹ng
KN
ĐTB trình diện kháng nguyên cho Th
Đại thực bào trình diện kháng nguyên cho lympho T
2.2.5.Các bước trình diện KN nội tại.
1.Hiện tượng này xảy ra đối với nhiều loại TB
trong cơ thể khi chúng bị nhiễm virus hoặc ưng
thư hóa. Các gen mã hóa các protein của KN đã
nằm trong bộ gien TB.
2.Các bước trình diện KN
• Các protein do các gien này mã hóa được TB
SX ra, chúng có các QĐKN đặc hiệu
• Chỉ TB nào có HLA lớp I thì trình diện được
QĐKN của virus hoặc TB ưng thư và mới
được TB TCD8 “effector” nhận dạng.
Những TB nào bị virus hay ung thư hóa ức chế
xuất hiện HLA lớp I thì bị giết bởi TB NK.
• Các QĐKN được gắn với HLA lớp I trong
bào tương, sau đó phức hợp này phô bày
trên bề mặt TB.
• Các TB T CD8+ “effector” đến nhận dạng
phải có 2 thụ thể:
-Thụ thể nhận dạng HLA lớp I , là CD8.
-Thụ thể nhận dạng QĐKN nội tại được gắn
trên phân tử CD3.
Nếu thiếu một trong hai thụ thể trên thì TB
TCD8 “effector”không nhận diện được
QĐKN. Cơ chế này gọi là cơ chế kép.
HLA
líp I
TÕ bµo cha
nhiÔm virut
NhËn d¹ng
HLA
líp I
CD8 TÕ bµo T
Q§KN cã CD8
Virut Q§KN
virut CD3
TÕ bµo
nhiÔm virut
Thô thÓ giµnh cho
Q§KN
Ghi nhí:
Qu¸ tr×nh nhËn d¹ng c¸c Q§KN ngo¹i lai sÏ ho¹t ho¸ c¸c tÕ bµo
TCD4 “regulator” hay cßn gäi lµ tÕ bµo T hç trî ( Th) khiÕn
chóng tiÕt ra c¸c CYTOKIN ®Ó ®iÒu hoµ (khuÕch ®¹i hoÆc
øc chÕ) c¸c ®¸p øng miÔn dÞch. Trong c¸c nhãm cytokin cã
nhãm c¸c LYMPHOKIN , cã kh¶ n¨ng t¸c ®éng lªn ®¹i thùc bµo
vµ BC trung tÝnh lµm t¨ng kh¶ n¨ng cña chóng trong viÖc nuèt
vµ giÕt tÕ bµo ®Ých.
Qu¸ tr×nh nhËn d¹ng c¸c kh¸ng nguyªn néi t¹i bëi tÕ bµo TCD8
“effector” hay cßn gäi lµ tÕ bµo T g©y ®éc (Tc) sÏ lµm cho tÕ
bµo Tc trë thµnh ho¹t ho¸ cã kh¶ n¨ng giÕt c¸c tÕ bµo ®Ých.
2.3.Quá trình nhận dạng:
• Được ví như sự chụp ảnh để tạo khuôn đúc
• QĐKN có cấu hình không gian.
• Sự nhận dạng : giống như chụp ảnh để tạo khuôn
đúc tượng.
• Có hai yếu tố trong chụp ảnh:
– Vị trí đặt máy ảnh:
Tuỳ theo vị trí đạt máy ảnh mà ta sẽ có một kiểu
ảnh phản ánh QĐKN , Kiểu ảnh có thể phản ánh
gần hết QĐKN hay chỉ một phần QĐKN. Nếu
kiểu ảnh nhận dạng hết hoặc gần hết QĐKN thì
khuôn đúc tạo ra sẽ bổ cứu hết hoặc gần hết
QĐKN.
Nếu kiểu ảnh chỉ phản ảnh một phần
QĐKN thì khuôn đúc được tạo ra chỉ bổ
cứu một phần tương ứng của QĐKN. Như
vậy nếu vị trí máy ảnh thay đổi thì sẽ tạo ra
được nhiều khuôn đúc, tất cả các khuôn
đúc này đều bổ cứu với QĐKN đó. Người
ta gọi đó là một cluster ( cụm) kháng thể.
–Độ nhạy của máy ảnh: ảnh hưởng đến ái
lực của kháng thể tạo ra.
Xin tr©n träng c¶m ¬n!