DE! Kevesebb figyelem a pszichés történésekre Kimelkedően fontos esemény, testi változások, pszichés változások, anyaságra, apaságra való felkészülés ideje. A terhességi idő előre haladtával csökken az alkalmazkodó képesség, Fokozott érzékenység Érzelmi labilitás Növekszik a biztonság, védettség igénye Pszichés feszültség fokozódik, a félelem, a szorongás (a terhességét ki tudja-e hordani, koraszülés, stb) Anya teljesen elzártan a családtól, az apától, az újszülöttől ....... Hazamegy nem ismeri saját újszülöttjét....... Napjaik
Társadalmi igény
CSALÁDI ESEMÉNY LEGYEN A SZÜLÉS
A mi feladatunk, a megfelelő módszerek kidolgozása, és alkalmazása!
(kórházi körülmények megváltoztatása, emberibb környezet kialakítása, családközpontú szülészet kialakítása) A családközpontú szülészet megvalósításáank programja: A szülésre való felkészítés Nyitott szülőszoba, együttszülés Alternatív szülészet, vertikális szülés Korai anya gyermek kapcsolat
Baba barát intézmények kialakítása (szemlélet, intézmény)
Szülés felkészítés
Már a várandósgondozás az első lépés
Feladatok megosztása Pszichés folyamatok megértése Aktív és eredményes részvétel a szülésnél Közös részvétel, közös élmény Nyitott szülőszoba
Aktív bevonás a szülés folyamatába (fájdalom csillapító, biztonságérzet fokozódik, stb) Szülők kooperációs készsége fokozódik Segíti a szülés zavartalan lefolyását Lerövidíti a vajúdás idejét Fokozza az összetartozást, családi integráció folyamatát kedvező irányba befolyásolja. Alternatív szülészet, vertikális szülés
Ősi kultúrákban: goggolva, ülve, térdeplő helyzet. (festmények, szobrok)
Egyiptom: széken szültek (kődarabokból, téglákból) Görögök: térdeplő helyzet Ókori zsidó asszonyok többnyire szülőszéken Indián nők: állva, térdeplő helyzet, guggoló helyzet Európai nők: térdeplő, guggoló, ülő helyzet Vertikálisszülés XVIII.sz-tól háttérbe szorul (intézményesítés) XIX. Sz. Sztetoszkóp, megjavult ellátás, csökken az anyai és magzati halálozás, de a szülés elveszti jelentőségét. Az anya a szülés TÁRGYA lesz. 1960-tól kezd újra személetvátlozás létrejönni. 1985 WHO állásfoglalása szövődménymentes szülés esetén! (Vajúdási lehetőségek szabad megválasztása) Vertikális szülés I.
Szövődménymentesség esetén van szabad vajúdási és szülési pozícióválasztás
Teljes mozgásszabadság van A vajúdó számára a legkedvezőbb testhelyzet legyen Guggolás relaxációs helyzet Testhelyzetek változtatása javítja a vajúdás minőségét, hatékonyságát, fájdalomcsillapító hatású Kevesebb gyógyszerigény (oxytocin) Gravitációs hatás érvényesül Megfelelő légzéstechnika mellett jobb oxigenzáció (anyai, magzati) Vertikális szülés II.
telemetria CTG Megengedhető a folyadék és táplálék bevitel Melegterápia (tusolás Fájdalom csillapító) relaxál Megszűnik a kiszolgáltatottság érzése, partneri kapcsolat alakul ki a vajúdó és a szakszemélyzet között, nem veszti el a türelmét a vajúdó, kiegyensúlyozott lelki állapota marad, Szülőszék: a medence, a szalagok, izületek mobilitása fokozódik, gravitáció hatása miatt mincs szükség külön nyomásra, (koponya nem húzódik vissza a fájásszünetben) sérülések elkerülhetők, nincs szükség episiotomiára, optimális izomrelaxáció, Vertikális szülés III.
Nagy türelem, és óvatosság szükséges szülésvezetésnél
Intim részek nem annyira fedetlenek Látja megszületni gyermekét, megérintheti Kisajkak sérülése fordulhat elő, (bár ellátást nem igényel) Korai anya gyermek kapcsolat