Обдукција

Јована Максимовић 4/4

 Шта је обдукција?
● Аутопсија, некропсија или обдукција је сецирање и
испитивање леша ради одређивања узрока смрти
● Хируршки поступак помоћу ког се такође процењује
било која болест или повреда која је била присутна,
што се чини у истраживачке или образовне сврхе.
● Патолог
● За мали део смртних случајева је потребна обдукција.
 Типови обдукција
● Постоје четири главне врсте аутопсије:
1. Медицинско-правне или форензичке или
мртвозорничке обдукције
2. Клиничке или патолошке обдукције
3. Анатомске или академске обдукције
4. Виртуелне или медицинске имиџинг обдукције
 Сврха обдукције
● Форензичка аутопсија се користи за одређивање узрока смрти.
● Форензика укључује примену науке да би се одговорило на питања од интереса
за правни систем.
● Сврставају се у пет категорија:
1. Природна
2. Несрећни случај
3. Убиство
4. Самоубиство
5. Неутврђено
● Након детаљног испитивања свих доказа, медицински истражитељ сврстава смрт
у једну од ових пет категорија.
Сврха обдукције
● Клиничке аутопсије служе да би се стекао увид у
патолошке процесе, и како би се утврдили фактори
који су допринели смрти пацијента.
● Важније, аутопсије се спроводе да би се осигурао
стандард неге у болницама.
● Аутопсије могу да дају смернице како да се
избегну смрти пацијената у будућности.
● Временом обдукције нису само помогле да утврде
узроци смрти, већ су довеле и до открића
различитих болести попут феталног алкохолног
синдрома, легионарске болести, па чак и вирусног
хепатитиса
 Закон Републике Србије
● Члан 8-11
●Обдукција умрлог, врши се најраније након дванаест сати од времена када је утврђена смрт.
●Обдукција умрлог врши се у обдукционој сали, а у изузетним случајевима и у другој просторији
у којој су обезбеђени хигијенски и санитарни услови.
●Делови људског тела и органи који су хируршким захватом или на други начин одстрањени
спаљују се, односно сахрањују.
●Спаљивање, односно сахрањивање одстрањених делова људског тела врши се што пре, а
најкасније 72 часа од одстрањивања.
●Спаљивање одстрањених делова људског тела врши се у посебним пећима - инценераторима.
 Закон Републике Србије
● Члан 8-11
●Пећи за спаљивање - инценератори и просторије у којима су смештене, треба да испуњавају све
санитарно-хигијенске и техничке услове, који обезбеђују сагоревање без остатака.
●Уколико постоји потреба за судско медицинском или другом врстом истраживања одстрањених
делова људског тела, исти се чувају под следећим условима:
1.- на температури до +4оЦ,
2.- заштићени од глодара и других животиња,
3.- обезбеђени од додира са нестручним лицима и злоупотребе.
●Чување одстрањених делова из става 1 овог члана дозвољено је најдуже седам дана о дана
одстрањивања, осим за обављање наставе на факултетима здравствене струке.
 Ток обдукције
● Након утврђивања смрти пацијента у одељењу или
установи у којој је лечен, умрли се упућује на
патологију два сата након утврђивања смрти.
● Уз преминулог, у ординацију патологије шаље се
упут за обдукцију који мора да садржи податке о
току болести, клиничке и лабораторијске налазе,
као и све важне податке о терапијским
процедурама којима је преминули био подвргнут
током боравка у болници.
● По пријему патолошког извештаја, преминули се
смешта у мртвачницу, а обдукција по правилу
почиње тек шест сати од утврђивања смрти.
 Ток обдукције
● Обдукцију врши специјалиста патолог уз помоћ
једног или више помоћних испитивача.
● Сама обдукција се обавља у посебној просторији
за обдукцију која се зове обдукциона соба или
тужилаштво, где се умрли смешта непосредно пре
почетка обдукције.
● Пре отпочињања обдукције, патолог мора да се
упозна са подацима о току болести који су
наведени на упутници за обдукцију, а ако постоје
одређене нејасноће, додатне податке о преминулом
треба да затражи од лекара који га је лечио.
 Ток обдукције
● Обдукција почиње спољашњим прегледом леша и
утврђивањем знакова смрти, а наставља се прегледом
органа и органских система, почев од органа грудног
коша.
● Након тога , прегледају се вратни органи, затим органи
трбушне дупље и мале карлице и на крају мали и велики
мозак.
● Приликом обдукције узимају се узорци ткива за
хистолошки преглед, а по потреби и узорци ткива,
секрета, излучевина, крви и ликвора за бактериолошке,
биохемијске, токсиколошке и молекуларне претраге.
● Обдукција траје два до три сата и завршава се прањем и
облачењем покојника, након чега се покојник враћа у
мртвачницу.
Хвала на
пажњи!