• Gãy xương bệnh lý: Là những gãy xương xảy ra

trên những bệnh nhân đã có bệnh như : Ung thư di

căn xương, loạn sản sơi,...
• Gãy xương mệt (stress facture): Thường do chấn
thương kéo dài và lập đi lập lại.
Xquang thường quy thường phát hiện muộn, sau khoảng 2
-3 tuần sau khi bệnh nhân có triệu chứng.
Xquang thường có hình ảnh phản ứng màng xương hoặc
đường ngang xơ xương.
Xạ hình xương phát hiện gãy xương mệt sớm hơn so với
xquang thường quy.
• Gãy xương do giật (Avulsion fracture ): Là những
gãy xương làm rứt mãnh xương nơi bám của dây
chằng hoặc gân, thường xảy ra vùng cổ chân, ngón
chân,...
• Gãy xương kết hợp với trật khớp: Thường hay gặp
gãy thân xương quay kèm trật khớp quay trụ dưới
( gãy Galeazzi ), gãy thân xương trụ kèm trật khớp
quay trụ trên( gãy Monteggia),...
NGUYÊN TẮC ĐỌC PHIM XQUANG

• Phải biết chẩn đoán lâm sàng trước khi đọc

phim.
• Phải biết giải phẩu Xquang bình thường.
• Đọc theo thứ tự tránh bỏ sót tổn thương (vd: từ
trên xuống dưới, trong ra ngoài,...)
• Phải thận trọng khi chẩn đoán không gãy xương,
nhất là vùng có nhiều xương,...
• Không kết luận khi phim không đạt yêu cầu kỹ
thuật.
Thực hành đọc phim:
• Đặt phim đúng chiều thế giải phẫu.
• Kiểm tra tên, tuổi, giới tính bệnh nhân.
• Kiểm tra đánh dấu trái – phải đúng không ?
• Xác định phim chụp đúng chỉ định không?Đủ
hai bình diện thẳng – nghiêng không? Có lấy đủ
hai đầu xương không?
Thực hành đọc phim
• Xác định có tổn thương xương hay không?
• Nếu có ? Xác định :
Gãy xương nào?
Gãy đọan nào ?
• Xác định kiểu gãy và di lệch ?
• Kiểm tra tổn thương kết hợp ?
• Gãy xương nơi khác?
• Trật khớp?