ЦЕМЕНТИРАЊЕ НА КОРОНКА

• Цементирањето е исполнување на
просторот помеѓу коронката и забното
трупче со цемент со цел прицврстување и
фиксирање на изработката. Се разликува:
- Привремено цементирање
- Дефинитивни цементирање
• ПРИВРЕМЕНО ЦЕМЕНТИРАЊЕ
• -кај сите конструкции?
• -кај поедини конструкции?
• Се препорачува кога:
-не е користен артикулатор
-долго време траела процедурата на изработка(промена
на позицијата на препарираните заби)
-адаптација на пациентот
-одредени тешкотии со забот носач
• Наше становиште за привременото цементирање
• Да се провери и корегира:
-правилното димензионирање на ивицата од коронката
-оклузија и артикулација
-допирни точки
-адаптација
-боја?
• Средства за привремено цементирање
• ZnOOK-паста екстемпоре припремена
• готови фабрички пасти
-темпобонд
-скутабонд(ЕСПЕ)
-провикол(ВОКО)
-викотемп(ГАЛЕНИКА)и др
• Дефинитивно цементирање
За дефинитивното цементирање следи
предходна подготовка :
-промивање со вода
- дезинфекција со 3% хидроген
-сушење со воздух, ватеролни и аспиратор
-хемиска заштита
• Постојат неколку вида на цементи кои
вообичаено стоматолозите ги користат во
секојденевната пракса за дефинитивно
цементирање.
• Притоа средствата се разликуваат
према индикациите, перформансите,
заштитната моќ,техниката,цената.
• Кој цемент ние да го одбереме?
• При избирањето треба да се согледаат сите околности
како:
• ефективноста на цементот ,
• видот на изработката,
• индикациите ,
• неговите предности и недостатоци,
• економичноста и др.
• Оној цемент кој ги задоволува сите услови во дадента
ситуација претставува прв избор!!!
• Цинкфосфатен цемент
• Тој е водечки и најкористен цемент скоро цел
еден век за дефинитивно цементирање на метални
реставрации кој е број еден избор на голем број на
стоматолози покрај неговите недостатоци
• Но не одговара за цементирање на современите
композитни и керамички конструкции.
• Предност : висока атхезија и цврстина на мостот.
• Начин на подготовка и цементирање со цинк фосфатен цемент
• За цементирање – ретка (слична на кисело млеко)
• За кавитети и подлоги - погуста (на стакларски кит)
• Нормално врзувачки
• Брзо врзувачки
• Додавање поголеми количини прашок одеднаш – брзо стврднување
• Додавање помали количини и пополека – побавно стврднување
• дополнително додавање течност не е дозволено!
• Густ замешан цемент – слаба лепливост
• Многу ретко замешан цемент – неврзана киселина - болка

• Време на мешање 1 – 1.5 мин.

• Време на стврднување
• брзо врзувачки 5-8 мин.
• бавно врзувачки 10-15 мин.
• Егзотермен процес – осетливост – болка
• УПАТСТВО!
• Нанесување на фикснопротетските надоместоци
• ДОБРИ СТРАНИ:
• Лоши спроводници на топлина и електрицитет
• Обезбедуваат херметичко затварање
• Боја приближна на бојата на забите
• Доволна лепливост на забното трупче
• Лесно се приготвуваат и нанесуваат
• ЛОШИ СТРАНИ:
• Растворливи во плунка
• Врзувањето е егзотермна реакција
• По стврднувањето ретрахираат и до 2%
• Порозни се
• Поликарбоксилатен цемент
• И овој цемент е на база на цинкоксид но притоа
прашокот се меша со полиакрилна киселина во однос
2:3. По замешувањето на цементот се нанесува во
конструкцијата и со силен притисок се поставува на
соодветното место.Вишокот се отстранува, а претходно
се изолира со вазелин.
• Овој цемент се употребува за
цементирање на препарирани заби со
широки површини и со добра ретенција и
кај длабока препарација бидејки не дава
сензибилизација на забот. Меѓутоа не се
препорачува за цементирање на мостови
со голем распон.
• Тој има мала компресивна јачина и
поголема пластична дефорација и врши
нивно расцементирање .
Тој најповеќе одговара за цементирање
на единечни метални реставрациии кај
областите изложени на помал стрес и кај
мали мостови.
• Цемент врз база на композитна смола
• Композитната смола
• најчесто е користен цемент
за цементирање на естетски
реставрации со керамика и композити.
Ова е затоа што ако правилно
се користи има
најголема цврстина и атхезивна
моќ и скоро и нерастворлив
во устата и се среќава во голем
асортиман на бои и опалесценции.
• Но за рутински цементирања се избегнува
поради тоа што се бара со нив
безпрекорна работа и доста време за
аплицирање на повекефазниот бондинг
агенс и неговата цена.
• Вискозноста и дебелината на слојот можат
да бидат преголеми и да го зголемуваат
ризикот од непотполно припојување на
реставрацијата.
• Индициран само за естетски
реставрации!!!
• Стаклено -јономерен цемент
• Овој цемент бара релативно
• суво работно поле. Прашокот
• е алуминиум силикат кј се
• меша според упатствата на произлодителот со
кополимерна
• киселина -полиакрилната и тартарната киселина .Денес
најповеке ние го користиме GC FJUGI I .
•
• Изработката со нанесениот цемент се
поставува на нејзиното место со силен
притисок брзо и вешто
• времето на работа е 3 мин.
• Покрај недостатоците ( потежок е за
употреба ,леплив и скап)
• има голем број предности кои го прават
број еден избор кај реставрации со
метален скелет.
• Предности на GC FJUGI I .

-Вградена хемиска атхезија

и со забот и со металот
-Заштедува време -нема бондинг
агенси и нагризување
-Висока механичка цврстина
-Ниска пластична деформација
• Микро-попуштањето е сведено на минимум
• Високо ослободување на флуориди
• Стаклено - јономерени цементи модифицирани со смола
• Овој цемент е во вид на паста и е специјално дизајниран да го
поедностави и забрза цементирањето, обезбедувајки солидни
резултати.
• Бенифиции:
-заштеда на време,
-идеален за цементирање на метални рестарвации,
-лесен за мешање,
- слаба дебелина на слојот.
• Од стаклено-јономерните цементи
модифицирани со смола најчесто се
користи CG FJUI CEM.
• Стаклено-јономерен цемент
модифициран со смола- GC FUJI PLUS
• Предности:
• Силни ретенциски и механички својства
• Хидрофилни својства, не бара апсолутно
работно поле
• Заштеда на време
• Нема бондинг средства
• Голема мок за запечатување со
минимално микро
пропуштање(маргиналното запечатување
е поцврсто ако се користи кондиционер)
• Мала дебелина на слојот
• Ниска сензибилност
• Континуирано ослободување на флуориди
• Индикации:
-сите видови изработки со метална основа
- сите естетски рестарвации
-долги циркуларни мостови
- и цементирање на неколку рестарвации
во еден чекор