CASE MANAGEMENT-

МЕНАЏИРАЊЕ НА СЛУЧАЈ
Доц. д-р Јана Белевска
 МЕНАЏМЕНТ НА СЛУЧАЈ
Менаџментот на помош во областа на менталното здравје е интензивна
форма на помош која главно се применува во поддршка на луѓето со
сериозни и долготрајни психички растројства кои не можат сами да ја
одржат својата позиција во општеството поради нивната немоќ и практична
социјална ограниченост.
 МЕНАЏМЕНТ НА СЛУЧАЈ –
ФУНКЦИИ
• Индентификација на клиентите (пронаоѓање на случаи);
• Проценка на потребните услуги;
• Композиција на пакет услуги;
• Координација на згрижувањето и набљудување;
• Проценка на ефективноста на обезбедените услови;
• Модификација на пакетите на услуги таму каде што е потребно;
• Повторување на циклусот додека згрижувањето е потребно.
 МЕНАЏИРАЊЕ НА СЛУЧАЈ:
ВАРИЈАЦИИ И МОДЕЛИ
Thonicroft (1991) именува 12 варијабли каде моделите можат да се разликуваат еден од друг:
1. Менаџери на случај кои работат ИНДИВИДУАЛНО, наспроти ТИМСКИ менаџери;
2. Менаџер на случај како ДИРЕКТЕН ОБЕЗБЕДУВАЧ НА ГРИЖА или како
ПОСРЕДНИК во згрижувањето;
3. ИНТЕНЗИТЕТОТ на грижата;
4. ДОСТАПНОСТА НА БУЏЕТОТ или НЕДОСТАПНОСТА на истиот;
5. Менаџери на случај со искуство во МЕНТАЛНИОТ ЗДРАВСТВЕН СИСТЕМ или во
СЕРВИСИ ЗА ДАВАЊЕ НА СОЦИЈАЛНИ УСЛУГИ;
6. Професионално ниво на ЕДУКАЦИЈА за менаџерот на случај;
 МЕНАЏИРАЊЕ НА СЛУЧАЈ:
ВАРИЈАЦИИ И МОДЕЛИ
7. Case management тимови кои се состојат од ЕКСПЕРТИ или општи
ПРАКТИЦИОНИСТИ;
8. ПРИТИСОКОТ од товарот на случајот;
9. СТЕПЕНОТ до кој клиентите се активно ВКЛУЧЕНИ ВО ЗАШТИТНИОТ
ПРОЦЕС;
10. МЕСТОТО каде се дава грижата;
11. ИНДИВИДУАЛНИОТ КЛИЕНТ, СЕМЕЈСТВОТО, МРЕЖАТА НА КЛИЕНТОТ,
или СЛУЖБИТЕ за заштита на менталното здравје;
12. ЦЕЛНАТА ГРУПА кон која се насочени програмите на менаџментот на случај.
 МЕНАЏИРАЊЕ НА СЛУЧАЈ:
ВАРИЈАЦИИ И МОДЕЛИ
• Менаџментот на случај е компонента која е примарно наменета за сигурен
континуитет на грижата на заедницата со која се обезбедуваат
индивидуалните клиенти.
 МОДЕЛИ
1. ТРЕНИНГ ЗА ЖИВОТ ВО ЗАЕДНИЦАТА – вмрежување со општествени
институции за да обезбеди широка свест за аранжманите на клиентот;
2. АСЕРТИВЕН МЕНАЏМЕНТ НА СЛУЧАЈ – исто како и тренинг за живот
во заедница, на двата модели им недостасува психотерапевтска компонента;
3. КЛИНИЧКИ МЕНАЏМЕНТ НА СЛУЧАЈ – интегрална грижа,
психијатриски и психотерапевтски третман;
4. ЗАЈАКНУВАЧКИ МЕНАЏМЕНТ НА СЛУЧАЈ – се фокусира на
можностите на развој на клиентот повеќе отколку на нивната психопатологија.
 МЕНАЏИРАЊЕ НА СЛУЧАЈ:
ВАРИЈАЦИИ И МОДЕЛИ
• Во сите модели менаџерите даваат
директна грижа и координација на
грижатa, остваруваат вистинска врска со
клиентите, практична помош,
советување, зајакнување – стабилизација
на клиентот;
• Менаџери од медицински и терапевтски
персонал даваат и психијатриска грижа,
практична помош, психотерапија.
МЕНАЏИРАЊЕ НА СЛУЧАЈ: ПРИНЦИПИ,
ПРОЦЕНКА, КООРДИНАЦИЈА, ТИМ
• Менаџирањето на случај на корисниците на психијатриски услуги претставува
проценка, координација и вмрежување на различни компоненти на
индивидуалниот адаптибилен третман на лица со ментални пореметувања;
• Програми – да обезбедуваат психијатриски услуги за клиентите во нивната средна;
Важно:
 Воспоставување релација корисник – терапевт;
 Запознавање – како функционира центарот за ментално здравје, активности, услуги;
 Проценка на корисник – терапевтска проценка, хоби, можности за следење на активностите, дијагноза,
подрачје, едукација за болест, живеалиште...
 МЕНАЏИРАЊЕ НА СЛУЧАЈ: ПРИНЦИПИ,
ПРОЦЕНКА, КООРДИНАЦИЈА, ТИМ

• Услуги – да се обезбедат во заедницата наместо во

болница;
• Помош во однос на практични проблеми на
живеење;
• Мултидисциплинарен тим;
• Индивидуален план за секој корисник;
• Тераписка заедница – моделирана од страна на
терапевтски тим и корисници.
 МЕНТОРСТВО
• Лице кое го води случајот во Центарот за
ментално здравје (во координација е со тимот);
• Информиран за состојба, потреби, интереси,
способности на корисникот;
• Води комплетно досие за сите промени кои се
јавуваат кај корисникот и планира вклучување
во групна/индивидуална терапија.
 ПОЗИТИВНО ВЛИЈАНИЕ НА
МОДЕЛОТ
• Ја намалува фрекфенцијата и тежината на психичките декомпензации
кај корисниците на психијатриски услуги;
• Ја подобрува психичката стабилност во домашни услови;
• Го намалува бројот на хоспитализации;
• Придонесуваат за подобрување на квалитетот на живеење.
 ЕФЕКТИ ОД МЕНАЏИРАЊЕ НА
СЛУЧАЈ
• Во голема мера позитивни;
• Намалување на број на хоспитализации, како и на времетраење на хоспитализациите;
• Проширување на социјална мрежа на корисниците;
• Успехот зависи и од мотивацијата на професионалците кои се вклучени (можност –
асистенти да бидат поранешни клиенти)

ЛИМИТИРАЧКИ УСЛОВИ:
• Високи барања за организаторски и финансиски услови;
• Несоодветност на кадар;
• Burn out кај професионалците поради неадекватни работни услови.