Professional Documents
Culture Documents
Báo Cáo CA Bệnh Đa u Tủy Xương u Tương Bào Xương Bướm (1) (1)
Báo Cáo CA Bệnh Đa u Tủy Xương u Tương Bào Xương Bướm (1) (1)
Báo Cáo CA Bệnh Đa u Tủy Xương u Tương Bào Xương Bướm (1) (1)
=> VRD
Đánh giá đáp ứng
Chỉ số Vào viện 1 đợt 2 đợt 3 đợt 4 đợt 5 đợt 6 đợt 7 đợt
Alb (A/G) 39.6 (0.81) 37.4 (0.98) 35.8 (0.99) 39.8 (1.16) 36.6 (0.93) 40.1 (1.16) 41.5 (1.31) 43.3 (1.32)
https://radiopaedia.org/articles/plasmacytoma
U tương bào tại xương bướm
U tương bào
Nhiều u tương
U tương bào
bào đơn độc
đơn độc
(MSP)
Cerase A et al. Intracranial involvement in plasmacytomas and multiple myeloma: a pictorial essay. Neuroradiology. 2008.
de Waal EGM et al. Progression of a solitary plasmacytoma to multiple myeloma. A population-based registry of the northern Netherlands. Br J Haematol. 2016
Đa u tủy xương có u tương bào
• Trên 1304 bệnh nhân Đa u tủy
xương có 19.6% có u tương bào
(17.6% BP và 1.9% EMP)
• Bệnh nhân MM có u tương bào
có M-protein thấp hơn và thường
ở giai đoạn ISS thấp hơn
• Bệnh nhân MM tái phát lần đầu
có 19.8% xuất hiện u tương bào
(14.6% BP, 5.1% EMP)
Vị trí u tương bào
Bệnh nhân mới chẩn đoán
Bệnh nhân mới chẩn đoán
Phác đồ có PI+IMIDs
Bệnh nhân tái phát lần đầu
Bệnh nhân tái phát lần đầu
Phác đồ có IMIDs
Hóa trị Phác đồ có PI
Phác đồ có PI+IMIDs
Ghép tế bào gốc ở bệnh nhân MM có u
tương bào
Kết luận
• Khoảng 20% bệnh nhân Đa u tủy xương tại thời điểm chẩn đoán, tuy
nhiên u tương bào tại xương bướm là vị trí rất hiếm gặp hiện nay chỉ
được báo cáo ca bệnh đơn lẻ (3 ca)
• Trong Đa u tủy xương có u tương bào có 2 thể u tương bào: u tương bào
tại xương (17.6%) gặp phổ biến hơn u tương bào ngoài tủy (1.9%)
• Tiên lượng bệnh nhân Đa u tủy xương mới chẩn đoán có u tương bào tại
xương tương đương bệnh nhân không có u tương bào, tốt hơn so với
nhóm có u tương bào ngoài tủy, tuy nhiên không có sự khác biệt ở nhóm
Đa u tủy xương tái phát lần đầu
• Phác đồ có tác nhân mới như PI và IMID cho thâý hiệu quả điều trị tốt
trên cả bệnh nhân MM có hay không có u tương bào so với hóa trị truyền
thống
Xin chân thành cảm ơn sự lắng nghe