โรคซึมเศร้า

Major Depressive episode

นางสาวพรรณพนัช วัฒนเกษม นักจิตวิทยา

 อาการของโรคซึมเศร้า
* ต้องมีอาการเป็นอยู่นาน 2 สัปดาห์ขึ้นไป และต้องมีอาการเหล่านี้อยู่เกือบตลอดเวลา แทบทุกวัน ไม่ใช่เป็นๆ หายๆ
เป็นเพียงแค่วันสองวันหายไปแล้วกลับมาเป็นใหม่
มีอาการอย่างน้อย 1 ข้อ

1. น้ำหนัก 2. เบื่อไม่ 3. น้ำหนัก

ลด/เพิ่มขึ้น อยากทำอะไร ลด/เพิ่มขึ้น
มีอาการเหล่านี้อย่างน้อย 5 ข้อ

4.ปัญหาการ 5.กระสับ 6. เหนื่อย

นอน กระส่าย/เชื่อง อ่อนเพลีย
ช้า

7. รู้สึกตนเอง 8. สมาธิลดลง ใจลอย/ลังเลใจไปหมด 9. คิดเรื่องการตาย

ไร้ค่า
 สาเหตุของโรคซึมเศร้า
A
กรรมพันธุ์ B
ปัจจัยทางสังคม

+ การ +ลักษณะนิสัย

เลี้ยงดู

ที่มาภาพ: https://www.reddit.com/r/pics/comments/shqx9w/anger_transference_c1954_by_richard_sargent/:
สาเหตุของโรคซึมเศร้า

C
สารเคมีในสมอง
 การรักษาโรคซึมเศร้า
• 1.ยาต้านเศร้าและยาลดกังวล
• 2.การใช้คำปรึกษา ช่วยเหลือชี้แนะการมองปั ญหาต่างๆ
ในมุมมองใหม่ แนวทางในการปรับตัว ผ่อนคลาย
• 3. จิตบำบัด
• 4.ครอบครัว/โรงเรียน/เพื่อน
• 5. การรักษาด้วยไฟฟ้ า (ECT)
 ระดับความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า
ไม่
รุนแรง
อาการซึมเศร้า
เศร้า เบื่อ แต่ยัง
จัดการอารมณ์เองได้
หรือมีที่ปรึกษาคลาย
เครียด
การสูญเสียหน้าที่ในชีวิต
บ่นไม่อยากทำ แต่ยังทำหน้าที่
ประจำวัน
ประจำวันได้ ดูแลตัวเองได้
ปาน
กลาง
ถึง
รุนแรง
อาการซึมเศร้า
เศร้าหงุดหงิดจนควบคุม
อารมณ์ไม่ได้, นอนไม่
หลับ/หลับมากไปเกือบทุก
วัน, รู้สึกไร้ค่า มองโลกใน
แง่ลบมาก บ่นอยากตาย
การสูญเสียหน้าที่ในชีวิต
ประจำวัน
เก็บตัว ไม่กิน ไม่นอน ไม่
อาบน้ำ ไม่ไปเรียน ไม่ทำงาน
หลีกหนีสังคม(จากเดิมไม่มี
ปั ญหาการเข้าสังคม) ไม่ดูแล
ตัวเอง
ฉุกเ
ฉิน
อาการซึมเศร้า
เศร้าหรือหงุดหงิดดจน
อันตรายต่อนตนเองและผู้
อื่น คิดอยากฆ่าตัวตายและ
มีการวางแผนชัดเจน, มี
อาการทางจิต เช่น หูแว่ว
ระแวง
การสูญเสียหน้าที่ในชีวิต
น้ำหนักลดลงอย่างมาก
ประจำวัน ไม่กิน
อาหาร, อาการทางร่างกาย
รุนแรง เช่นปวดหัว อาเจียน
รุนแรง, ไม่ไปเรียนหรือทำงาน,
ปฏิเสธการดูแลและความช่วย
เหลือ
 แผนการรักษา
ติดตาม 6 เดือน
ให้คำปรึกษา
น้อย แนะนำ2-4 สัปดาห์
ระดับความรุนแรง

ทานยาต้านเศร้า

ปานกลาง-รุนแรง ให้คำปรึกษา+ยาต้านเศร้า

รุนแรงมาก-ฉุกเฉิน นอนรพ./ส่งต่อ
แบบประเมินภาวะซึมเศร้า
ในวัยรุ่น
(Thai version of The Patient Health Questionnaire for Adolescents :
PHQ-A)

เกณฑ์การให้คะแนน
คะแนน ระดับภาวะซึม
รวม เศร้า

0-4 ไม่มีภาวะซึมเศร้า

5-9 มีภาวะซึมเศร้า
เล็กน้อย

10-14 มีภาวะซึมเศร้า
ปานกลาง

15-19 มีภาวะซึมเศร้า
มาก