Ckào cô và quí

dzị :vv
Nguyễn Trung Tín Nguyễn Thị Bảo
6570443541 Trân 7132119796
Huỳnh Thị Trúc Nguyễn Trần
Linh Diễm Thi
4483187544 9732078416
Lý Huỳnh Như Lê Bùi Cẫm Tú
7051817292 9625277111
2
 GIỚI THIỆU
VỀ NHÓM THUỐC
CHẸN THỤ
THỂ ANGIOTESIN II
 NỘI DUNG
1 2 3
Giới thiệu Cơ chế hoạt động Chỉ định

4 5 6
Tác dụng phụ Chống chỉ định Tương tác thuốc
THUỐC CHẸN THỤ THỂ
ANGIOTENSIN IIhuyết
Thuốc hạ *ARBs*
áp

- Tác dụng:
+ Giãn mạch, làm giảm sức cản ngoại vi, hạ huyết áp
+Bảo vệ tim mạch và thận khỏi hiện tượng tái cấu trúc
Các thuốc ARBs thường kết thúc bằng
*Sartan*
Valsartan Candesartan

Losartan
Irbesartan

Olmesartan Medoxomil Telmisartan

6
CƠ CHẾ HOẠT
ĐỘNG
 DƯỢC ĐỘNG
hơn từ 1000 – 10.000 lầnHỌC
- ARBs gắn vào receptor AT1 với ái lực và độ chọn lọc cao
đối với receptor AT2
- Tính gắn kết với thụ thể AT1: telmisartan > olmesartan>
candesartan> valsartan> losartan

- Gắn kết protein huyết thương cao > 90%

( telmisartan 99%)

- T1/2 thay đổi từng loại ( losartan, telmisartan,…)

 CẤU TRÚC CHUNG

- Diphenylmethyl: cần thiết cho tác động của thuốc. Thân dầu và
tương tác với các khoang sơ nước/ receptor.
- Tetrazol hay –COOH: tương tác ion với receptor.
- -R2: thường là nhóm sơ nước tương tác tĩnh điện với receptor.

- N3 và nhóm thế tại 4,5 / imidazol: tạo liên kết hydro với receptor
(không bắt buộc là imidazol).
 CHỈ ĐỊNH
-Kiểm soát tăng huyết áp, điều trị suy tim và ngăn
ngừa suy thận ở những người bệnh đái tháo đường
hoặc tăng huyết áp.
-Phòng ngừa bệnh đái tháo đường và giảm nguy
cơ đột quỵ ở những bệnh nhân tăng huyết áp và
cơ tim phì đại.
-Ngăn ngừa rung nhĩ tái phát.
 PHẢN ỨNG
PHỤ
Nhức đầu Chóng mặt

Buồn ngủ Phù mạch

 TÁC DỤNG
-Hạ huyết áp,PHỤ
nhịp tim nhanh
-Hạ đường huyết
-Suy thận
-Tăng Kali huyết ( trong bệnh suy thận và
đái tháo đường)
-Ho
-Tác dụng trên thai nhi
 CHỐNG CHỈ
✘ Mẫn cảm với thuốc.
ĐỊNH
✘ Phụ nữ mang thai.

✘ Thận trọng với bệnh nhân bị tuột huyết áp,

giảm/ tăng thể tích máu, tăng Kali máu, bệnh
gan/ thận.
 Quá liều ? Quên
✘ Gọi ngay cho Trung tâm cấp
liều ?
✘ Hãy dùng càng sớm càng
cứu 115 hoặc đến trạm y tế tốt, nếu gần với liều kế tiếp,
địa phương gần nhất. hãy bỏ qua và dùng liều kế
✘ Cần ghi lại và mang theo tiếp vào thời điểm như kế
danh sách những loại thuốc hoạch.
kê toa và không kê toa. ✘ Không dùng gấp đôi đã quy
định
 Tương tác thuốc
- ARBs có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc
khác hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.
- ARBs ít gây tương tác với các thuốc khác nhưng không
nên dùng chung với:
+Chất bổ sung kali, thuốc làm tăng kali máu
+Thuốc ức chế men chuyển angiotensin
+Lithium
+Aliskiren
THANKS !

22