1 건강한 생활

01 건강과 과학

1. 질병과 위생
2. 예방 접종
3. 진단과 치료의 과학
4. 인류의 건강과 과학
5. 약물의 이해와 사용
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3 진단과 치료의 과학 3 차시

학습 목표
질병의 진단 , 치료와 관련된 과학적 원리를 설명할 수
있다 .
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코로나 바이러스 감염 검사를 위해서는

긴 면봉을 코나 입에 넣어서 바이러스를
채취한다 .
코 로 나 바 이 러 스 의 크 기 는 80~100
nm, 하나의 바이러스의 질량은 10-18
g 에 불과하다 .
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Q 매우 작은 바이러스를 어떻게 찾아서 진단할 수 있을까 ?

극미량인 바이러스를 검출하려면 양을 증폭시켜야 한다 . 코로나바이러스

진단 검사에 이용하는 중합 효소 연쇄 반응은 매우 작은 양의 바이러스
DNA 를 수십억 배로 증폭시키는 반응이다 .
중합 효소 연쇄 반응은 범죄 현장에서 발견된 미량의
시료를 이용하여 범인을 찾는 데 사용하는 방법이기도
하다 .
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질병의 진단

의사가 질병이 의심되는 환자의 건강 상태를 확인하고

질병의 치료에 필요한 정보를 얻는 과정

문진 의사가 환자에게 질문하여 이상 여부를 확인

발병 상황 , 증세 진행 , 가족력 , 생활 습관 등

촉진 의사가 환자의 몸을 만져 상태 진단
눈에 보이지 않는 신체적 이상 정보
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질병의 진단
물리적 진단
소리 , 사진 , 영상을 활용하여 몸의 상태
진단
• 청진기 : 심장 박동 측정
• 혈압계 : 혈압 측정
• 내시경 : 신체 내부 관찰 , 위장 촬영
• 영상 진단 장치 : 초음파 , X-ray, CT, PET, MRI
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진단 장치의 선택

다양한 영상 진단 장치가 질병을 진단하는 데 어떻게 이용되는지

조사해 보자 .
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진단 장치 원리 장점 단점
1~10 MHz 의 초 음 파 를 검 사 부 위 에 인체 무해 , 쉽게 검사 ,
초음파 초음파 공기가 든 장기 검사 어렵고
밀착시켜 쏘아 보낸 후 되돌아오는 반사파 실시간 검사 , 검사 비용
투사 사진 뼈 관련 질환 판단 어려움
이용 저렴
X-ray X 선을 인체에 투과시켜 뼈와 같이 단단한 검사 시간이 짧음 . 별도의 미미한 양의 방사선노출
X-ray 투과 사진 내부의 구조를 관찰 준비 필요 없음 . 정확도 낮음

컴퓨터 X 선을 다양한 각도에서 투과시켜 3 차원 검 사 시 간 이 짧 음 . MRI 방사선 노출

CT 단층 촬영 입체 영상을 컴퓨터로 재구성한 것 보다 높은 해상도 조영제 부작용 가능

조직의 생리적 활동의 방사성 약제 주사 , 시간 오래 소요

양전자를 방출하는 방사성 약제를
양전자 정도를 통해 암세포의 (1~2 시간 ), 해상도 낮음 , 정확한
PET 단층 촬영
투여하여 인체의 생리 화학적 기능 정도를
위치와 치료 경과 , 전이 위치 , 주위 장기와의 관계 파악
3 차원 영상으로 재구성한 것
여부 등 파악 어려움
방사선 사용 안 함 ,
강한 자기장 내에서 신체 내의 수소 측정 시간 20 분 이상 , 소음 발생 ,
MRI 자기 부드러운 내부 조직의
원자핵이 일으키는 공명 신호를 측정하여 측정 공간 협소 , 금속성 물체 착용
공명 영상 세밀한 영상 , 이상 소견
영상으로 재구성한 것 금지
발견
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진단 장치의 선택

각 장치는 어떤 질병을 진단하는 데 적합할 지 토의해 보자 .

CT 나 MRI 검사는 몸의 구조적인 이상 유무를 진단하고

PET 검사는 몸의 구조적인 이상 전에 발생되는 기능적 ,
생화학적 이상을 진단한다 . 단 , PET 는 해상력이 떨어져
병변 부위에 대한 정확한 위치를 규명하지 못하는 단점이
있다 .
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진단 장치의 선택

각 장치는 어떤 질병을 진단하는 데 적합할 지 토의해 보자 .

초음파 종양이나 기타 질환 , 산과 진료

X-ray 폐결핵이나 폐렴 , 골절 , 골암 , 염증 , 종양 진단

CT 흉부 복부 질환 , 움직이는 장기 촬영

PET 인체의 대사 이상 진단 , 암 진단 , 치매 진단

MRI 뇌신경계 질환 , 척추 질환 , 골관절 질환 , 근육 질환

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질병의 진단 물리적 진단

초음파 검사 X-ray 검사
초음파의 반사파 이용 투과성이 높은 전자 방출
움직이는 장기의 구조 영상화 뼈와 같이 단단한 구조 영상화
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질병의 진단 최첨단 영상 진단 장치
CT
MRI
컴퓨터 단층 촬영
인체의 횡단면 영상 자기장 속 신호
검사 소요 시간 짧음 자기 공명 영상

PET
양전자 단층 촬영
양전자 방출 방사성 의약품 사용
인체에 대한 생리 화학적 , 기능적
영상을 3 차원으로 얻는 핵 의학 영상
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질병의 진단 생화학적 진단 환자로부터 얻은 검체 성분 분석

소변 검사 혈액 검사 항원 항체 반응 검사
기 초 검 사 , pH, 비 중 , 혈구와 혈장 성분의 수치
임신 진단 검사 ,
단백질 , 포도당 , 적혈구 빈혈 , 염증 , 혈액 응고
코로나바이러스 검사
측정 이상 ,
당뇨병 진단
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질병의 진단 생화학적 진단 환자로부터 얻은 검체 성분 분석

채취 용해 추출 PCR 증폭 결과

중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 검사
DNA 와 RNA 의 특정 부분을 수십억 배로 실시간 증폭 확인 코로나바이러스
극미량 검체에서 바이러스 유무 검사 진단 키트
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중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 검사의 원리

DNA 를 복제하는 중합 효소 이용 ,
DNA 와 RNA 의 특정 부분을 증폭 , 실시간 확인

중합 효소가 1 번 작용하면 DNA 서열이 2 배로 증가 ,

……
20 번 반복하면 1 시간 만에 DNA 서열이 약 10 억 배로
증가
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중 합 효 소 연 쇄 반 응 (PCR) 검 사 의
원리

2배
4배 8배 16 배 !
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항원 항체 반응을 이용한 검사 모형

검사지 , 펜

항원 항체 반응 검사지의 어느 부분에 항체가 결합하는지 그려 보자 .

항원 항원과 결합하는 부분 항체 항체와 결합하는 부분

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항원 항체 반응을
이용한 검사 모형
음성

T C
1 비 감염자의 검사지에 항체 결합을 나타내 보자 .

T
C
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항원 항체 반응을
이용한 검사 모형
양성
2 감염자의 검사지에 항체 결합을 나타내 보자 . T C

T
C
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항원 항체 반응을
이용한 검사 모형
음성
3 비감염자와 감염자의 검사지의 차이점을
T C
비교해 보자 .
비감염자
비감염자는 검사지에서는 발색 물질이
결합된 항체가 종료선에만 결합하므로 양성
종료선에서만 색깔이 나타나며 , 감염자는
T C
발색 물질이 결합된 항체가 검사선과
종료선에 모두 결합하므로 두 곳에서 모두 색 감염자
변화가 나타난다 .
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항원 항체 반응을
이용한 검사 모형

항원 항체 반응을 이용한 검사 방법의 장점과 단점을 이야기해 보자 .

항원 항체 반응은 PCR 과 비교하였을 때 별도의 장치를 필요로

하지 않고 , 검사 결과를 확인하는 데 10~15 분밖에 소요되지
않으며 비용이 저렴하다 . 하지만 검체에 항원이 충분하지
않으면 감염된 환자도 음성으로 나올 수 있는 등 정확성이 낮은
편이다 .
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질병의 치료

비감염성 질병 현대의 질병으로 인한 사망 원인의 80% 이상

악성 신생물 ( 암 )
• 비감염성 질병 관련 사망 원인 중 가장 큰 비중
• 비정상적인 세포의 성장과 증식으로 발생하는 종양 중
성장 속도가 빠르고 다른 장기로 전이되는 것
• 암 발생의 직접적 원인 : DNA 손상으로 인한 세포의 돌연변이
• 돌연변이의 주원인 : 흡연 , 발암 물질 , 방사선 , 일부 바이러스에 의해
촉발
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질병의 치료

수술
• 질병을 치료하는 가장 직접적인 방법
• 피부나 점막 , 기타 조직을 의료 기계를 사용하여
자르거나 째서 질병 치료
• 통증을 줄여주는 마취법의 발전 , 수술 후 상처 부위의 감염을 막는
위생 개념의 발전으로 많은 외과적 수술 가능
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질병의 치료 마취

• 환자가 감각이 없는 상태에서 움직임을 멈추도록 만든 상태

• 전신 , 부위 , 국소 마취

▶ 최초의 마취
▶ 호흡 가스를
1846 년
이용한
에테르를 사용한
전신 마취
마취 수술 성공
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질병의 치료 로봇 수술

• 수술 부위에 로봇을 장착하고 의사가 직접 또는 원격으로

로봇을 조종하여 시행
• 초소형 고성능 카메라를 통해 수술 부위를 자세히 봄 ,
인공 로봇 팔로 세밀하고 정확하게 수술
• 비용이 매우 고가 , 능숙한 조종 위해
많은 연습 필요 , 장착과 분리에 시간 소요
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질병의 치료 정밀 의학
• 개인의 유전체 정보 , 생활 습관 , 가족력 , 의료 기록 등 다양한
데이터
수집 , 분석하여 개인별 맞춤형 치료와 처방 , 질병 예방 정보 제공
• 생명 공학 기술 , 정보 처리
기술의 발전으로 가능해짐
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3 진단과 치료의 과학 3 차시

1 지식 I 눈으로 볼 수 없는 인체의 구조를 볼 수 있는 방법에는

무엇이
청진기 , 초음파 , X-ray, CT, PET, MRI 등
있는가 ?
2 탐구 I 질병의 진단 방법과 원리를 2 가지 이상 설명해 보자 .
• 물리적 진단 : X-ray 검사는 인체를 투과하는 X 선을
이용하여
뼈 등의 신체 내부 구조를 볼 수 있다 .
• 생화학적 진단 : 중합 효소 연쇄 반응은 미량의 DNA
시료를
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3 진단과 치료의 과학 3 차시

3 핵심 역량 I 현대의 외과 수술이 과거에 비해 안전하게 이루어지는

까닭을 설명해 보자 .

• 마취 기술의 발달로 환자가 고통 없이 안정된 상태에서

수술 받을 수 있다 .
• 위생 개념과 소독 기술의 발전으로 수술 후 감염으로 인한
사망 위험이 감소하고 회복 속도가 빨라졌다 .
3. 진단과 치료의 과학

다음 시간에는
’4. 인류의 건강과 과학’을
배웁니다 .

다음 시간에
만나요 !