Medicinski fakultet Novi Sad

Katedra za patološku fiziologiju

Uticaj hipertireoidizma na
pokazatelje bubrežne funkcije

AUTOR: Milica Ostojić

MENTORI: asist. dr Velibor Čabarkapa, asist. dr Romana Mijović
 UVOD
• HBI kao svetski zdravstveni problem
• Procena bubrežne funkcije - JGF
• Idealan marker?

prediktivne
jednačine za
KREATININ CISTATIN C
izračunavanje
JGF
UVOD
CILJ

hipertireoidizam

kreatinin cistatin C
μmol/l mg/l
 METOD RADA

osobe sa kontrolna
hipertireoidizmom grupa

•Uzorak: serum
•Parametri: TSH, fT3, fT4, kreatinin, cistatin C
•Aparati: Architect i2000SR, Olympus AU400
•Statističke analize: t test, Pearson korelacije
METOD RADA-prediktivne jednačine

MDRD
i bazirane na serumskoj koncentraciji kreatinina

CKD-EPI

PETIA bazirana na serumskoj koncentraciji cistatina C

 REZULTATI
KG HIPER p vrednost
Godine života 49,6±9.9 47,8±11.6 NS
Muškarci 4/20 4/30 NS
Žene 16/20 26/30 NS
fT3 (pmol/l) 4,2±0,3 21,3±12,5 <0,01
fT4 (pmol/l) 14,2±0,5 36,5±12,9 <0,01 Legenda:
TSH (mIU/l) 1,55±0,62 0,01±0,01 <0,01
KG - kontrolna grupa;
Cistatin C
0,89±0,15 1,35±0,29 <0,01 HIPER - hipertireoidni
(mg/l)
bolesnici;
Kreatinin
76,4±8,6 60,2±10,2 <0,01 NS-nesignifikantno
(µmol/l)

Tabela 1. Demografske karakteristike i laboratorijske vrednosti ispitivane i

kontrolne grupe
 REZULTATI
KG HIPER p vrednost

MDRD (ml/min/1,73 m2) 88,1±9,1 102,3±21,04 <0,01

CKD-EPI (ml/min/1,73 m2) 92,3±10,3 101,43±14,2 <0,05
Cis C-JGF (ml/min/1,73 m2) 107,7±29,1 56,39±19,71 <0,01

Tabela 2. Procenjena JGF u kontrolnoj i ispitivanoj grupi

Legenda: KG - kontrolna grupa;

HIPER - hipertireoidni bolesnici;
CisC-JGF - izračunata JGF iz serumske koncentracije cistatina C
REZULTATI
50.0 2.50

40.0 2.00

30.0 1.50
pmol/l

mg/l
20.0 1.00

10.0 0.50

0.0 0.00

FT3 Cistatin C

Grafikon 1. Korelacija između serumskih koncentracija fT3 i

cistatina C kod hipertireoidnih bolesnika
(r=0,36; p<0,05)
REZULTATI
80 2.50

60 2.00
1.50
pmol/l

mg/l
40
1.00
20 0.50
0 0.00

FT4 Cistatin C

Grafikon 2. Korelacija između serumskih koncentracija fT4 I

cistatina C kod hipertireoidnih bolesnika
(r=0,36; p<0,05)
REZULTATI

fT3 (pmol/l) fT4 (pmol/l)

Kreatinin r= -0,54; p<0,01 r= -0,41; p<0,05
(µmol/l)

Tabela 3. Korelacija između serumskih vrednosti kreatinina i fT3 I

fT4 kod bolesnika sa hipertireozom
ZAKLJUČCI
• Ponoviti merenje kreatinina i cistatina C i
procenu JGF nakon uspostavljanja
eutireoidnog statusa

• Prilikom procene JGF na osnovu cistatina

C i kreatinina trebalo bi imati u vidu
funkcijsko stanje štitaste žlezde
HVALA NA PAŽNJI